《常見病合理用藥叢書：潰瘍性結腸炎合理用藥430問（第2版）》是常見病合理用藥叢書之一。以國內外潰瘍性結腸炎診治最新指南為依據，密切。結合臨床實踐新方法和病人關注的問題，詳細介紹了潰瘍性結腸炎的診治常識和該病合理用藥的一般知識，重點介紹了治療潰瘍性結腸炎的相關藥物如何安全、有效、經濟、合理地使用，具有全面、實用、簡明、易懂的特點，《常見病合理用藥叢書：潰瘍性結腸炎合理用藥430問（第2版）》適合潰瘍性結腸炎病人和家屬使用，也可供相關醫生參考。

• 

診治常識
1.什麼是潰瘍性結腸炎？有哪些表現？
2.拉肚子、大便帶膿帶血時應掛哪個科？看病前應做哪些準備？
3.看病時怎樣向醫生講述病情？
4.潰瘍性結腸炎可以通過網上診治嗎？有哪些專業網站？
5.大便帶膿血就是潰瘍性結腸炎嗎？
6.得了潰瘍性結腸炎為什麼會拉肚子？
7.多大年齡的人容易患潰瘍性結腸炎？病變容易發生在什麼部位？
8.患潰瘍性結腸炎時大腸有哪些改變？
9.懷疑潰瘍性結腸炎時醫生要安排做哪些檢查？
10.醫生根據什麼診斷是潰瘍性結腸炎？
11.怎麼判斷潰瘍性結腸炎的嚴重程度？
12.潰瘍性結腸炎和痢疾是一回事嗎？
13.潰瘍性結腸炎與慢性細菌性痢疾如何區分？
14.潰瘍性結腸炎是細菌感染引起的嗎？
15.潰瘍性結腸炎會遺傳嗎？
16.潰瘍性結腸炎會終生犯病嗎？
17.潰瘍性結腸炎是免疫功能紊亂引起的嗎？
18.血吸蟲病可以引起潰瘍性結腸炎嗎？
19.潰瘍性結腸炎與克羅恩病是一回事嗎？
20.潰瘍性結腸炎與結腸癌如何區分？
21.功能性腹瀉與潰瘍性結腸炎如何區分？
22.潰瘍性結腸炎病人為什麼要查大便？
23.怎麼看潰瘍性結腸炎病人的大便化驗單？
24.潰瘍性結腸炎病人如何留大便送病原學檢查？
25.潰瘍性結腸炎病人血液化驗要抽多少血？
26.什麼時間抽血比較好？結果多長時間能出來？
27.多次抽血化驗對身體有影響嗎？
28.怎麼看潰瘍性結腸炎病人的血常規化驗單？
29.潰瘍性結腸炎病人的血沉快嗎？
30.潰瘍性結腸炎病人生化檢查有哪些變化？
31.潰瘍性結腸炎病人血黏度檢查有哪些變化？
32.潰瘍性結腸炎病人免疫學檢查有哪些變化？
33.潰瘍性結腸炎病人需查尿嗎？
34.潰瘍性結腸炎病人需要做x線檢查嗎？
35.潰瘍性結腸炎病人必須做腸鏡檢查嗎？
36.哪些人需要做，哪些人不宜做腸鏡檢查？
37.腸鏡檢查是怎樣進行的？
38.腸鏡檢查會疼嗎？
39.患者怎樣配合纔能取得好的腸鏡檢查效果？
40.無痛腸鏡怎麼做？
41.無痛腸鏡需要聯繫預約嗎？
42.無痛腸鏡有危險嗎？
43.腸鏡檢查對腸黏膜有損傷嗎？
44.腸鏡檢查會傳染肝炎和艾滋病等傳染病嗎？
45.腸鏡檢查應注意什麼？
46.腸鏡檢查時醫生為什麼要取活檢化驗？
47.腸鏡檢查時黏膜活檢對醫生診斷有哪些幫助？
48.腸鏡檢查時醫生怎麼取活檢化驗？
49.腸鏡檢查前必須要清潔腸道嗎？理想的腸道準備有什麼要求？
50.常用的腸道清潔劑有哪些？
51.腸鏡檢查如何準備腸道？哪些病人不宜行腸道清潔準備？
52.硫酸鎂口服溶液有何特點？
53.硫酸鎂口服溶液有哪些不良反應？使用時應注意什麼？
……
合理用藥
治療新方法

