謹防谷物

是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，不亦晚乎？

——《黃帝內經》

如果你問你的祖父或者曾祖父，他那個時代的人們有何種死因，那麼你可能會聽到“年齡到了”這種說法。或者你會聽到某人染上了可惡的細菌，患肺結核、霍亂或者痢疾而過早離世的故事。你不會聽到患上糖尿病、癌癥、心髒病和痴獃癥這樣的事情。事實上，從20世紀中葉起，“年齡到了”這種說法就不再出現在死亡證明上；取而代之的是，我們將直接死因歸因於某種單一的疾病。如今，這種單一的疾病可能是一種持續的慢性退化疾病，並涉及經年累月累積的若干癥狀和多種並發癥。這就是為什麼八九十歲的老年人通常不是死於某種特定的小病，而是死於多種並發癥，就像是一棟年久失修的老房子，材料風化、生鏽，管道和電器陳舊，牆壁開始有不明顯的細小裂紋。在房子的自然老化中，你在必要之處修修補補。但是除非你拆掉重建，否則老房子永遠不會變新。每次修補都會為你爭取更多的時間，但是最終整棟房子必須要完全重建或者到處需要大修。而且，正如人生之中的所有事物一樣，人體也會衰老。先是使人體衰弱的某種疾病纏上身，接著以令人極度痛苦的速度緩慢發展，直到人體最終停止運轉。

腦部功能失調尤其如此，其中就包括腦部功能失調癥中最令人懼怕的一個——阿爾茨海默癥。阿爾茨海默癥是現代醫療中的怪獸，時常見諸報端。如果說有一種健康隱患能讓其他老年疾病都黯然失色，那麼就是阿爾茨海默癥或者其他類型的痴獃癥。這些疾病讓人無法思考，失去推理的能力，並喪失記憶力。研究顯示出人們對這類疾病的憂慮有多嚴重。2011年，由哈裡斯互動調查公司（Harris Interactive）為大都會人壽基金會（MetLife Foundation）進行的一項民意調查顯示，31%的人對痴獃癥的恐懼更勝於對死亡和癌癥的恐懼。1而且，這種恐懼不僅僅存在於老年人之中。

人們對於包括阿爾茨海默癥在內的一繫列大腦退化疾病存在錯誤的認知：它是在基因之中注定的；隨著年齡增長，這是不可避免的結果；如果你已經80歲高齡或年紀更大，那麼這是理所當然的事情。

沒這麼早。

我在此告訴你，你大腦的命運並非由基因決定，也並非不可避免。而且，如果你患有其他類型的腦部功能失調，比如慢性頭痛、抑郁、癲痫，或極端喜怒無常，那麼罪魁禍首可能並沒有編碼在你的DNA之中。

罪魁禍首在你所喫的食物之中。

是的，你沒有看錯：腦功能障礙源於你日常所喫的食物。我會向你證明這一點。我重申一次，因為我知道這聽起來有多麼荒誕：現代的谷物正在無聲無息地摧毀你的大腦。在這裡我用“現代”這個詞的意思，不僅僅是指已經被反肥胖的人士妖魔化的精制白面粉、面食和大米，還包括許多人認為是健康食物的全麥、全谷物、雜糧、七谷麥片、口糧、石磨糧食，諸如此類。基本上，我要說的是，我們最鐘愛的食物是一個損害我們最寶貴的器官——大腦的恐怖集團。更甚的是，我會表明水果和其他碳水化合物如何成了可能具有深遠影響的健康威脅。它們不僅給大腦帶來危害，而且會由內到外地加速你身體的老化進程。這不是科幻小說，這是記錄在案的事實。

我寫這本書的目的是提供全面的信息，而且是基於進化理論、現代科學和生理學角度的信息。本書摒棄外行人的教條，並且遠離企業的既得利益。這本書提出了一種理解腦部疾病根本原因的新方式，並且提供了一條光明的、充滿希望的訊息：你做出的生活選擇，可以在很大程度上預防腦部疾病。如果你現在還沒想明白，我就明確地說出來了：這並非又是一本講減肥的書，也不是一本通用型的預防性身體保健指南，這本書是顛覆性的。

在與慢性疾病，尤其是可以通過調節生活方式和習慣來避免的疾病的各種鬥爭中，我們每天都會聽到一點兒新的信息。雖然人們把錢花在了如何保持苗條的信息上，卻仍在逐年長胖。如果你不知道這一點，你一定是住在深山老林裡。你肯定也很難找到一個不知道2型糖尿病發病率正在上升的人，或者一個對“心髒病是的殺手，而癌癥緊隨其後”這一事實一無所知的人。

