《2016-2017公共衛生與預防醫學學科發展報告》以總結分析過去兩年公共衛生與預防醫學新研究進展為主，同時對本學科國內外研究進展進行比較，並提出本學科發展趨勢及展望，報告涵蓋十四個學科領域或方向，包括：流行病學、環境衛生學、衛生毒理學、婦幼與兒少衛生學、健康教育學、社會醫學、精神衛生學、公共衛生信息學、全球衛生、新發傳染病、傳染病病原體檢測技術、中國卒中預防與控制、中毒預防與控制等。

中華預防醫學會，成立於1987年，是全國公共衛生預防醫學領域的科技工作者自願組成並依法在民政部登記注冊的非營利性、公益性、學術性法人社團，是全國性學術團體，是發展我國預防醫學科學技術和預防醫學事業的重要社會力量。

序
前言／中華預防醫學會

綜合報告
公共衛生與預防醫學學科發展綜合報告
一、引言
二、我國公共衛生與預防醫學學科最新研究
進展
三、公共衛生與預防醫學部分領域國內外進
展比較
四、公共衛生與預防醫學學科發展趨勢
參考文獻

專題報告
流行病學學科發展報告
婦幼保健學學科發展報告
兒少衛生學學科發展報告
社會醫學學科發展報告
精神衛生學學科發展報告
健康教育學學科發展報告
環境衛生學學科發展報告
衛生毒理學學科發展報告
中毒預防與控制學科發展報告
新發傳染病學科發展報告
傳染病病原體檢測技術進展
中國卒中預防與控制學科發展研究
公共衛生信息學學科發展研究
全球衛生學科發展報告

ABSTRACTS
Comprehensive Report
Advances in Public Health and Preventive Medicine

Reports on Special Topics
Advances in Epidemiology
Advances in Women and Children‘s Health care
Advances in Child and Adolescent Health
Advances in Social Medicine
Advances in Mental Health
Advances in Health Education
Advances in Environmental Health
Advances in Toxicology in Preventive Medicine
Advances in Poison Control
Advances in Emerging Infectious Diseases
Advances in Pathogen Detection Technique
Advances in Stroke Prevention and Control
Advances in Public Health Informatics
Advances in Global Health
索引

