●篇免疫學基礎理論
章概論3
節免疫的基本概念3
一、免疫的概念3
二、免疫的功能4
三、免疫學與醫學免疫學4
四、免疫學的發展簡史4
第二節免疫學檢驗5
一、免疫學檢驗的性質、研究範圍5
二、免疫學檢驗的研究方法5
三、免疫學檢驗的研究目的和任務5
第三節免疫學檢驗的應用6
一、免疫學檢驗的應用6
二、免疫學檢驗的發展趨勢6
第二章免疫繫統9
節免疫器官9
一、中樞免疫器官10
二、外周免疫器官12
第二節免疫細胞14
一、淋巴細胞15
二、抗原提呈細胞20
三、其他免疫細胞22
第三章抗原26
節抗原的概念與分類26
一、抗原的概念26
二、抗原的分類27
第二節抗原的性質與交叉反應28
一、抗原的性質28
二、共同抗原與交叉反應30
2
免疫學檢驗
三、影響抗原免疫原性的因素31
第三節醫學上重要的抗原32
一、病原生物及其代謝產物32
二、動物免疫血清32
三、人類紅細胞血型抗原32
四、主要組織相容性抗原32
五、自身抗原32
六、異嗜性抗原33
七、腫瘤抗原33
八、超抗原及免疫佐劑33
第四章抗體與免疫球蛋白37
節免疫球蛋白的分子結構38
一、免疫球蛋白的基本結構38
二、免疫球蛋白的其他結構40
三、免疫球蛋白的水解片段40
四、免疫球蛋白的功能41
第二節各類免疫球蛋白的特點與功能42
一、IgG43
二、IgM43
三、IgA43
四、IgD44
五、IgE44
第三節人工制備的抗體類型44
一、多克隆抗體44
二、單克隆抗體44
三、基因工程抗體44
第五章補體繫統48
節補體繫統概述49
第二節補體繫統的激活49
第三節補體激活過程的調節53
第四節補體繫統的生物學作用53
第五節補體的檢測技術55
一、補體總活性測定55
二、單個補體成分的測定57
三、補體結合試驗58
四、應用和評價58
3
目錄
第六章細胞因子和主要組織相容性復合體62
節細胞因子63
一、細胞因子的概念63
二、細胞因子的種類63
三、細胞因子的生物學作用65
第二節主要組織相容性復合體及其編碼產物66
一、主要組織相容性復合體與主要組織相容性抗原66
二、主要組織相容性抗原的分布69
三、主要組織相容性抗原的生物學意義69
第三節白細胞分化抗原及黏附分子71
一、白細胞分化抗原71
二、黏附分子71
第七章免疫應答75
節固有免疫應答75
一、參與固有免疫應答的成分76
二、固有免疫應答的作用時相79
三、固有免疫應答與適應性免疫應答的關繫79
第二節適應性免疫應答80
一、概述80
二、T細胞介導的細胞免疫應答81
三、B細胞介導的體液免疫應答82
四、免疫耐受與免疫調節84
第八章超敏反應90
節Ⅰ型超敏反應90
一、發生機制91
二、臨床常見疾病93
三、防治原則94
第二節Ⅱ型超敏反應95
一、特點95
二、發生機制95
三、臨床常見疾病95
第三節Ⅲ型超敏反應97
一、特點97
二、發生機制97
三、臨床常見疾病98
第四節Ⅳ型超敏反應99
一、特點99
二、發生機制99
4
免疫學檢驗
三、臨床常見疾病100
第二篇免疫學檢驗技術
第九章免疫原與抗血清的制備107
節免疫原的制備107
一、顆粒性抗原的制備107
二、可溶性抗原的制備108
三、人工抗原的制備110
四、佐劑111
第二節抗血清的制備112
一、動物選擇112
二、免疫程序113
三、動物采血法113
第三節抗血清的純化114
一、IgG類抗體的純化114
二、特異性抗體的純化115
第四節抗血清的鋻定與保存115
一、抗體效價的鋻定115
二、抗體特異性的鋻定115
三、抗體純度的鋻定115
四、抗體親和力的鋻定116
五、抗血清的保存116
第五節單克隆抗體的制備116
一、單克隆抗體的制備原理116
二、單克隆抗體的制備方法117
三、單克隆抗體在醫學中的應用120
第十章抗原抗體反應124
節抗原抗體反應的原理124
一、抗原抗體的結合力124
二、抗原抗體的親和力與親合力125
