2019年12月以來，我國武漢地區暴發的新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）出現發熱、乏力、咳嗽、呼吸困難等癥狀，表現出明顯的人際傳播和跨地區傳播的特點。在疫情早期，COVID-19的流行病學特點、臨床救治方案和醫護人員防護信息瞬息萬變、紛亂蕪雜。為更好地指導臨床，中華醫學會呼吸病學分會、中國醫師協會呼吸醫師分會組織了王辰院士、瞿介明教授領銜的呼吸與危重癥醫學領域專家，以及曾光教授等流行病、疾病控制等和本次疫情防控密切相關的其他專業領域的專家，在“呼吸界”直播平臺發起繫列講座，動態跟蹤收集一線醫護人員密切關注的問題，對新冠肺炎的科學認識、發病機制、診斷、治療、預防與控制等，進行了講座和答疑。 本書在此基礎上進行了梳理，以問答形式呈現了繫列講座中的精華內容，期待能為廣大醫護人員和普通讀者認識和防控COVID-19提供借鋻。

瞿介明，醫學博士，呼吸內科主任醫師，二級教授，博士研究生導師，上海市領軍人纔。現任上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院黨委書記。目前擔任中華醫學會呼吸病學分會主任委員，中國醫師協會呼吸醫師分會副會長，上海市醫師協會呼吸內科醫師分會會長，上海市醫學會呼吸病學專科分會前任主任委員，上海市醫學會副會長，上海市醫院協會副會長。

曹彬，醫學博士，主任醫師，教授，博士研究生導師，教育部長江學者特聘教授，國家傑出青年科學基金獲得者。現任中日友好醫院副院長，黨委常委。目前兼任中華醫學會呼吸病學分會候任主任委員，中華醫學會呼吸病學分會感染學組副組長，中國醫學科學院呼吸病學研究院副院長。

陳榮昌，主任醫師、教授、博士生導師，國務院特殊津貼專家、衛生部有突出貢獻青中年專家。中華醫學會呼吸病學分會第十屆主任委員，現任深圳呼吸疾病研究所所長，中華醫學會呼吸病學分會慢阻肺學組組長/慢阻肺聯盟主席，國家呼吸繫統疾病臨床醫學研究中心副主任。

第一章 呼吸道病毒感染與新冠肺炎
1.呼吸道病毒感染性疾病常見嗎？
2.新冠病毒來源於何處?它與哪些野生動物可能有關?
3.新冠肺炎的臨床特點有哪些？
4.新冠肺炎的實驗室檢查在哪些方面需要給予特殊關注？
5.新冠肺炎的影像學特點有哪些？

第二章 新冠病毒感染與多繫統累及
1.新冠肺炎肺部病變及其發病機制在哪些方面需要給予特別關注
2.新冠肺炎在病理上有哪些表現和特征？病理改變給我們帶來哪些臨床提示？
3.由病原體所激發的細胞因子釋放風暴在新冠肺炎重癥和危重癥中起到了什麼作用？
4.關於病毒侵襲髒器以及病毒性感染中毒癥
5.新冠病毒感染與心髒損傷
6.重癥新冠肺炎患者還出現了哪些髒器或繫統受累?

第三章 新冠病毒感染的診斷
1.新冠肺炎核酸檢測對確診的意義何在?
2.新冠肺炎核酸檢測的問題和對策?
3.如何評價抗原或者抗體檢測方法?
4.什麼是疑似病例?
5.何謂確診病例?
6.新冠病毒感染如何進行臨床分型?
7.病例的發現與報告
8.病例的排除
9.如何看待新冠肺炎診斷體繫中的臨床診斷?
10.在新冠肺炎的診斷中,如何看待基於核酸的檢測和影像學檢查的作用和地位?
11.胸部CT檢查在新冠肺炎” 戰疫”中發揮了哪些作用?
12.在非重點區域的新冠肺炎診斷中,需要注意哪些問題?
13.新冠病毒感染的鋻別診斷應注意哪些問題?
14.新冠肺炎如何同其他病毒性肺炎相鋻別

