甲狀腺疾病屬於臨床常見的內分泌繫統疾病，主要包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺炎、甲狀腺結節及甲狀腺腺瘤等，嚴重威脅著人們的身體健康。甲狀腺疾病的診治越來越受到大家的關注。中醫在治療甲狀腺疾病方面有著豐富的經驗，發揮著不可替代的作用。為繼承和發揚中醫學的遺產，謹將著名老中醫許芝銀教授臨床診治甲狀腺疾病的相關經驗整理成冊，取名為《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要》。
《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要·名醫館》是對許芝銀教授在診治甲狀腺疾病方面獨特學術思想和豐富診療經驗的整理和總結，對指導中醫臨床實踐有著重要的參考價值，可供廣大中醫、中西醫臨床醫師學習之用。
《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要·名醫館》共分為兩個部分：首部分重點介紹許芝銀教授診治甲狀腺疾病的學術思想和經驗概述；第二部分主要介紹許芝銀教授對甲狀腺常見疾病的獨特認識和施治理念、臨證經驗、理法方藥、用藥特色。每個疾病均有典型醫案。所有涉及方劑，均附於篇末，以便查閱。
《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要·名醫館》為許芝銀教授已經畢業的博士、碩士及師承的弟子們共同編寫完成。他們跟隨許芝銀教授認真學習多年，對其學術思想和臨床經驗有著深刻的理解和認識。在編寫過程中，得到江蘇省中醫院領導及教育處陳理處長的關心和大力支持，也得到了江蘇省中醫院外科全體醫護人員和在讀研究生的幫助。在此謹向所有為《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要·名醫館》傾注心血的領導、同道表示衷心的感謝！
同時，《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要·名醫館》作為許芝銀教授80歲大壽的獻禮，以表弟子們的衷心祝福。

1983年畢業於南京中醫藥大學，長期在江蘇省中醫院從事中醫臨床、教學、科研工作35年。主編、副主編教材、教參、醫學著作近20部，參編著作10餘部。

第一部分 學術思想和經驗概述
一、勤學苦練，碩果累累，醫者仁心，桃李天下
二、腺體疾病，從古至今，認識深入，方興未艾
三、明確診斷，重視辨病，辨證施治，精準用藥
四、傳承創新，加速進程，尋找突破，發揚中醫

第二部分 甲狀腺疾病臨證經驗
一、甲狀腺功能亢進癥
二、甲狀腺功能亢進合並肝功能損害
三、甲狀腺功能亢進癥突眼
四、甲狀腺功能亢進性心髒病
五、甲狀腺功能減退癥
六、急性化膿性甲狀腺炎
七、亞急性甲狀腺炎
八、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
九、放射性甲狀腺炎
十、非毒性甲狀腺腫
十一、甲狀腺結節
十二、甲狀腺腺瘤
十三、甲狀腺癌
十四、甲狀旁腺功能亢進癥
十五、甲狀旁腺功能減退癥

