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出版社:中國中醫藥出版社 ISBN:9787513215046 版次:1 商品編碼:11322534 品牌:中國中醫藥出版社 包裝:平裝 叢書名:全國中等醫藥衛生職業教育“十二五”規劃教材 開本:16開 出版時間:2013-08-01 用紙:膠版紙 頁數:433 字數:623000 作者:李俊華
" 內容簡介 《外科護理/全國中等醫藥衛生職業教育“十二五”規劃教材》由中國職業技術教育學會教材工作委員會中等醫藥衛生職業教育教材建設研究會組織,全國120餘所高等和中等醫藥衛生院校及相關醫院、醫藥企業聯合編寫,中國中醫藥出版社出版。主要供全國中等醫藥衛生職業學校護理、助產、藥劑、醫學檢驗技術、口腔修復工藝專業使用。 目錄 第一章 緒論 第二章 體液代謝失衡患者的護理 第三章 休克患者的護理 第四章 營養支持及營養代謝支持患者的護理 第五章 麻醉患者的護理 第六章 手術室的管理及手術前後患者的護理 第七章 感染患者的護理 第八章 損傷患者的護理 第九章 腫瘤患者的護理 第十章 顱腦疾病患者的護理 第十一章 頸部頸部患者的護理 …… 第二十一章 皮膚病、性病患者的護理 查看全部↓ 精彩書摘 (3)全身麻醉全麻停止後,藥物對機體的影響仍將持續一定時問,全麻後至蘇醒前易發生呼吸繫統、循環繫統和中樞神經繫統的並發癥。 1)呼吸繫統 ①嘔吐與誤吸:麻醉前未禁飲食、胃擴張、腸梗阻、上消化道出血等患者易發生嘔吐及誤吸,某些全麻藥物對胃腸或對嘔吐中樞的刺激也會引起嘔吐。嘔吐物吸人氣管,引起吸人性肺炎,或造成窒息而死。 ②上呼吸道梗阻:不全梗阻者表現為呼吸困難及鼾聲,完全梗阻者則有鼻翼煽動和三凹征。常見的原因有:a.舌後墜:麻醉後下頜肌肉松弛致舌根後墜,使上呼吸道不全梗阻而產生鼾聲。b.黏液阻塞:麻醉藥物刺激、術前未使用抗膽堿藥或用量較小及呼吸道感染等原因,均使呼吸道分泌物增多,患者呼吸困難、發紺、喉及胸部有干濕噦音。c.喉痙攣:刺激性麻醉藥、麻醉變淺或有異物觸及喉頭時均誘發喉痙攣,患者呈吸氣困難、發紺、喉部發出高調雞鳴音。 ③呼吸抑制:麻醉過淺或過深、麻醉性鎮痛藥及肌肉松弛藥用量過大等因素,會使呼吸節律和深度發生變化,肺通氣量下降,致呼吸減弱,甚至呼吸停止。 ④肺不張和肺炎:麻醉藥物和氣管插管刺激,呼吸道分泌物增多,以及誤吸阻塞支氣管,引起肺炎、肺不張。 2)循環繫統 ①高血壓:此為全身麻醉中最常見的並發癥。除原發性高血壓者外,多與麻醉淺、鎮痛藥用量不足、氣管插管和手術刺激等因素有關。 ②低血壓:常因麻醉過深、麻醉前血容量不足、術中失血失液、內髒牽拉反應等使心血管活動抑制,導致血壓下降。 ③心律失常:手術刺激、低血容量、缺氧及二氧化碳蓄積,引起心動過速;內髒牽拉反應、體溫過低等使心動過緩;麻醉過淺過深,有電解質、酸堿平衡紊亂,或原有心髒疾病,則術中或術後更易發生心律失常,甚至心搏驟停。 3)神經繫統 ①高熱與驚厥:多見於小兒,全麻藥物的不良作用引起中樞性體溫失調而出現高熱,甚至驚厥,如延誤搶救,可致呼吸和循環功能衰竭而死亡。 ②蘇醒延遲或不醒:全麻後蘇醒時間長短與麻醉藥種類、麻醉深淺程度、有無呼吸和循環繫統並發癥等因素有密切的關繫。若患者術後長時間昏睡不醒、瞳孔散大,是麻醉過深或繼發性腦損傷所致。 …… 查看全部↓
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