164．潰瘍性結腸炎用的安全性、有效性、經濟性、適當性是指什麼？
（1）安全性安全的意義在於用最小的治療風險讓病人獲得最大的治療效果。潰瘍性結腸炎用藥首先強調的是安全性，隻有在這個前提下，纔能談合理用藥。
（2）有效性藥物的有效性是藥物治療的關鍵。如果沒有療效，就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別：根除病源治愈疾病、延緩疾病進程、緩解臨床癥狀、預防疾病發生、避免不良反應、調節人體生理機能等。
（3）經濟性指在藥物安全、有效的使用過程中，還應該盡可能地便宜，是否經濟，是病人關心的問題。如果一種藥品既安全又有效但價格昂貴，病人用不起，也談不上合理。
（4）適當性適當性是指：①適當的藥物。根據病人的身體狀況，在同類藥物中，選擇最為適當的藥物，在需要多種藥物聯合作用的情況下，還必須注意適當的合並用藥，這主要由醫生決定。②適當的劑量。嚴格遵照醫囑或說明書規定的劑量服藥，不要憑自我感覺隨意增減藥物劑量。③適當的時間。根據藥物在體內作用的規律，設計給藥時間和間隔。最合理的給藥方案是設計出適當的劑量和間隔時間。有的藥物需要飯前服用，有的需要飯後服用，有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法，隨意服用，就會影響效果或對胃造成刺激。④適當的途徑。是指綜合考慮用藥的目的、藥物性質、病人身體狀況以及安全經濟、簡便等因素。病人適合用口服藥物，就盡量不要采用靜脈給藥。重癥病人可以采用序貫療法，即輸液控制癥狀之後，改換口服藥物進行鞏固治療。⑤適當的病人。同樣一種病發生在兩個人身上，由於個體間的差異，即使適用同一種藥物，也要進行全面權衡，一個治療方案不可能適用於所有的人。⑥適當的療程。延長給藥時間，容易產生蓄積中毒、細菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應的出現，而癥狀一得到控制就停藥，往往又不能徹底治愈疾病，隻有把握好周期，纔能取得事半功倍的效益。潰瘍性結腸炎治療要打持久戰，至少需要服藥1年以上。⑦適當的治療目標。病人往往希望藥到病除，徹底根治，或者不切實際地要求使用沒有不良反應的藥物，但這往往與現實的醫學水平不符，因此應采取積極、正確、客觀的態度。
165．合理用藥的原則是什麼？
臨床用藥千變萬化。但是，要做到合理用藥還是有共同的原則可以遵循。一般說來，合理用藥應考慮如下幾點。
（1）到正規醫院明確診斷，明確用藥目的明確診斷是合理用藥的前提。隻有這樣，纔能根據疾病的性質和病情嚴重的程度，確定當前用藥所要解決的問題，從而選擇有針對性的藥物和合適的劑量，制定適當的用藥方案。在明確診斷以前，常常必須采取一定的對癥治療，但應注意不要因用藥而妨礙對疾病的進一步檢查和診斷。
（2）嚴格按醫生制定的用藥方案服用醫生會全面考慮可能影響該藥作用的一切因素，揚長避短，仔細制定包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短以及是否聯合用藥等內容的用藥方案，一定要遵醫囑，不要擅自更改。
（3）醫生及時完善用藥方案用藥過程中要認真執行已定的用藥方案，隨時定期檢查必要的指標和試驗數據，以判定藥物的療效和不良反應，並由醫生及時修訂和完善原定的用藥方案，包括必要時采取新的措施。
（4）用藥少而精和個體化任何藥物的作用都有兩面性，既有治療作用，又有不良反應。藥物的相互作用更為復雜，既可能提高療效，對病人有利，也可能增加藥物的不良反應，對病人造成損害。不同病人可因其病情不同對藥物作用的敏感性也不同，這就使情況更為復雜。因此，用藥方案要強調個體化。除去經過深思熟慮認為必要的聯合用藥外，原則上應抱“可用可不用的藥物盡量不用”的態度，爭取能用最少的藥物達到預期的目的。這裡所說的“少用藥”，並非考慮節約或經濟問題，而是要盡量減少藥物對機體功能的不必要干預和影響。
……