附1：腎上腺皮質功能減退癥
附2：高泌乳素血癥

附錄 主要方劑摘錄（按方名首字拼音排序）

《許芝銀甲狀腺疾病臨證精要·名醫館》：
（一）學術思想
1.氣虛陽虛為主，脾腎兩髒受累
甲減，結合中醫辨證屬於中醫學“虛勞”“水腫”“癭瘤”等範疇。《諸病源候論·癭瘤病諸候》謂：“癭者由憂恚氣結所生”“諸山水黑土中，山泉流者，不可久居，常食令人作癭病，動氣增患”。《聖濟總錄·癭瘤門》從病因角度對其分類：“石癭、泥癭、勞癭、憂癭、氣癭是為五癭，石與泥則因山水飲食而得之；憂、勞、氣則本於七情。”《諸病源候論·虛勞病諸候》雲：“腎主水，脾主土。若脾虛則不能克制於水，腎虛則水氣流溢，散於皮膚，故令身體浮腫。”《臨證指南醫案·痰》日：“有腎虛水泛為痰者，此亦由土衰不能制水。”《外科證治全生集》亦雲：“盡屬陰虛，毒發五髒。”
許老認為，甲減之病因乃肝郁脾虛、正氣不足或是藥毒或手術損傷，導致氣血陰陽失調而成。中醫學中並未提及甲減一病，但可將其歸人“虛勞”。本病屬本虛標實，本虛以氣虛陽虛為主，脾氣虛弱、陽氣虛損貫穿始終，涉及多個髒腑，主要是先後天二髒；標實主要是水濕、瘀血、痰濁，在脾腎氣虛陽虛的基礎上，水濕、瘀血、痰濁等病邪進一步加重，反過來又進一步耗氣損陽。長期憂思憤怒可使氣機郁滯，肝氣不疏，肝失條達，木克脾土，或憂思太過，損傷脾髒的運化功能.致水液停滯體內產生水濕、痰飲。而痰濕作為有形之邪又會阻礙氣機，形成氣滯，凝聚成痰；飲食調護失宜，喜食肥膏厚膩、生冷之品，傷及脾陽，脾虛則運化功能失調，水谷精微不化，濕聚痰凝於頸前。稟賦不足，腎精虧虛，出現畏寒腰酸、四肢欠溫等一派虛寒之像，伴見記憶力減退、肢體浮腫、毛發脫落等，皆由甲狀腺素分泌不足所致，與甲減的臨床表現一致。產後氣血虧虛或年老體衰，久病失於調理，正氣不足，久則損及脾腎陽氣。久服抗甲狀腺藥物或致甲狀腺損害藥物如保泰松等，耗傷精血，而致脾腎陽虛，溫煦失司，氣血虧虛，久之氣血運行不暢，髒腑機體失於溫煦和濡養而為病。甲狀腺切除或次全切除術後，特別是橋本結節誤行手術或是碘治療後，腺體損失過多，直接出現脾腎陽虛癥狀。
許老強調甲減癥狀起初大都表現為脾氣受損、脾陽不振。許老一直強調脾乃後天之本、氣血生化之源，人體正常生理活動皆賴於脾胃之氣、後天之養。“脾胃內傷，百病由生”，脾虛失健，運化失司，精氣不升，精微不化，化氣行水之力乏源，而水濕內停。若脾虛濕困，則見神疲懶言、周身困重、眼瞼浮腫、食少便溏、舌淡苔薄膩、脈滑。腎乃命門，為先天陰陽之本。腎精充沛，其氣化功能纔能正常發揮，髒腑各司其職，協調統一。脾失健運，氣血生化乏源，日久及腎，引起腎之陰陽不足，脾腎俱傷。五髒六腑須有賴脾腎兩髒纔能正常發揮功能。先天生後天，後天養先天，腎精須得水谷精微潤養纔可充盛，脾陽亦依賴腎陽溫煦纔得強盛，兩者一方虛損，必會累及他髒；陰陽互根為用，陽損及陰，日久則會導致陰陽俱虛。同時許老強調，在辨證治療中除了抓住脾虛、腎陽虛予以健脾溫腎，還要結合疏肝理氣、化痰破瘀之法。許老一直強調甲減很少有單純的虛證，多是本虛標實，甲減的初期特別是橋本甲減的患者往往見情緒不良，肝木不疏，氣機郁滯，久則肝木乘脾，脾失運化，聚濕生痰，氣機失調，則血行不暢，水液停聚化為痰瘀。痰瘀結頸，出現甲狀腺腫硬、相關抗體的升高，若注重疏肝理氣，使周身之氣流通，有利於痰瘀的消散，方能提高補益脾腎之效。
……

中醫外科學是中醫學的一部分，內容豐富，源遠流長，迄今數千載。時代變遷，直至今日，中醫外科學依然閃耀著中醫學智慧，是保留中醫傳統特色優勢最多的學科。一批批醫學傳承者勤勉奮進，將中醫外科學發揚光大，彰顯其獨特的優勢。
許芝銀教授乃江浙中醫外科大家，江蘇省首屆十大“國醫名師”，勤奮自力，淳樸謙和。從業中醫人道久遠，講經論典；中醫絕學，倡於金陵；後世承門眾哲，或大江南北，或越洋海外，又為至精至深也！
許芝銀教授學驗俱豐，事以外科，尤擅癭病，倡內外合治為原則，“外科必本於內，知乎內以求乎外，其如視諸掌乎”。精通《內經》《難經》《傷寒論》《金匱要略》及溫病、本草相關著作，並懂得西醫學知識，熟讀精思外科經典。癭病用藥思路開闊，頗有心得，自出心裁，胸有成竹。如此內外皆通，合而治之，效如桴鼓。全國各地患者絡繹不絕，每提及許教授仁心厚德，贊不絕口，口碑相傳。
其弟子眾多，桃李滿天下，傳道、授業、解惑，亦師亦友。此書為其弟子收集、整理而成，得見此稿，無不雀躍。此書實事求是，眉目清晰，深入淺出，適合廣大中醫學者研讀。
由衷欣慰，謹書此文，權以為序！