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  • 袁長津病證辨治實錄
    該商品所屬分類:圖書 -> 中國中醫藥出版社
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    441-640
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    276-400
    【作者】 蔡鐵如袁夢石 
    【出版社】中國中醫藥出版社 
    【ISBN】9787513217798
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    內容介紹



    出版社:中國中醫藥出版社
    ISBN:9787513217798
    版次:1

    商品編碼:11488243
    品牌:中國中醫藥出版社
    包裝:精裝

    開本:32開
    出版時間:2014-06-01
    用紙:膠版紙

    頁數:368
    字數:300000
    正文語種:中文

    作者:蔡鐵如,袁夢石

        
        
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    內容簡介

    袁長津主任醫師、教授繫國家名醫工作室名醫,全國第四、五批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,湖南省名中醫,從事中醫臨床及學術研究工作四十餘年,其以善用經方而著稱業內。
    《袁長津病證辨治實錄》以袁長津教授臨證驗案為基礎,綜合其病證結合的辨治思路,真實地反映了其“整體恆動、辨證論治、以人為本”的診療理念及制法組方堅持以通為安、以和為貴、以人為本、攻補適度、順應自然的原則和特色。

    作者簡介

    蔡鐵如,女,1965年5月生,湖南益陽人。現為湖南省中醫藥研究院《湖南中醫雜志》副主編、編輯部主任,副研究員。在中醫藥文獻、信息、期刊編輯與學術繼承工作領域均取得了一定的成績。主持或參與各級科研課題10餘項,其中參與編纂整理的《中醫方劑大辭典》獲國家科學技術進步三等獎;《傳世藏書·子庫·醫部》獲湖南省中醫藥科技進步獎二等獎。主編或作為副主編、編委參編學術專著24部,發表學術論文28篇。

    袁夢石,男,1971年7月生,湖南津市人。現為湖南中醫藥大學第一附屬醫院神經內科主任醫師,碩士研究生導師,湖南省中西醫結合學會神經內科分會常務理事。2008年至2011年師從於全國名老中醫袁長津教授並順利結業出師。擅長神經繫統疑難雜病診斷及中西醫結合治療,對明清醫家內科學術流派有較為深入的研究。主持省、廳級科研課題2項,參與7項,公開發表學術論文20篇,指導碩士研究生20餘人。

    內頁插圖

    目錄

    醫家小傳
    “赤腳”歲月
    機遇與作為
    中醫能治大病
    大醫風範

    專病論治
    病毒性疾病
    流行性感冒
    帶狀皰疹
    病毒性肝炎
    病毒性腦炎
    呼吸繫統疾病
    肺炎
    慢性支氣管炎
    支氣管擴張咯血
    慢性阻塞性肺氣腫
    哮喘
    肺膿腫
    消化繫統疾病
    功能性消化不良
    慢性胃炎
    消化性潰瘍
    反流性食管炎
    腸易激綜合征
    慢性腹瀉(包括部分慢性結腸炎)
    膽囊炎
    肝硬化
    痢疾
    循環繫統疾病
    原發性高血壓
    冠心病
    慢性肺源性心髒病
    風濕性心髒瓣膜病
    泌尿繫統疾病
    急性腎小球腎炎
    慢性腎小球腎炎
    腎盂腎炎
    尿血
    腎病綜合征
    慢性前列腺炎
    前列腺增生
    泌尿繫結石
    代謝疾病
    糖尿病
    高脂血癥
    痛風
    ……
    診餘醫論
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    精彩書摘

    一、辨證論治
    中醫對人體生理和病理的判斷主要是對患者的自覺表述和醫者直接觀察及四診所了解到的信息,即“證候”(包括癥狀、體征、舌像和脈像),進行綜合分析,以把握其內在的生理變化和病機趨勢。通過歷代無數醫家長期臨床實踐和對診療經驗的總結,中醫這種從整體恆動的思想出發,以證候為依據,分析病機,再根據證候病機進行治療的傳統方法,逐漸衍變成了中醫四診八綱及理、法、方、藥等一以貫之的診療模式,即“辨證論治”。
    辨證論治是中醫診療疾病的原則和方法,包含有“辨證”和“論治”兩部分內容。“辨證”是一個診斷的過程,所謂“證”,就是證候。由於病證類別的不同及醫家流派的各異,分有八綱辨證、髒腑經絡辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證、氣血津液辨證等多種辨證方法,其中八綱辨證簡明扼要,運用最為廣泛。“論治”則是一個討論治法方藥的過程,即依據“證”的內涵,根據中醫治療原則,確定治法,依法組方,隨證遣藥。
    實際上,辨證即是從整體觀出發,對現階段所獲知的證候進行綜合分析和推理歸納,判定其內在的病機(包括病位、病因、病性以及病勢等)。而針對病機進行治療即是論治的關鍵。《素問·至真要大論》認為,治療疾病能取得桴鼓之效的關鍵是要“謹守病機,無失氣宜”。歐陽锜將各類疾病的證候概括為3型21證,是比較全面、簡明而實用的。即:五氣為病,有風、熱、濕、燥、寒5證;髒腑主病,有心、肝、脾、肺、腎、膽、小腸、胃、大腸、膀胱10證;邪留發病,有痰、飲、水氣、瘀血、食積、蟲積6證。從臨床實際來看,這3型及其所屬各證對外感、內傷諸類病證雖各有側重,但又互相關聯、彼此交錯、互為因;果,臨床中可用此來綜合分析一個具體的患者,即判斷具體的病機,如風寒犯肺、肝郁血瘀、心火下注、痰熱壅肺、水飲凌心、食積發熱等,抓住了病機,治療就可有的放矢。
    中醫臨床所辨和所治的對像主要是“證”,而“證”與西醫學所診斷的“病”是有很大區別的。“證”的內涵關鍵是病機,它並不受西醫學病種、病名的限制,同一病種,因患者體質和當時所處環境氣候的差異,其證候及病機往往並非一致,故宜采取不同的治法,中醫稱之為“同病異治”;而不同的疾病,按中醫辨證分析,其證候及病機有可能是相同的,則可以采取同樣的治法,即所謂“異病同治”。
    (一)異病同治案例
    1982年鼕,一杜姓中年男性患流行性出血熱,在醫院傳染科已住院5天,一直沒有小便,傳染科主任用西藥利尿劑及直腸透析等辦法,仍不見絲毫效果,患者危在旦夕。遂邀請我用中醫藥治療,當時患者已有5天未解大小便,面紅耳赤,張口喘息,口唇干枯,雙眼突出,腹大如鼓,查舌色暗紅而干,舌苔褐燥,脈數大,體溫38.5℃。這顯屬《傷寒論》中的陽明腑實證,考慮到患者已數日小便點滴不通,又吞咽困難,遂采用大劑調胃承氣湯:大黃、甘草共煎水,兌溶硫酸鎂(替代芒硝),做保留灌腸。用上法1次後,患者即解出黑色水樣便,身出大汗,隨即體溫下降至37.8℃,患者自覺稍輕松;當晚如法第二次用藥後,即有少許小便排出,並欲飲冷水少許;第二天早晨如法第三次用藥後,小便即已暢通,患者轉危為安,後經調治痊愈出院。
    ……
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