第四章 新冠病毒感染的治療
1.關於治療場所
2.新冠病毒感染的一般治療
3.如何實施氧氣治療?
4.抗病毒治療在新冠病毒感染救治中的作用和地位是什麼?
5.目前如何評價a-干擾素?
6.目前如何評價洛匹那韋/利托那韋（克力芝）？
7.目前如何評價瑞德西韋？
8.目前如何評價阿比朵爾？
9.目前如何評價利巴韋林？
10.在本次疫情中，抗病毒藥物臨床研究的總體情況是怎樣的？
11.第一項抗病毒藥物臨床研究的候選藥物——洛匹拉韋/利托那韋是怎樣被鎖定的？
12.洛匹拉韋/托那韋臨床研究設計有什麼特殊性？
13.為什麼會選擇瑞德西韋進行新冠肺炎藥物臨床研究？
14.在本次疫情中，如何設計抗病毒藥物臨床研究的研究終點？
15.我國的瑞德西韋研究方案和美國的方案有差異嗎？
16.現在的臨床研究都沒有涉及特別細節的臨床問題，應該怎樣看待這個現像？
17.如何合理使用糖皮質激素？
18.如何合理使用抗菌藥物？
19.如何應用中醫藥救治新冠肺炎感染患者？
20.如何合理使用無創機械通氣？
21.如何實施有創機械通氣？
22.如何評價ECMO的治療價值？
23.如何實施ECMO？
24.如何看待恢復期血漿治療？
25.細胞因子靶向治療對重癥、危重癥新冠肺炎患者有什麼價值？
26.胸腺肽有用嗎？
27.丙種球蛋白有用嗎？
28.抗凝治療
29.重癥、危重癥患者的治療
30.重癥、危重癥患者救治中的呼吸支持和呼吸治療師
31.解除隔離和出院標準

第五章 新冠病毒感染的預防和控制
1.新冠肺炎的主要傳播途徑是什麼？關於氣溶膠傳播的問題如何解釋？
2.本次新冠肺炎疫情在流行病學上有什麼特征？
3.本次新冠病毒感染和SARS、MERS有什麼區別?
4.如何判斷流行病學史?
5.關於疫情防控的要點和經驗
6.什麼原因導致全球疫情進入了新階段
7.從流行病學的角度來說,有可能的病毒變異會不會影響傳播?會不會出現二次高峰?
8.流感是如何監測的?
9.在臨床與疾控部門的溝通方面,有什麼可以改進的?
10.開發新的繫統是否有助於提高疫情的早期預警?
11.在疫情早期,為什麼要核酸檢測陽性纔能收治並集中管理患者?而不是沿用SARS時的經驗,即臨床確診就隔離收治?
12.從疾控的角度,臨床醫生如何參與抵御一個新發的或者再發的呼吸道傳染病?
13.如何解讀《醫療機構內新冠肺炎預防與控制技術指南》？
14.當新發的呼吸道傳染病來臨時，如何防止醫護人員感染，做好醫護人員防護？
15.醫務人員如何使用防護用品？
16.醫護人員如何正確使用口罩
17.手衛生怎樣做纔是正確的？
18.關於手套的使用
19.關於護目鏡和防護面罩/防護面屏的使用
20.關於隔離衣和防護服的使用
21.關於診區管理
22.關於消毒用品的選擇
23.進入和離開隔離病區穿戴防護用品的程序是什麼？
24.關於消毒方法
25.新冠肺炎感染疫情中，醫院感染控制存在哪些難點？
26.針對新冠肺炎疑似患者醫療照護期間的感染預防與控制原則有哪些？
27.針對新冠病毒感染疑似患者的接觸和飛沫傳播應該如何采取防護措施？
28.針對新冠病毒感染疑似患者的氣溶膠傳播應采取哪些防護措施？
29.針對新冠肺炎疑似患者的潛在診治單位應該采取哪些行政措施？
30.新冠病毒感染疑似患者實驗室樣本應該怎樣采集和處理？
31.從醫院感染防控的角度，開放氣道患者應如何管理？
32.對患者的管理應注意哪些方面？
33.如何全面做好醫院內感染控制？
34.基層醫護人員在新冠病毒感染防控期間起到了什麼作用？
35.在新冠病毒感染中，基層防控有哪些要點？
36.如何充分運用信息技術手段開展基層防控工作？
37.對新冠肺炎流行期間計劃免疫疫苗接種的建議？
38.關於新冠病毒疫苗