三、親水膠體轉化為疏水膠體126
第二節抗原抗體反應的特點126
一、特異性126
二、比例性127
三、可逆性128
四、階段性128
第三節抗原抗體反應的類型128
第四節影響抗原抗體反應的因素129
5
目錄
一、抗原與抗體的自身因素129
二、環境因素130
第十一章凝集反應134
節直接凝集反應134
一、玻片法135
二、試管法135
三、微量法135
第二節間接凝集反應135
一、間接凝集試驗136
二、間接凝集抑制試驗137
三、協同凝集反應試驗137
四、間接血凝試驗137
五、膠乳凝集試驗138
第三節其他凝集技術139
一、抗球蛋白試驗139
二、冷凝集試驗140
第十二章沉澱反應142
節液體內沉澱試驗143
一、環狀沉澱試驗143
二、絮狀沉澱試驗143
三、免疫比濁度試驗144
第二節凝膠內沉澱試驗144
一、單向瓊脂擴散試驗144
二、雙向瓊脂擴散試驗145
第三節免疫電泳技術147
一、對流免疫電泳技術147
二、火箭免疫電泳技術148
三、免疫電泳技術149
四、免疫固定電泳技術150
第四節免疫比濁分析150
一、免疫比濁技術的原理150
二、自動化免疫比濁分析151
第十三章酶免疫技術155
節酶標志物的制備156
一、常用的酶及底物156
二、制備酶標記抗體（抗原）的方法157
三、酶標記物的純化及測定157
6
免疫學檢驗
四、固相載體158
第二節酶聯免疫吸附試驗158
一、酶聯免疫吸附試驗測定原理158
二、酶聯免疫吸附試驗的方法類型159
三、酶聯免疫吸附試驗的關鍵技術161
四、注意事項162
第三節其他酶免疫技術163
一、均相酶免疫測定163
二、液相酶免疫測定163
三、斑點酶免疫吸附試驗163
四、斑點酶免疫滲濾試驗164
五、免疫印跡試驗164
六、BAS-ELISA165
第十四章熒光免疫技術169
節熒光的基本知識169
一、熒光的基本知識概述169
二、常用的熒光物質170
三、熒光抗體的制備171
第二節熒光免疫顯微技術172
一、檢測原理172
二、方法類型172
三、關鍵技術173
四、評價與應用175
第三節時間分辨熒光免疫測定176
一、檢測的原理176
二、方法類型177
三、關鍵技術177
四、方法與應用178
第四節熒光偏振免疫測定178
一、檢測的原理178
二、評價與應用179
第五節免疫芯片技術179
一、檢測的原理179
二、方法類型179
三、關鍵技術179
四、評價與應用180
第十五章放射免疫技術183
節放射性核素與放射標記物的制備183
7
目錄
一、放射性核素的基本知識183
二、放射性核素標記抗原抗體的方法184
三、放射性標記物的純化與鋻定185
第二節放射免疫分析187
一、基本原理187
二、方法類型188
三、關鍵技術188
四、評價與應用190
第三節免疫放射分析190
一、基本原理190
二、方法類型191
三、關鍵技術192
四、評價與應用192
第十六章金免疫技術196
節膠體金和免疫金196
一、膠體金196
二、免疫金197
第二節斑點金免疫滲濾試驗197
一、檢測原理198
二、方法類型198
三、關鍵技術198
第三節斑點金免疫層析試驗199
一、檢測原理199
二、方法類型199
三、關鍵技術201
第四節金免疫技術的技術要點202
第五節金免疫技術的臨床應用202
第十七章化學發光免疫技術206
節化學發光免疫分析207
一、化學發光劑207
二、檢測原理207
三、關鍵技術208
四、方法評價208
第二節酶促化學發光免疫分析208
一、酶促反應發光劑208
二、檢測原理209
三、關鍵技術211
四、方法評價211
8
免疫學檢驗
第三節電化學發光免疫分析212
一、電化學發光劑212
二、檢測原理213
三、關鍵技術214
四、方法評價214
第四節化學發光免疫技術的臨床應用214
第十八章免疫組織化學檢驗技術218