多喫蔬菜，刷牙，偶爾鍛煉一下流流汗，休息充足，不要吸煙，多多開懷大笑——這些原則是健康常識，而且我們都知道應該將其納入日常生活，遵照執行。但在涉及保持大腦健康和大腦功能正常運行的時候，我們卻往往認為自己無能為力。不知何故，我們就是注定會在盛年出現腦部功能失調，並隨著年紀增長而變得年老糊塗；要不然就是我們要憑借優良的基因或者醫療突破纔能擺脫這一命運的安排。當然了，我們或許會保持得不錯，退休之後仍然思維活躍，仍能完成填字遊戲，讀書看報，還能去參觀博物館。而且，在腦部功能障礙與特定的生活方式選擇之間，也沒有像一天吸兩包香煙與患肺癌或者喫許多炸藷條與肥胖之間有這樣明顯、直接的相關性。正如我所說的，我們有一種將腦部疾病與其他歸因於不良習慣的疾病區分對待的習慣。我要把生活方式與出現一繫列腦部相關問題之間的相關性展示出來，改變這一錯誤的思維。有一些腦部問題在你還蹣跚學步時就會爆發出來，而另一些則在你垂暮之年纔會被確診。我認為在過去的一個世紀之中我們的飲食轉變了，從高脂肪、低碳水化合物飲食轉變為如今基本上由谷物和其他破壞性的碳水化合物構成的低脂肪、高碳水化合物飲食，這是以下這些與大腦相關的現代疾病的根源，包括慢性頭痛、失眠、焦慮、抑郁、癲痫、運動障礙、精神分裂癥、注意缺陷多動障礙（ADHD），以及那些很可能預示著嚴重的認知衰退與具有典型癥狀的、無法治療和治愈的、不可逆轉的腦部疾病的老年健忘問題。我會向各位揭示谷物此刻在不知不覺中對腦部的直接和深遠影響。

大腦對我們所喫的食物頗為敏感，近來這一點在最有聲望的醫學文獻中靜悄悄地反復出現。這一信息急待廣為人知。因為一個銷售被普遍認為是“有營養的”食品的行業在欺騙大眾，而且這一情況越演越烈。這也導致像我這樣的醫生和科學家質疑那些大眾認為“健康”的食物。碳水化合物和經過加工的以多不飽和脂肪酸為主要成分的植物油（比如，轉基因芥子油、玉米油、棉籽油、花生油、紅花籽油和葵花籽油）是心血管疾病、肥胖和痴獃癥的罪魁禍首？富含高飽和脂肪酸和膽固醇的飲食實際上對心髒和大腦的健康有利？我們可以真的擺脫與生俱來的基因而改變我們的DNA？已經有不少人認識到，人口中有一小部分人的消化繫統對麩質（存在於小麥、大麥和黑麥之中）過敏，但其實每個人的大腦都會對這一成分產生負面反應，這可能嗎？

隨著我的病人病情惡化，證據確鑿的研究結果浮出了水面。這些問題讓我十分不安。作為一名執業的神經科醫生，面對尋求退行性腦部問題癥結所在的病人，以及有喪失腦部功能病人的家庭，我必須弄清楚這一切。或許，這是因為我不僅僅是一名經過專業認證的神經科醫生，我還是美國營養學院（American College of Nutrition）的成員，美國國內唯一一名兼有這兩種資格證書的醫生。我也是美國整合醫療學會（American Board of Integrative and Holistic Medicine）的發起人和成員。這使我能夠從一個獨一無二的角度審視飲食和大腦功能之間的相關性。包括在這一新學科確立之前受過數年教育的醫生在內，大多數人都沒有很好地理解這一點。現在我們留意到了，是時候像我這樣的人——從實驗室的顯微鏡後和臨床檢查室走出來了，並且直言不諱，敲響警鐘。說到底，這方面的統計數據十分驚人。

首先，糖尿病和腦血管病是美國國內治療費用最昂貴和最致命的疾病，而它們在很大程度上可以預防，並且兩者之間有密切的相關性：糖尿病人患阿爾茨海默癥的風險會增大一倍。事實上，如果這本書表明了一件事情，那麼就是許多與腦部相關的疾病具有共性。糖尿病和痴獃癥似乎毫無關聯，麩質過敏和抑郁也是如此，但是我會向各位展示潛在的腦功能障礙與極少被大眾歸咎於大腦的那些疾病之間的緊密聯繫。我還會指出千差萬別的腦部功能失調之間的驚人關聯，比如帕金森病和一種暴力行為傾向的根本原因都是幾種腦部疾病。

