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  • 骨外科常見病問答叢書:截癱
    該商品所屬分類:圖書 -> 上海交通大學出版社
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    220-320
    【優惠價】
    138-200
    【作者】 童世傑牛雲飛 
    【出版社】上海交通大學出版社 
    【ISBN】9787313102447
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    出版社:上海交通大學出版社
    ISBN:9787313102447
    版次:1

    商品編碼:11338028
    品牌:其他品牌
    包裝:平裝

    叢書名:骨外科常見病問答叢書
    開本:32開
    出版時間:2013-09-01

    用紙:膠版紙
    頁數:139
    字數:88000

    正文語種:中文
    作者:童世傑,牛雲飛


        
        
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    內容簡介

    近年來,隨著我國建築業與交通運輸業的飛速發展,各種意外事件日益增多,導致截癱的發病率逐年上升。
    《骨外科常見病問答叢書:截癱》就患者及普通讀者所關心的100多個有關截癱及康復方面的問題,用大眾化的語言一一做了解答,有利於提高普通讀者對這一類疾病的科學認識及治療與預防。
    《骨外科常見病問答叢書:截癱》適宜於基層醫療單位、社區醫生、康復科醫生、傷殘人員及其家屬閱讀參考。

    內頁插圖

    目錄

    高位截癱的概念
    1.什麼是脊髓
    2.脊髓的內部結構是怎樣的
    3.脊髓的外部結構有哪些
    4.脊髓損傷為什麼要做磁共振成像和CT檢查
    5.為什麼脊髓損傷後會出現癱瘓
    6.並發脊髓損傷的脊柱骨折有哪些表現
    7.什麼是偏癱
    8.什麼是四肢癱瘓
    9.什麼是截癱
    10.什麼是高位截癱
    11.高位截癱發生於脊髓的哪些層面
    12.高位截癱如何分類
    13.如何避免外傷引起的高位截癱

    脊髓損傷
    14.什麼是脊髓損傷
    15.引起脊髓損傷的常見原因有哪些
    16.脊髓損傷後的表現有哪些
    17.脊髓損傷與周圍神經損傷如何鋻別
    18.為什麼脊髓損傷後會出現感覺分離現像
    19.什麼是脊髓損傷後的自主神經功能障礙
    20.什麼是脊髓震蕩
    21.什麼是脊髓挫傷與脊髓出血
    22.什麼是脊髓斷裂
    23.什麼是脊髓受壓
    24.什麼是脊髓休克
    25.什麼是脊髓半切綜合征
    26.什麼是脊髓前動脈綜合征
    27.什麼是脊髓中央管周圍綜合征
    28.什麼是截癱指數
    29.脊柱骨折時應該如何進行正確的急救搬運
    30.脊髓損傷早期並發癥的預防和處理方法有哪些
    31.減輕脊髓水腫和繼發性損傷的治療方法有哪些
    32.為什麼在脊髓損傷的早期需要使用皮質類固醇激素
    ……

    高位截癱的臨床表現
    截癱的治療
    截癱並發癥的防治
    截癱的康復治療
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    精彩書摘

    57.什麼是氣管切開
    氣管切開術是指切開頸段氣管,放入金屬氣管套管。氣管切開術是以解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。目前,氣管切開有4種方法:即氣管切開術、經皮氣管切開術、環甲膜切開術和微創氣管切開術。臨床醫師都應掌握這一搶救技能。
    什麼樣的患者需要氣管切開:
    1)喉阻塞
    喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等引起的嚴重喉阻塞,呼吸困難較明顯,而病因又不能很快解除時,應及時行氣管切開術。喉鄰近組織的病變,使咽腔、喉腔變窄發生呼吸困難者,根據具體情況亦可考慮氣管切開術。
    2)下呼吸道分泌物瀦留
    各種原因引起的下呼吸道分泌物瀦留,如重度顱腦損傷,呼吸道燒傷,嚴重胸部外傷,顱腦腫瘤,昏迷,神經繫病變等,為了吸痰,保持氣道通暢,可考慮施行氣管切開。上述疾病時,由於咳嗽反射消失或因疼痛而不願咳嗽,分泌物瀦留於下呼吸道,妨礙肺泡氣體交換,使血氧含量降低,二氧化碳濃度增高,氣管切開後,吸淨分泌物,改善了肺泡之氣體交換。同時,術後吸人的空氣不再經過咽喉部,減少了呼吸道無效腔(死腔),改善了肺部氣體交換,也有利於肺功能的恢復。此外,氣管切開後也為使用人工輔助提供了方便。
    3)預防性氣管切開
    對於某些口腔、鼻咽、頜面、咽、喉部大手術,為了進行全麻,防止血液流入下呼吸道,保持術後呼吸道通暢,可施行氣管切開(目前由於氣管插管術的廣泛應用,預防性氣管協開已較以前減少)。有些破傷風患者容易發生喉痙攣,也需考慮預防性氣管切開,以防發生窒息。
    4)取氣管異物
    氣管異物經內鏡下鉗取未成功,估計再取有窒息危險,或無施行氣管鏡檢查設備和技術者,可經氣管切開途徑取出異物。
    5)頸部外傷者
    頸部外傷伴有咽喉或氣管、頸段食管損傷者,對於損傷後立即出現呼吸困難者,應及時施行氣管切開;無明顯呼吸困難者,應嚴密觀察,仔細檢查,做好氣管切開手術的一切準備,一旦需要立即施行氣管切開。
    ……
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    前言/序言

    隨著我國交通運輸業及建築業的高速發展,車禍及高處墜落等高能量損傷日漸增多。據統計,脊柱損傷占高能量損傷的36%,而脊柱損傷致癱瘓的患者高達11%,因受傷後不能及時有效地得到救治是致癱的主要原因;再者我國人口眾多,醫療資源缺乏,醫學普及工作遠遠落後於發達國家,國人健康意識不強,醫學常識的匱乏,健康普查無法廣泛有效開展,一些脊柱疾病如腫瘤、結核等因延誤診治,或誤診誤治而留下終身殘疾,甚至危及生命。高位截癱患者因生活無法自理,給患者造成了極大的身心痛苦,也給社會及家庭造成了沉重的負擔,如何減少高位截癱的發生及提高高位截癱患者的生活質量,仍是擺在政府及廣大醫務工作者面前一項艱巨的任務。
    近年來,隨著科學技術的不斷發展和專業技術人員的不懈努力,一些新藥特藥相繼問世,手術技術也得到了極大的提高,一些高位截癱患者術後配合藥物治療,佩戴支具,並進行科學的康復功能鍛煉,生活質量得到了很大改善,尤其可喜的是目前干細胞治療技術的應用在臨床上已取得了滿意的療效,相信在不久的將來此項技術會廣泛應用於臨床。
    本書就患者及普通讀者所關心的100多個有關截癱及康復方面的問題,用大眾化的語言做了一一解答,有利於提高普通讀者對這一類疾病的科學認識。
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