節基本知識219
一、標本制作219
二、抗原處理220
三、抗體處理221
四、常用標記物222
五、免疫組織化學技術的結果判斷223
六、質量控制224
第二節酶免組織化學檢驗技術224
一、標本制作224
二、酶標記抗體的免疫組織化學染色法225
三、非標記抗體酶免疫組織化學染色法225
第三節熒光免疫組織化學檢驗技術227
一、標本制作227
二、熒光抗體標記及染色228
三、臨床應用228
第四節親和組織化學檢驗技術229
一、生物素-親和素法229
二、SPA法230
三、鏈霉親和素-生物素技術（LSAB）231
四、凝集素法232
第五節其他免疫組織化學檢驗技術232
一、金免疫組織化學技術232
二、酶標記免疫電鏡技術233
三、免疫膠體鐵細胞組織化學技術233
第十九章流式細胞術236
節流式細胞術的檢測原理236
一、細胞分析原理237
二、細胞分選原理239
三、流式細胞術的技術特點239
四、流式細胞術的注意事項240
第二節流式細胞術的關鍵技術240
9
目錄
一、FCM單細胞樣本的制備240
二、FCM樣本的熒光染色241
第三節FCM的檢測分析方法242
一、單參數直方圖242
二、雙參數散點圖242
三、三參數直方圖242
四、多參數綜合分析243
第四節FCM的臨床應用243
一、淋巴細胞及其亞群的分析243
二、白血病免疫表型分析243
三、艾滋病的監測244
四、在臨床血液學中的應用244
五、自身免疫性疾病與HLA表型分析244
六、在臨床腫瘤學與移植免疫學中的應用244
第二十章免疫細胞及其功能檢驗技術247
節免疫細胞的分離與純化248
一、白細胞的分離248
二、外周血單個核細胞的分離248
三、淋巴細胞的純化及亞群的分離250
四、吞噬細胞的分離253
第二節淋巴細胞數量及功能檢測254
一、T細胞數量及功能檢測254
二、B細胞數量及功能檢測258
三、NK細胞數量及功能檢測260
第三節吞噬細胞功能檢測262
一、中性粒細胞功能檢測262
二、巨噬細胞功能檢測263
第三篇臨床相關疾病檢驗
第二十一章超敏反應的免疫檢驗269
節過敏原皮膚試驗269
一、過敏原皮膚試驗原理270
二、方法270
三、臨床意義272
第二節血清IgE檢測273
一、血清總IgE檢測273
二、特異性IgE檢測273
三、臨床意義274
10
免疫學檢驗
第三節抗血細胞抗體的檢測274
一、抗球蛋白檢測274
二、臨床意義275
第四節循環免疫復合物的檢測275
一、抗原非特異性循環免疫復合物檢測275
二、循環免疫復合物檢測方法評價及應用276
三、沉積於組織中的循環免疫復合物檢測277
第五節藥物過敏篩選試驗277
一、嗜堿性粒細胞組胺釋放試驗277
二、嗜堿性粒細胞脫顆粒試驗277
第二十二章自身免疫性疾病及檢驗281
節概述281
一、基本知識281
二、自身免疫病的分類282
三、自身免疫病的基本特征282
第二節自身免疫病的發病機制282
一、自身抗原的形成283
二、免疫細胞和免疫調節異常283
三、遺傳因素283
四、生理因素284
五、環境因素284
六、自身免疫病的病理損傷機制284
第三節自身免疫病檢驗285
一、自身抗體檢測285
二、細胞檢查289
第四節自身抗體檢測試驗選擇的原則289
一、自身抗體檢測的基本原則289
二、試驗方法選擇及結果確認290
第二十三章免疫缺陷病及檢驗293
節原發性免疫缺陷病293
第二節繼發性免疫缺陷病294
一、繼發性免疫缺陷病的常見病因294
二、獲得性免疫缺陷綜合征294
第三節免疫缺陷病的檢驗技術295
一、淋巴細胞計數和外周血像檢查295
二、T細胞免疫缺陷病檢驗295
三、B細胞免疫缺陷病檢驗296
11
目錄
四、吞噬細胞免疫缺陷病檢驗297
五、補體免疫缺陷病檢驗297
六、AIDS檢驗技術297
第二十四章感染性疾病與感染免疫檢測300
