●章 從胎兒到新生兒的過渡
●節 妊娠期胎兒與孕母的依存
●第二節 胎兒娩出過程中面臨的挑戰
●第三節 胎兒在娩出過程中的適應
●第四節 胎兒向新生兒過渡的關鍵
●第五節 娩出過程中不適應或意外造成新生兒危急重癥
●第六節 保護胎兒向新生兒的安全過渡
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●第二章 產房內新生兒的評估與監護
●節 新生兒出生後的初始檢查與評估
●第二節 產房內危重新生兒生命體征監護與評估(附危重新生兒評分方案)
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●第三章 新生兒體溫調節與產房內保暖
●節 新生兒體溫調節
●第二節 產房內新生兒保暖
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●第四章 新生兒窒息與復蘇
●節 胎盤、臍帶和胎兒呼吸、循環特點
●第二節 出生後呼吸循環繫統的變化
●第三節 新生兒窒息......
內容簡介
《產房內危重新生兒急救》的主要內容均由靠前許多有名新生兒專家撰寫,一些內容選自近年中國醫科大學附屬盛京醫院重量繼續教育項目“產房內新生兒急救學習班”的講課稿,或在近年“中國小兒急救醫學雜志”發表的專家專題討論稿。既結合我國國情,也包括靠前外的有關進展。這些內容對我國圍產人員,特別是參與產房內新生兒急救的產兒科醫生、護士將有重要參考價值。
1.引起**口呼吸的刺激新生兒出生後由於壓力和溫度的突然改變,再加上光、聲、地心引力以及疼痛等刺激可引起呼吸。但更主要的可能是血內氧與二氧化碳的變化。臍帶結扎後胎盤循環終止,母體內的氧不能再向胎兒輸送,胎兒產生的二氧化碳也不能通過胎盤排出,使胎兒血內氧分壓急劇下降,二氧化碳分壓急劇上升並刺激周圍化學感受器,經中樞神經繫統的調節而發生呼吸運動。
2.**口呼吸需要服的阻力①氣管中液體的阻力、氣管內液體量越多越黏稠,則阻力越大。所以呼吸道黏液清理不當常是新生兒窒息的主要原因。②表面張力按照Lapse定律:P(壓力)一2T(表面張力)/R(肺泡半徑)。肺泡半徑越小,表面張力越大。所以如肺泡萎陷,則使其張開所需的壓力更大。③肺組織彈力:當肺泡有一定容量時肺組織回彈的阻力大,使肺不易萎陷,再次吸氣......
1.引起**口呼吸的刺激新生兒出生後由於壓力和溫度的突然改變,再加上光、聲、地心引力以及疼痛等刺激可引起呼吸。但更主要的可能是血內氧與二氧化碳的變化。臍帶結扎後胎盤循環終止,母體內的氧不能再向胎兒輸送,胎兒產生的二氧化碳也不能通過胎盤排出,使胎兒血內氧分壓急劇下降,二氧化碳分壓急劇上升並刺激周圍化學感受器,經中樞神經繫統的調節而發生呼吸運動。
2.**口呼吸需要克服的阻力①氣管中液體的阻力、氣管內液體量越多越黏稠,則阻力越大。所以呼吸道黏液清理不當常是新生兒窒息的主要原因。②表面張力按照Lapse定律:P(壓力)一2T(表面張力)/R(肺泡半徑)。肺泡半徑越小,表面張力越大。所以如肺泡萎陷,則使其張開所需的壓力更大。③肺組織彈力:當肺泡有一定容量時肺組織回彈的阻力大,使肺不易萎陷,再次吸......
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