《2016-2017公共衛生與預防醫學學科發展報告》：
三、公共衛生與預防醫學部分領域國內外進展比較為了應對和解決人口老齡化及疾病的轉型、新發傳染病、環境污染問題這些新的挑戰，以及大數據技術和公共衛生信息化的迅猛發展，世界各國公共衛生與預防醫學專業研究人員、政策制定者和公共衛生服務人員在不斷調整研究思路和方向。下面是公共衛生與預防醫學幾個有代表性領域的國內外進展比較。（一）流行病學在傳染流行病學方面，為了應對突發的新發傳染病疫情，以世界衛生組織（WorldHealthOrganization，WHO）為主導的全球衛生機構正逐漸由“單兵作戰”的模式轉化為“協同作戰”的模式，策略包括加強全球範圍內的公共衛生監測以提供早期預警；開展動物間傳染病的監測和控制以識別和降低向人群傳播的危險；重視各國之間的合作以構築全球防控新發傳染病的公共衛生網絡。針對已在世界上其他國家出現、尚未在我國發現的外來人畜共患病，制定了《國家中長期動物疫病防治規劃（2012-2020年）》，重點防範6種外來人畜共患病，包括瘋牛病、尼帕病毒病、西尼羅河熱、裂谷熱、H7亞型禽流感、水泡性口炎。針對我國近年來傳染病在發生原因、表現形式、社會影響等方面的改變，提出了“行為生態型傳染病”的概念。
在慢性非傳染病方面，隨著全球平均期望壽命的增加，社會老齡化程度的進一步加深，從而使得諸如心腦血管疾病、腫瘤以及呼吸繫統疾病的負擔進一步加重，這為全球慢性病的預防與控制帶來了極大的挑戰。2012年世界衛生組織制定了《全球非傳染性疾病預防控制綜合監測框架》。該框架包含三類指標：死亡率和發病率、危險因素、國家衛生繫統的應對。相比國外，我國大型前瞻性隊列建立起步較晚，但這幾年正在迅速趕上國際領先水平。如北大醫學部公共衛生學院李立明教授課題組與英國牛津大學課題組合作在中國慢性病前瞻性研究（CKB項目），2016-2017年在頂級期刊發表了多篇研究文章。在國家層面上，我國制定了基於健康促進策略的慢病綜合防治策略、《中國慢性病防治工作規劃（2012-2015年）》和《慢性病防治中國專家共識》等。
在精準醫學方面，近年來繫統流行病學在國際學界開始興起，通過在人群流行病學研究中整合基因組學、表觀組學、轉錄組學、蛋白質組學、代謝組學等多個水平上的生物學標志物，結合傳統流行病學宏觀研究的暴露組學，以更好地理解疾病發生、發展的生物學機制，是現代病因學研究的又一個重要方向。在大數據的時代背景下，生物醫學大數據已開始應用於組學研究及不同組學間的關聯研究、生物標志物的快速識別和藥物研發、未知病原和可疑致病物的快速篩檢、公共衛生監測、疾病譜與疾病負擔研究、健康管理和數據挖掘等領域。我國2016年成立“精準醫學研究”專項首批立項項目，涉及“生命組學研究”“大型隊列建設”、精準醫學大數據和“疾病精準預防診治方案”共4個重點任務。（二）環境衛生學1.空氣污染與健康目前，我國主要以環境固定監測站的濃度來直接反映群體的平均暴露水平或個體的暴露水平。國際學界尤其歐美發達國家，暴露評價業已發展成為一門比較成熟的學科，如美國EPA“隨機化人類暴露劑量模型”為代表的具有高時間分辨率的個體暴露模擬技術、以衛星遙感反演為代表的高時間分辨率的PM2.5預測技術、以土地利用回歸（LUR）為代表的高空間分辨率暴露評估方法和以化學傳輸模型、衛星和LUR相結合的高時空分辨率暴露模擬方法。我國開展大氣污染毒理學研究的時間較晚，與發達國家比仍缺少亞慢性和慢性實驗的研究。此外，國外越來越多使用顆粒物動態吸人暴露裝置顆粒物給大鼠進行染毒，而國內一般采用氣管滴注方法。我國目前尚缺乏基因缺陷動物模型的引進和建立。我國現有的大氣污染流行病學研究主要差距體現在缺少健康效應前瞻性隊列研究，以及對PM2.5理化特征以及對PM2.5與03交互作用的研究。對健康結局局限於總死亡率、心肺繫統疾病的死亡率等而缺少對從基因、表觀遺傳、病理生理異常、亞臨床指標到發病、死亡的完整性認識。
在氣像、氣候與健康研究工作方面，與發達國家的先進研究相比，我國工作尚存在下述不足：缺乏對區域範圍內氣候變化健康效應的脆弱性研究和適應性研究，對制定相關公共衛生策略的科學支撐不夠；缺乏對長期氣候變化（含熱浪、寒潮）對人群健康的預測研究；缺乏氣候變暖對二次氣溶膠和臭氧交互作用對健康危害的影響預測研究；由於溫室氣體和大氣污染物在相當大程度上存在同源性，尚缺乏對氣候變化和大氣污染防治政策的聯合成本效益分析。
2.飲用水與健康
在飲用水污染物的識別、檢測、污染譜分析、新興污染物污染水平調查等方面我國基本上處於國際同步水平。我國在飲用水污染物低劑量混合暴露效應、新興消毒副產物的毒理學研究等方面處於與國際同步的水平，甚至在某些方面處於領先地位。近年來，復旦大學學者由於在消毒副產物領域的貢獻，先後三次受邀參加國際高登論壇。在流行病學研究方面，國內主要開展了消毒副產物與生殖發育、微囊藻毒素與肝癌、肝損傷關繫等流行病學研究，這些成果與國際同步，在微囊藻毒素健康效應方面甚至處於國際領先地位。但是我國目前尚缺乏歐美等國家所開展的大規模前瞻性隊列研究結果。中國現行生活飲用水衛生標準於2012年7月1日正式實施，其中包含的106項標準全部采用WHO生活飲用水水質指南中的推薦值，這是發展中國家第一次采用如此嚴格的飲用水衛生標準。
……

近年來，黨和國家政府對我國居民健康給予了前所未有的關注。在黨的十九大報告中明確提出實施健康中國戰略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務；堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。與此同時，《“健康中國2030”規劃綱要》《“十三五”衛生與健康規劃》《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》等重要健康相關大政方針相繼出臺，為公共衛生與預防醫學學科發展明確了方向和目標。在推進健康中國建設、實施健康中國戰略、完善健康政策的過程中，公共衛生與預防醫學學科發展始終聚焦人群健康、服務人群健康、促進人群健康的關鍵作用日益突出。
為了更好地服務健康中國戰略，本次學科發展報告以綜合報告與專題報告相結合方式對我國公共衛生與預防醫學學科2016-2017年最新研究進展進行總結分析，通過對本學科國內外研究進展進行比較，提出本學科發展趨勢和方向，為相關專業技術人員和政策制定者提供技術參考。本次專題報告包括流行病學、環境衛生學、新發傳染病、婦幼保健學、兒少衛生學、衛生毒理學、社會醫學、精神衛生學、健康教育學、全球衛生、卒中預防與控制、傳染病病原體核酸檢測技術進展、公共衛生信息學進展、中毒預防與控制等十四個專題，涵蓋重大疾病預防與控制、食品安全、環境與健康、精準醫學、人群隊列、全球健康等學科重點領域。
在本次報告的編寫過程中，召開了公共衛生與預防醫學領域權威專家參加的學科發展研討會，為本次報告的框架、編寫內容等提出了寶貴的意見與建議，在此對所有專家的辛勤付出一並表示感謝。鋻於編寫時間、篇幅和編寫人員的限制，報告可能不夠完善，懇請各位專家學者對本次報告多加批評指正，以便今後加以完善補充。