致謝
前言:理性的反精神病學
第一部分 歷史進步的錯覺
第1章 毋庸置疑的成功?
什麼是精神病?
重度精神病的藥物治療
精神病的治療在取得進步嗎?
世界上最好的精神病學?
醫學精神病學以外的實踐
結論:精神病學是無效的
第2章 科學的應用:醫學精神病學的出現
精神病學知識基礎的建立
精神病院的生活
極端恐怖的治療方法
無奈的選擇
第3章 瘋人院時代末期治療方法的革新
首例有效的抗精神病藥物
臨床心理學家加入陣營
心理學家淪落為技術員
突顯治療關繫
兩位心理學家的對峙
創新的力量
瘋人院
第4章 爭議與決斷:生物精神病學獲勝
新的生物學精神病學
新克雷佩林革命
奇怪的拉斐爾·奧謝羅夫案例
羅森漢實驗的復現
第二部分 關於精神病的三個迷思
第5章 精神病診斷意義之迷思:患者是人還是植物?
精神病診斷的個體意義和政治意義
精神病診斷標準是如何制定的?
精神病診斷標準的出現
虛假的精確性
多重診斷結果
癥狀之間的相關
精神病診斷的預測效度
“正常人”和“患者”之間的界限
精神分裂癥和雙相障礙是科學幻像?
安德魯
第6章 精神病屬於遺傳性疾病的迷思:精神病學的根本錯誤
精神病學的基本錯誤
毫無希望的起點
基因如何致病
h2的計算錯誤
對h2的錯誤解釋
漢娜的故事
狂悖命運的打擊
不公正待遇與無助感
情感的表達
模稜兩可的溝通
不安全依戀
分子遺傳學時代
遺傳理論的誘惑力
和平克頓先生在一起
第7章 精神病源於大腦病變之迷思:腦、心靈和精神病
生物學的重要性
大腦結構與精神病
精神病的神經化學機制
認知功能與精神病
如何對精神病進行解釋
偏執的起因
偏執的心靈
幻聽
精神病並不僅僅是大腦疾病
第三部分 治療瘋癲的藥
第8章 臨床試驗中的科學、利益和政治
理解隨機對照試驗
什麼是隨機對照試驗?
藥裡藏金
隨機對照試驗的戰爭
5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRIs)
精神病學試驗數據值得相信嗎?
第9章 抗精神病藥物的益處和代價:少用為好!
抗精神病藥物的短期治療效應
劑量、副作用和第二代藥物的開發
除僵直和顫抖以外的副作用
抗精神病藥物具有長期效果嗎?
接受抗精神病藥物治療的患者將來更容易發作嗎?
再次被愚弄?
第一原則:勿傷害!
第10章 仁心的價值;心理治療對重度精神病有效嗎?
如何證明心理治療的有效性?
心理治療對精神病患者有益嗎?
新胰島素休克療法?
治療關繫:一種具有普適性的治療要素?
第11章 我們想要什麼樣的精神病學?
精神病學的兩種願景
照吩咐去做
精神病與暴力
自知和精神病
藥物在精神病學中的地位
面向大眾的心理治療?
心理健康領域的派別紛爭
旅程的終點
注釋
索引