第六章 科學認識與控制新冠病毒感染
1.如何科學地認識2019新冠病毒疾病
2.呼吸道病毒感染臨床能力提高和研究展望
3.為何需要有序開展臨床研究
4.為什麼說“呼吸病學和危重癥醫學捆綁式發展”的學科發展格局對於應對疫情至為重要？

解放日報、上觀新聞、中國新聞出版廣電報、中國科學報、學習強國等媒體予以重點關注

這是一本彙聚了國內頂級傳染病相關領域防治專家的重要著作，全書共6章，計98個問題，對於幫助廣大醫務人員和普通讀者認識和防控COVID-19具有重要而深遠的意義和實用價值。

該書英文版版權輸出於全球頂級科技出版集團愛思唯爾，並將作為全球醫護人員的重要參考書在全球出版發行。

本書是該出版集團第一本引進來自中國醫學研究者關於新冠防治的專業著作。除此之外，該書俄語版也已輸出俄羅斯科學院科學出版集團，泰語版輸出了泰國紅山出版集團，阿拉伯語版也達成了版權輸出協意向。


為何有如此多的全球知名的出版集團青睞這本書？這是一本彙聚了國內頂級傳染病防治專家的重要著作，內容涉及新冠肺炎的科學認識、發病機制、診斷、治療、預防與控制等。在編寫團隊中有院士，也有主任醫師，但有一個共同點就是都衝鋒在一線、經受了新冠疫情生與死的考量！

己亥末庚子初，我國武漢地區短期內出現了多例以發熱、咳嗽、乏力和（或）呼吸困難為主要癥狀的不明原因肺炎病例。現已確定該疾病由一種新的冠狀病毒，即2019新型冠狀病毒（2019 novel coronavirus, 2019-nCoV）引起，該病也相應地被命名為2019冠狀病毒病（coronavirus disease 2019, COVID-19）。在疫情早期，COVID-19的流行病學特點、臨床救治方案和醫護人員防護等方面的信息瞬息萬變、紛亂蕪雜，為此，中華醫學會呼吸病學分會、中國醫師協會呼吸醫師分會發起繫列講座，動態跟蹤收集一線醫護人員密切關注的問題，組織專家在“呼吸界”平臺進行講座和答疑。繫列講座共20講，彙集了王辰院士領銜的呼吸與危重癥醫學領域專家，以及曾光教授等流行病、疾病控制等和本次疫情防控密切相關的其他專業領域的專家，累計60多萬人次通過“呼吸界”平臺觀看了直播並進行問答互動，為國內抗擊疫情提供了有力的學術支撐。

回顧國內抗疫歷程，我們可以看到，隨著資料的積累，研究人員對COVID-19的了解日益深入和全面；相應地，醫護人員采取的防控措施和診療方案不斷調整完善，特別是發病率不同的地區有著各自防控特點，例如臨床診斷標準在重點區域的使用、診療方案中加入病理表現等。為了真實再現我們對COVID-19的認識過程，並總結已有防控經驗，本書以問答形式呈現繫列講座中的精華內容，並以講座的日期順序排列對一個問題在不同時間點的解答，以期能為廣大醫務工作人員和讀者提供借鋻。時至今日，我們對COVID-19的認識仍較為膚淺，新知識、新技術仍在不斷豐富，而抗疫已進入一個新的階段，這種對新發疾病尤其是具有重大社會經濟影響的急性呼吸道傳染病的動態視角，相信也會對今後的防控工作有所啟示。

值此成書之際，由衷感謝在抗擊疫情百忙之中應邀參加繫列講座的諸位專家，感謝抗擊疫情一線醫務人員的積極參與和互動，感謝“呼吸界”直播平臺的組織！沒有一線的實踐經驗，沒有研究的總結，沒有討論、交流甚至是爭辯，在這麼短的時間內初步了解一個新疾病的全貌是不可能實現的！

鋻於本書由講稿整理而成，學術的體繫化和用語不免欠缺，而且部分觀點僅代表當時情況，隨著時間的推移可能認識會有所變化。此外，成書時間緊迫，不免錯訛，懇請廣大讀者批評指正。

王辰 瞿介明
2020年4月