作家柳德米拉·烏利茨卡婭在《庫科茨基醫生的病案》中擴大了視野，雖然還是圍繞家庭進行敘事，但小說的情節發展跨越了幾乎整個二十世紀的維度。我們可以看到衛國戰爭，戰爭初期蘇軍的撤退，蘇聯時期**對遺傳學以及遺傳學者的壓制，在生育政策方面的種種不合理現像，斯大林的去世以及在莫斯科規模壯大的葬禮場面，六十年代蘇聯年輕人的生活，爵士樂在彼得堡和首都的興起……烏利茨卡婭在小說中還原了很多俄羅斯人在生活中曾經親歷，並且永生難忘的場面。事實上，正是**的整體命運造就了每一個俄羅斯人的個體命運，對於作品中的人物也不例外，他們的個人生活就是俄羅斯二十世紀生活的一個側影。

柳德米拉·烏利茨卡婭著的《庫科茨基醫生的病 案》的情節發展跨越了幾乎整個20世紀的維度。我們 可以看到衛國戰爭，戰爭初期蘇軍的撤退，蘇聯時期 國家對遺傳學以及遺傳學者的壓制，在生育政策方面 的種種不合理現像，斯大林的去世以及在莫斯科規模 壯大的葬禮場面，60年代蘇聯年輕人的生活，爵士樂 在彼得堡和首都的興起……烏利茨卡婭在小說中還原 了很多俄羅斯人在生活中曾經親歷、並且永生難忘的 場面。小說圍繞其中心人物，婦產科醫生庫科茨基， 記錄了兩代人、兩個大家庭的命運變遷。在這部小說 中，庫科茨基和戈爾德伯格的專業為烏利茨卡婭提供 了充分展示自己專業特長的機會，她以自己豐富的醫 學和生理學知識，在小說中增添了很多令人回味的細 節描寫，如人在母體中的形成，精子和卵子的相遇， 此外還有許多借助拉丁文勾勒出來的性愛畫面，冷冰 冰的科學術語在作家筆下散發出溫暖而又詩意的味道 。

**部
第二部
第三部
第四部

**部 “這裡，在下面，有自然歷史、動物學和比較解 剖學。”阿列克謝·加甫利洛維奇讓兒子留意書架的 下層，“這些書你也可以來這兒讀一讀。” 巴維爾在父親的書房裡度過了童年和少年時代* 幸福的時光，他對那些能夠保證骨頭進行旋前、旋後 多級運動的奇妙關節贊嘆不已。血液循環繫統的進化 圖，蚯蚓含有肌肉纖維的普通血管，人類四心室的心 髒——這個永動機對於那些留級生來說永遠是個謎， 所有這一切讓巴維爾激動得熱淚盈眶。就連世界本身 ，對這個小男孩來說，也是一臺巨大的永動機，它有 自己的工作壽命，這壽命被貯存進了一個從生到死、 從死到生的周期運動。
父親送給兒子一個可以放大五十倍的小型醫學顯 微鏡，於是，整整一年間，隻要不能平放在載物玻片 上的東西，男孩就不再感興趣了。在無法進入顯微鏡 視野的那個世界裡，他隻留意那些和鏡片中觀察到的 奇妙圖景相吻合的東西，比如桌布上的花紋吸引他的 目光，是因為它使巴維爾想起了橫紋肌肉組織的構造 …… “你知道嗎，艾娃，”阿列克謝·加甫利洛維奇 對妻子說，“我擔心小巴維爾不會當醫生，他的腦袋 **靈活……他該去研究科學……” 阿列克謝·加甫利洛維奇本人干了一輩子苦差事 ，他有教學和臨床兩份工作。他主管野戰外科學教研 室，同時也一直沒停止過做手術。在俄日和俄德這兩 次戰爭之間的短暫空隙，他全神貫注地工作，創建了 野戰外科學的現代學派，同時還力爭讓軍事部關注一 個對他來說顯而易見的事實——未來的戰爭會改變自 己的性質，剛剛開始的這個世紀將是一個具有新規模 、新**、新型軍事醫學的戰爭世紀。阿列克謝·加 甫利洛維奇認為，應該對野戰醫院體繫進行全面重審 ，應該把快速撤退傷員，創建專業化中心軍醫院作為 主要任務。
德國人發起的戰爭開始了，比阿列克謝·加甫利 洛維奇預期的還要早。用當時的說法，他奔赴軍事行 動的舞臺。他當上了他在和平時期辛苦主持創建的委 員會主任，然而現在他卻分身乏術，因為有大批的傷 員湧來，而他設想的專業化軍醫院也成了紙上談兵， 因為戰前他沒來得及把官僚主義的壁壘打通。
他和軍事部長發生了激烈衝突，之後，他放棄了 自己的委員會，留下了一些流動軍醫院。他設在普爾 曼式火車車廂裡的移動手術室，穿過加利西亞和烏克 蘭，和缺乏行動能力的軍隊一道撤退。一九一七年初 ，一顆*彈落入了外科手術車廂，阿列克謝·加甫利 洛維奇和自己的病人、護士一起犧牲了。
巴維爾就在那一年考入了莫斯科大學醫學繫。可 是第二年他就被開除了，因為他的父親恰巧是沙皇軍 隊的上校。又過了一年，父親的老友、婦產科教研室 主任卡林采夫教授替巴維爾說情，讓他重返大學。卡