《前列腺癌賀大林2016觀點(精)》作者賀大林結
合自己的臨床研究，從發病、診治和預後方面對前列
腺癌這一年中的臨床新進展進行了分析和說明，並對
國內外大型會議上的最新報告和最新研究進行了客觀
分析。

前列腺癌發病率快速上升的流行病學特點
1．前列腺癌在中國發病率相對較低，但呈現快速增長趨勢
2．前列腺的潛伏癌在不同**和種族之間差異甚小，而前
列腺癌發病率在不同**和種族之間卻存在巨大差異
3．黃種人的前列腺癌發病率遠低於白種人與黑種人
4．不同**和地區的黃種人，前列腺癌發病率也有較大的
差異
5．我國前列腺癌的發病率存在城鄉差異，大城市的發病璋
*高
前列腺癌的病因包括內源性和外源性兩種
6．高齡、種族及家族病史是目前確認的前列腺癌內源性危隧
因素
7．外源性因素也會影響從潛伏型前列腺癌到臨床型前列腺非
的進程
不斷進展的前列腺癌分子診斷和細胞病理診斷
8．PSA是前列腺癌篩查、臨床診斷、治療及預後判斷*具價
值的腫瘤標志物
9．2005版G1eason分級繫統仍是前列腺癌的重要預後評價指
標之一，新版簡潔**，其評價效果還需進一步驗證
10．新的前列腺癌診斷、分型用分子標志物不斷發現並應用
於臨床
11．新的分子標志物必將成為前列腺癌療效評估的重要
手段
12．新的分子標志物亦將有望成為前列腺癌預後評估的主要
方法
新的磁共振成像技術可顯著提升前列腺癌的診斷水平
13．常規磁共振成像基本原理及其對前列腹檢查的優勢
14．擴散相關成像技術通過從分，子水平無創性觀察前列腺組
織細微結構的變化，使其在前列腺癌的診斷及鋻別診斷中
*有價值
15．DCE—MRI在前列腺癌的診斷及分期、評價治療後反應和
監測腫瘤復發等方面發揮了重要作用，已逐漸成為臨床前
列腺MR檢查的常規序列
16．磁共振波譜成像雖然存在許多不足，但與其他檢查相結
合，可將形態學信息和代謝信息配合，對臨床研究前列腺
癌的診斷和治療有重要意義
17．Mp—MRI、PI—RADs的應用使得前列腺癌的評價和診斷*
為客觀，值得有條件的綜合性醫院逐步推廣實施
前列腺穿刺活檢是前列腺癌臨床診斷尚無替代的主要技術手段
18．前列腺穿刺活檢技術仍在不斷發展和完善中
19．超聲引導下前列腺繫統穿刺活檢仍是前列腺癌確診的金
標準，經會陰前列腺穿刺及經直腸超聲引導下穿刺的陽性
率相似
20．前列腺穿刺活檢既為前列腺癌分級、分期提供病理依據，
又可為臨床選擇治療方案提供重要參考
21．前列腺穿刺活檢的並發癥及其預防方法
22．新的超聲影像技術有助於提高前列腺癌定位穿刺及診斷
的準確性
局限性前列腺癌的危險度分級意義重大
23．危險度分級繫統介紹
24．主動監測適合部分低危患者
25．中危患者是根治性手術的*主要適應證
26．高危及經嚴格篩選的部分極高危患者也可**行根治性
手術治療
27．寡轉移前列腺癌患者可能從手術治療中獲益
前列腺癌根治手術治療方法和技術在實踐中不斷創新
28．前列腺癌根治手術歷經多個發展裡程碑，目前已經邁入
機器人手術時代
29．wal。h教授創新的解剖性前列腺癌根治術將開放手術帶向
了技術**
30．腹腔鏡技術是前列腺癌根治術進入微創手術時代的
標志
31．達芬奇機器人輔助前列腺癌根治術優勢明顯
前列腺癌放射治療
32．應充分了解前列腺癌放射治療的生物和物理學基礎
33．前列腺癌放射治療適應證、治療方式和治療劑量的
研究
34．放射治療是前列腺癌綜合治療的關鍵一環
35．質子放療、立體定向放療、自適應放療是目前前列腺癌
放射治療的新技術
前列腺癌一線內分泌治療的理論創新與實踐
36．內分泌治療開創了晚期前列腺癌治療的新紀元
37．一線內分泌治療可在臨床評估局限性治療無效或療效欠
佳的任何時候介入
38．內分泌治療在臨床實踐中應規範試行
39．內分泌治療的長期隨訪尤為重要
40．內分泌治療不良反應小，臨床應用安全
前列腺癌二線內分泌治療的理論創新與實踐
41．傳統意義的二線內分泌治療已經被淘汰
42．CRPc概念的產生及內在機制的揭示顛覆了既往對前列腺
癌內分泌治療無效的固有錯誤認識
43．抑制雄激素生成新藥阿比特龍和新型二線抗雄激素藥物
恩雜魯胺相繼問世
44．重視新型二線內分泌藥物的不良反應及其管理
45．新型內分泌治療未來的新藥研究方興未艾
前列腺癌的化療是繼內分泌治療之後在治療領域研究的熱點
之一
46．尋找及研究可有效控制去勢抵抗性前列腺癌的手段已成
為目前前列腺癌基礎及臨床研究領域的熱點之一
47．通過對去勢抵抗性前列腺癌患者進行標準方案的化療及
改善貧血，有助於化療敏感性和療效的提高
48．前列腺癌應用多西他賽化療的不良反應及其管理
49．前列腺癌化療時機選擇及其臨床意義
50．聯合化療與化療聯合治療
免疫治療為前列腺癌的治療開闢了一條新的途徑
51．回顧前列腺癌的免疫治療歷史，目前前列腺癌已經進入
了腫瘤免疫治療的新時代
52．不同前列腺癌免疫治療原理介紹
53．前列腺癌免疫治療臨床研究不斷進展
54．前列腺癌免疫治療不良反應
55．前列腺癌免疫治療未來新動向
出版者後記