洪老：我對邪正消長與疾病虛實的關繫中制定的 “攻”和“補”，則又須視其具體情況而定。一般說來，凡屬體弱久病的多屬虛證，宜用“補法”；體壯初病的多屬實證，宜用“攻法”。這是虛和實基本的原則。虛證不能瀉，實證不能補，這是顯而易見的。但是有些證候，由於體質素來虛弱，而同時又有積滯、實邪；或者本來體質雖強，而在受邪之後，未能及時適當處理，致病邪深入，痼結不解，而形成邪實正虛的局面，這時如果單純扶正，正不能得助，邪氣得補，反而鷗張，病情就一定會加劇，造成相反的結果；單純的祛邪，又恐正氣和邪氣俱亡，造成虛脫的危機。所以在先攻後補或先補後攻皆不適宜的情況下，就須采取虛實兼顧、攻補通用的方法，如白虎加人參湯、陶氏黃龍湯、增液承氣湯之類，都屬於這類治法，也是在補正不忘攻邪的原則下而設立的。
其次，對於久病是否一定要補，急病是否一定要攻呢？這也是不能一概而論的，例如久病屬癮瘕積聚類，若用補法就愈補愈牢，不得消散，須采取緩攻或攻補兼施的方法纔能取效；而疾病若逢正氣暴虛，那就不能拘泥於急病須用攻法之說，須緊急扶正。以上所說虛實和邪正之關繫，雖然不出乎“虛則補之，實則瀉之”的原則，但須以邪正之盛衰消長為依據，掌握”標本”與“緩急”之關繫，根據臨床具體情況，詳細辨證，靈活應用，纔能對虛實補瀉有較全面的認識，不至於造成“實實虛虛”“損不足而益有餘” 的錯誤。
總的來說，邪正消長、虛實轉化的理論，是反映中醫學對疾病發生和發展以及病理機轉的認識。
一切疾病的形成，當然有邪氣的致病作用，而致病因素侵入人體與機體結合之後，由於患者機體的抗病力和恢復力的不同，纔能顯出他的”虛”和“實”。中醫根據邪正消長在疾病發展過程中所表現出的不同征像，在臨床有“祛邪扶正”和“扶正祛邪”的原則。這一原則是在《黃帝內經》“邪氣勝則實，精氣奪則虛”和“虛則補之，實則瀉之”理論基礎上制定出來的，為中醫理論不可缺少的指導原則。
再是下法的運用，下法是中醫重要法則之一。所謂下，就是運用瀉下方藥，使機體排便作用增強，通過排便來達到治病的目的。臨床應用一般分為寒下、溫下和潤下三種。從性質看來，瀉下以寒涼性質居多，除巴豆、續隨子、芫花性溫外，大多屬寒涼性質。個人臨床體會，寒下用之多，範圍也很廣泛，在內科範圍內，急性感染疾病主要應用寒下。急性感染疾病的病因雖不同，但實熱證候表現卻為其共同的特點。由於感染性疾病大多病情危重，發展較快，變化也多，因此扭轉和阻斷急性期的病勢，是成敗的關鍵。下法中的寒下，通過通腑洩熱，可使全身性菌毒反應減輕或消失，從而控制病情的發展。寒下法中的主藥是大黃，它不僅有瀉下作用，還具有洩熱、瀉火、、等作用，並有較強的抗茵功能。因此，大黃是內科急性感染疾病時常用的主藥。在急性感染疾病的初期，即使大便正常，亦可應用，不過一般情況下，用量要適中，得利即可。如果裡實熱證較重，大黃的劑量宜大，得快利而後方止。這裡還涉及“快利”的目的。我常以大黃與郁李仁相配，既可達到“快利”，又可“利而不傷陰”。在臨床呼吸繫統感染性疾病中，我常配合使用“寒下法”。如急性呼吸窘迫綜合征，在臨床上，常是各種急重