節感染的類型與免疫特點300
一、細菌感染與免疫301
二、病毒感染與免疫302
三、真菌感染與免疫302
四、寄生蟲感染與免疫302
第二節常見感染性疾病的特異性標志物檢測及方法303
一、抗鏈球菌溶血素O抗體檢測303
二、傷寒和副傷寒沙門菌血清學檢測304
三、結核分枝杆菌感染的檢測304
四、乙型肝炎常用檢驗項目及其檢測方法304
五、HIV的檢測及其流程305
六、TORCH的檢測內容及其意義306
七、梅毒的檢測方法及其意義307
第二十五章免疫增殖病及檢驗312
節概述312
一、免疫增殖病的概念312
二、免疫增殖病的分類312
三、免疫球蛋白病的概念313
第二節單克隆丙種球蛋白病的臨床免疫學特征314
一、多發性骨髓瘤314
二、原發性巨球蛋白血癥315
三、良性單克隆丙種球蛋白病315
四、冷球蛋白血癥315
五、澱粉樣變性315
第三節單克隆丙種球蛋白病的檢測316
一、血清蛋白區帶電泳316
二、免疫球蛋白定量測定317
三、免疫球蛋白分類鋻定317
第二十六章器官移植及免疫學檢驗321
節移植排斥反應的基本知識321
一、移植的概念321
二、移植的類型322
12
免疫學檢驗
三、移植排斥反應322
第二節HLA分型技術323
一、血清學分型技術323
二、細胞學分型技術324
三、基因分型技術324
第三節預防移植排斥反應的免疫學措施325
一、組織配型325
二、免疫抑制措施326
第四節移植後的免疫檢測326
一、細胞免疫水平的監測327
二、體液免疫水平的監測327
三、免疫分子的監測327
第五節器官移植面臨的主要問題和解決方案設想328
一、誘導同種異體免疫耐受328
二、研究異種移植329
第二十七章腫瘤標志物檢驗331
節概述331
一、腫瘤抗原331
二、腫瘤標志物332
第二節機體抗腫瘤的免疫效應機制333
一、抗腫瘤的體液免疫機制333
二、抗腫瘤的細胞免疫機制333
第三節腫瘤的免疫逃逸機制334
一、與腫瘤細胞有關的因素334
二、與機體有關的因素334
第四節常用腫瘤標志物的檢驗335
一、胚胎抗原類腫瘤標志物335
二、糖鏈抗原類腫瘤標志物336
三、酶類腫瘤標志物336
四、激素類腫瘤標志物337
五、蛋白質類腫瘤標志物337
六、其他常用的腫瘤標志物338
第五節腫瘤標志物的檢驗與應用338
一、腫瘤標志物的檢測技術338
二、腫瘤標志物的應用339
第二十八章免疫學檢驗的質量控制341
節免疫檢驗質量控制的概念342
一、基本概念342
13
目錄
二、質量保證的有關概念343
第二節免疫檢驗質量控制的特殊性343
一、標準品343
二、定量、半定量和定性免疫檢驗344
三、檢測試劑的批間差異345
四、檢測試劑的穩定性345
第三節免疫學常用評價指標345
一、評價指標345
二、Cutoff值346
第四節室內質量控制346
一、室內質量控制繫統的要求346
二、常用的免疫學統計質控圖348
三、失控處理程序348
第五節室間質量評價349
一、質評的概念349
二、EQA和PT試驗的區別及作用349
三、EQA的方式、評分及意義349
第六節實驗室質量控制數據的管理和信息繫統350
一、質量控制數據的管理350
二、信息繫統在免疫質量控制中的應用351
參考答案353
參考文獻356
內容簡介
本教材為"全國高等職業教育醫學檢驗技術專業'十三五'規劃教材"之一，繫根據本套教材的編寫指導思想和原則要求，結合專業培養目標和本課程教學目的、內容與任務要求編寫而成。內容包括免疫學基礎理論、免疫學檢驗技術、臨床相關疾病檢驗3篇共28章。主要介紹臨床免疫學的基本理論、基本技術、常用的免疫學診斷方法，以及常見免疫相關性疾病的免疫學原理及免疫診斷的意義。本教材為書網融合教材，即紙質教材有機融合電子教材、教學配套資源(PPT、微課）、題庫繫統。
本教材主要供醫學檢驗技術專業師生使用，也可作為其他相關專業的輔導用書。
