【按語】“賀氏針灸三通法”可應用於中風病的各個階段,現簡單探討其作用機理。中風急性期之實證以氣血上逆、痰火內閉、瘀血阻痺等為表現,危、急、重是其病證特點,根據賀氏針灸三通法理論,必須用局部放血療法以治血調氣。此期應用放血療法目的在於主要針對其病機發揮強通法清熱瀉火、止痛、鎮吐、救急危癥等方面作用。同時配合微通法以暢氣機、行氣血。下面分別論述。
(1)清熱瀉火:心屬火,心陽過亢則出現“火譫證”,如心煩不安,甚至神昏譫語,心主血,故放血可以直接減輕心陽過盛的病理狀態。肝藏血,放血亦可治療肝火妄動之病證。根據以上思路,針對急性期因顱壓增高、血壓高等因素出現的神昏、煩躁,甚至昏迷伴息粗、脈實、舌紅、苔厚者給予三稜針放血療法。針對陽盛發熱。陽氣盛必然導致血熱,放血可消減血熱,以減輕脈中的熱邪,因而退熱。人身之氣以血為本,同時又隨血出入,迫血外出能瀉出過盛的陽氣,從而改善了陽盛的狀態,使機體的氣血趨於平衡,而熱自平。根據以上思路,將針對急性期因感染或其他因素導致出現身熱、脈實、舌紅、苔厚之實熱者給予三稜針放血療法。如對高血壓患者用三稜針速刺四神聰,深度為1~2分,擠出血液數滴。四神聰位於頭頂部,其功效,《太平聖惠方》雲:“理頭風目眩,狂亂風痫。”《類經圖翼》雲:“主治中風,風痫。”該穴具有平肝息風潛陽之用,故對血壓高患者用之有效。
(2)止痛:中醫學認為,“通則不痛,痛則不通。”意思是說,伴有疼痛的病證,其經脈中必有閉塞不通的地方,強通法直接迫血外出,疏洩瘀滯,暢通經脈,故疼痛可止。根據以上思路,針對急性期因顱壓增高、高血壓等因素出現的頭痛給予三稜針放血療法。
(3)消腫:“腫”大都由氣滯血澀、脈絡瘀阻直接造成,放血能直接排出局部經脈中“菀陳”的氣血和病邪,以促使經脈暢通無阻,以達到消腫的目的。根據以上思路,針對中風所致舌強語謇或伸舌歪斜,脈實、舌紅、苔厚者給予三稜針放血療法。
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