普遍認為加工過的食品和精制的碳水化合物是肥胖和所謂的食物過敏的原因，然而，沒有人解釋過谷物和其他成分與大腦健康和DNA之間的關繫。簡單明了地說，我們的基因不僅僅決定了我們如何消化食物，更重要的是還決定了我們對喫下的食物產生什麼樣的反應。現代社會中，在大腦健康水平終極下滑方面規模最大並且影響最深遠的事件，就是將小麥引入人類的飲食。我們新石器時代的祖先極少喫谷物，如今我們稱之為小麥的東西與我們的祖先偶爾喫的野生單粒小麥之間的相似之處寥寥無幾。隨著現代雜交和基因改良技術的發展，美國人平均每年消耗掉的133磅小麥，相比狩獵采集時代的人類偶然發現的小麥，在基因、結構或者化學組成上幾乎沒有相同之處。問題就在於此，我們用自身基因尚未做好準備的食物成分給自己的生理機能帶來了越來越多的挑戰。

在此鄭重聲明，這不是一本關於乳糜瀉（即一種罕見的自身免疫性紊亂，這種疾病與麩質有關，不過隻是對一小部分人有影響）的書。如果你認為這本書不適用於你的原因是：你還沒有被確診有任何疾病及紊亂的問題，或者據你所知，你對麩質不過敏，那麼我懇求你，繼續讀下去。這本書適用於所有的人。我將麩質稱為“悄無聲息的病菌”，它能夠在不知不覺中產生持久的損害。

我們現在明白了，除了熱量、脂肪、蛋白質素之外，食物還是一個強大的遺傳表達調節器，這意味著它可以改變我們的DNA，可以讓我們的DNA變得更好或者更糟。事實上，食物不僅僅是熱量、蛋白質和脂肪的來源，還調節許多基因的表達。我們從這個角度了解食用小麥帶來的破壞性後果的道路纔剛剛開始。

我們大多數人認為，當疾病出現時我們可以去找醫生看病，並期待醫生用和最好的藥快速治好我們。這種便捷的想法促使醫生采用以疾病為中心的處理方法，使醫生扮演了藥物提供者的角色。可悲的是，這種做法有兩點不妥之處：第一，這種處理方法的側重點是疾病，而非健康；第二，治療本身往往會帶來危險的後果。例如，頗負盛名的《內科學紀要》（Archives of Internal Medicine）近期的一份報告顯示，服用他汀類藥物以降低膽固醇的絕經後婦女與不服用此類藥物的相比，患上糖尿病的風險會增加近71%。2如果把患上糖尿病會使患老年痴獃癥的風險提高一倍也考慮在內，那麼這個報告就更為重要了。

如今，我們看到公眾在生活方式對健康和疾病風險的影響上的意識越來越強了。我們經常聽到“有利於心髒”的飲食法或者增加膳食纖維以降低患結腸癌風險的建議。但是為什麼關於如何保持大腦健康和延緩腦部疾病的寶貴信息少之又少呢？是因為大腦與思想這個縹緲的概念關聯在一起而使它錯誤地與我們產生了距離，變得不受我們控制嗎？或者也許是因為制藥公司的投資妨礙了人們認識對大腦健康有深遠影響的生活方式？鄭重警告，我對我們的制藥業沒什麼好話可說。人們受藥物濫用之害，比從藥物中受益更多，這樣的事情我知道得太多了。本書後面的內容中會出現此類故事。

這本書是關於改變生活方式的，你今天就可以做出一些改變，使你的大腦保持健康、敏銳並充滿活力，與此同時，可大幅降低你將來罹患退行性腦部疾病的風險。我致力於研究腦部疾病已經有35年多。每天早上，在我開始一天的工作之前，我都會去看望我的父親。他已經95歲了，現在住在穿過我的辦公室停車場即到的一家養老院裡。久負盛名的雷希診所（Lahey Clinic）培養了他，他曾是一位優秀的神經外科醫生。他或許記不清我的名字了，不過，他幾乎每次都會記得告訴我要給他的病人查房。他已經退休25年多了。

我將向各位揭示的信息，不僅僅令人大喫一驚，而且無可爭辯地確鑿無疑。你會立刻改變你的飲食方式，而且會用全新的眼光看自己。就在此時，你可能會問：這種損害已經木已成舟，不可逆轉了嗎？正如人們在青少年時期受到的嚴重曬傷會影響數十年。在喫了這麼多年的蛋糕後，你大腦的命運是不是已經注定了？請勿驚慌失措。我希望這本書能讓各位讀者具備甄別的能力，使你們能夠遙控未來大腦的健康。一切都取決於從今以後你如何做。

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