●前言
章 緒論
節 風險與保險
第二節 疾病風險與醫療保險
第三節 醫療保險的產生和發展歷程
第四節 醫療保險學的研究內容和方法
第二章 醫療保險繫統
節 醫療保險繫統概述
第二節 醫療保險組織機構
第三節 醫療被保險方
第四節 醫療服務提供方
第五節 政府與醫療保險
第三章 醫療保險市場
節 醫療保險需求
第二節 醫療保險供給
第三節 醫療保險市場
第四章 醫療保險基金的籌集與管理
節 醫療保險基金籌集概述
第二節 醫療保險基金的構成與積累方式
第三節 我國基本醫療保險基金籌集政策與實踐
第四節 醫療保險基金管理概述
第五節 醫療保險基金稽核管理
第六節 醫療保險基金財務管理
第五章 醫療保險費用支付方式
節 醫療保險費用支付概述
第二節 醫療保險需方費用支付方式
第三節 醫療保險供方費用支付方式
第四節 我國醫療保險費用支付的實踐
第六章 醫療保險費用控制
節 醫療保險費用控制概述
第二節 醫療保險費用控制途徑
第三節 健康管理與醫療保險費用控制
第七章 醫療保險範圍和醫療保險管理
節 醫療保險範圍與基本醫療界定
第二節 醫療保險的醫療服務目錄管理
第八章 醫療保險模式及改革發展
節 國外醫療保險制度的主要模式
第二節 我國醫療保險模式的探索
第九章 補充醫療保險
節 補充醫療保險概述
第二節 補充醫療保險的運營
第三節 補充醫療保險的主要形式
第十章 醫療保險談判
節 醫療保險談判概述
第二節 醫療保險談判的實踐
參考文獻
內容簡介
事業發展需要理論指導、技術支持和人纔保證。醫療保險學是專門研究醫療保險活動及其發展規律的學科；醫療保險學教材，既要借鋻靠前醫療保險理念、理論和制度體制變革舉措，又要汲取我國醫療保險改革實踐創新的經驗，需要反映醫療保險發展的規律性，體現醫療保險制度改革的時代性和醫療保險制度實踐的創造性。基於此，本教材在繫統地介紹了醫療保險理論和實踐內容的同時，注重突出自己鮮明的特色：①教材在體例上做了創新，每章安排導入案例和延伸閱讀，所收集的案例涉及醫療保險的理論與實踐，這樣既注重案例的時效性，又注重延伸閱讀的學術性和理論意義。②以案例及其思考作為引入點，在案例的選取上，考慮可讀性，尤其關注醫療保險政策和實踐領域的新事物，以期幫助讀者通過鮮活生動的案例，更加深入地理解我國醫療保險制度的改革和發展。⑧增加了反映實踐進展中的醫療保險談判的內容；大部分章節安排了知識鏈接等專欄，介紹核心概念、範疇或典型事件......
