●章下消化道內鏡檢查的注意事項1
1.消化道內鏡教育法的基本概念2
基礎教育3
醫學倫理及知情同意3/基礎課程3/基礎技能課程4
小腸鏡4
基礎教育4/操作教育4/必修的具體項目5
結腸鏡5
基礎教育5/操作教育5/必修的具體項目6
2.消化道內鏡指南6
3.消化道內鏡的風險管理7
知情同意7
適應證和禁忌證8
術前準備8
並發癥發生時采取的對策9
第2章下消化道內鏡檢查必要的局部解剖及正常內鏡像11
1.小腸（空腸、回腸）的局部解剖及正常內鏡像12
基本的局部解剖12
各部位的正常內鏡像12
2.大腸的局部解剖及正常內鏡像13
基本的局部解剖13
各部位的正常內鏡像15
肛管和直腸15/乙狀結腸和降結腸17/橫結腸17/結腸肝曲部17/升結腸17/盲腸和闌尾開口部17/回盲瓣18
第3章下消化道內鏡檢查的應用及診斷步驟21
1.小腸疾病的內鏡檢查22
診斷步驟22
內鏡檢查和X線檢查的優劣22
小腸鏡的特點和應用分類23
推進式插入法23/循管插鏡式插入法25/探條式插入法26/雙氣囊法和單氣囊法27/膠囊內鏡27
2.大腸腫瘤性疾病的內鏡檢查30
診斷步驟30
內鏡檢查和X線檢查的優劣30
結腸鏡插入技巧31
結腸鏡插入技巧的進步31/插入手法基本的注意事項32
3.結腸炎癥性疾病的內鏡檢查35
診斷步驟35
流行病學意義36/背景因素和臨床癥狀36/發病過程37
內鏡檢查和X線檢查的優劣38
第4章腫瘤性疾病的內鏡所見及鋻別診斷43
1.小腸腫瘤的種類和分類44
2.小腸腫瘤內鏡所見及鋻別診斷的要點44
根據形態進行的鋻別診斷44
根據發生個數的鋻別診斷46
3.結腸腫瘤的種類和分類46
4.結腸腫瘤內鏡所見及鋻別診斷的要點46
結腸癌的大體分型及大小的測量47
大體分型47/腫瘤大小的測量50
SM癌浸潤深度分級的意義51
根據腫瘤直徑的鋻別診斷55
根據形態的鋻別診斷56
根據隆起型腫瘤性狀的鋻別診斷56
蒂的有無57/表面的凹凸57/分葉57/潰瘍·凹陷57/糜爛·發紅57/色澤渾濁57/白斑57/其他57
淺表型腫瘤的鋻別診斷58
凹陷面的形狀58/邊緣隆起部分的形狀59/腺管開口形狀診斷60
根據發生個數的鋻別診斷61
PG和NPG61
結腸癌浸潤深度的診斷62
內鏡所見的解析62/non-liftingsign63/超聲內鏡檢查63
結腸癌的輔助診斷65
內鏡所見及鋻別診斷
①有蒂性病變
（1）有分葉的病變70
（2）輕度凹凸不平的病變74
（3）發紅·糜爛的病變78
（4）頭部破潰的病變82
（5）表面光滑的病變86
（6）蒂較粗的病變90
②亞蒂性病變
（1）有分葉的病變94
（2）無分葉的病變98
（3）發紅·糜爛的病變102
（4）頭部破潰的病變106
（5）表面光滑的病變110
（6）多發的病變112
③無蒂性·廣基性病變
（1）有分葉的病變114
（2）無分葉的病變118
（3）二段隆起122
（4）表面光滑的病變126
（5）小的半球形病變132
（6）凹陷·淺潰瘍病變136
（7）深潰瘍病變140
（8）絨毛狀外觀的病變144
（9）多發的無蒂性病變146
④表淺型病變
（1）扁平的病變150
（2）伴有輕微凹陷的病變154
（3）伴有廣泛凹陷的病變156
（4）以凹陷為主體的病變160
⑤特殊型病變
結節集簇、側向發育的病變164
⑥伴有狹窄的病變168
⑦病變部位·分布
（1）直腸肛門部的病變170
（2）回盲部的病變174
（3）闌尾的病變180
（4）吻合部的病變182
⑧結腸炎相關性結腸癌184
第5章炎癥性疾病的內鏡所見及鋻別診斷191
1.炎癥性腸病的種類及分類192
2.炎癥性腸病鋻別診斷的要點192
根據炎癥的擴散方式進行鋻別診斷192
根據局部的炎癥所見進行鋻別診斷194
潰瘍194/糜爛195/口瘡樣病變195/發紅197/出血197/攣縮197/狹窄·假憩室197/鋪路石征（cobblestoneappearance）197/瘺198/指壓痕征198
綜合的鋻別診斷198
3.結腸炎相關性結腸癌的臨床病理診斷201
潰瘍性結腸炎合並結腸炎相關性結腸癌的特征201
早期診斷困難的原因202
內鏡診斷的基本（根據小凹進行診斷）要點202
合並潰瘍性結腸炎的惡性腫瘤203
內鏡所見及鋻別診斷
①顏色
（1）發紅208
（2）血管透見消失·減少212
（3）血管異常214
（4）水腫明顯的病變220
（5）其他的顏色變化224
②潰瘍·糜爛的形態
（1）口瘡樣病變230
（2）環周性潰瘍·糜爛234
（3）縱行潰瘍·糜爛240
（4）環狀潰瘍246
（5）帶狀潰瘍250
（6）圓形潰瘍254
（7）不規則潰瘍262
（8）鋪路石征266
（9）具有隆起的病變268③形態
（1）狹窄·狹小274
（2）腸管的變形278
④病變部位·分布
（1）與直腸相延續的彌漫性炎癥282
（2）局限性炎癥286
（3）非連續性炎癥290
（4）直腸·肛門的炎癥296
（5）直腸·乙狀結腸的炎癥304
（6）闌尾開口部的炎癥306
（7）回盲部的炎癥308
（8）吻合部的炎癥314
其他
（1）寄生蟲316
（2）腸套疊·腸扭轉318
（3）瘺320
（4）異物322
附錄：下消化道內鏡診斷及治療的必要事項325