本書分為初識干燥綜合征、名醫治療干燥綜合征及干燥綜合征的調養與康復三個篇章，為患有干燥綜合征患者、患者家屬，解答了什麼是干燥綜合征、如何治療及生活中如何調攝等相關問題 。

本書是一本有關干燥綜合征的科普圖書，以吳英萍教授從醫 40 多年的臨床經驗為出發點，從初識干燥綜合征、干燥綜合征治療、干燥綜合征的調養與康復等角度展開，采用一問一 答的形式，生動、形像地論述了什麼是干燥綜合征、如何治療及生活中如何調攝等相關問題。本書資料翔實，觀點新穎，語 言簡潔、通俗易懂，重點突出實用，理論與臨床兼顧，可以幫助患者及其親屬深入地了解本病，可以解除干燥綜合征患者的困惑，指導其客觀、正確認識本病，並配合臨床醫生治療，樹立戰勝疾病的信心。

吳英萍，女，醫學博士，主任醫師。紅軍後代，師承國醫大師孫光榮。
1972年入伍，歷任空軍某部醫院衛生員、醫師、主治醫師、主任醫師，空軍衛生部類風濕研究中心主任。1979年開始致力於風濕病課題研究，1993年成功研制“英平諸畀靈”繫列中成藥，創立“英平風濕骨病治療體繫”，在風濕骨病治療方面取得重大突破，獲全軍科技開發成果展覽會金獎和軍隊科技進步獎，被譽為“軍中女華佗”。
現任中國民族衛生協會會長，中國民族衛生協會風濕疑難病專業委員會、慢性病專業委員會主任委員，中國民間中醫醫藥研究開發協會副會長，中國民間中醫醫藥研究開發協會免疫疾病專業委員會主任委員，吉林省英平醫療投資管理集團有限公司董事長，北京、長春、安波、煙臺英平風濕病醫院院長。2016年，英平醫療科技股份有限公司在上海掛牌上市。

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

第1章初識干燥綜合征
第一講干燥綜合征的表現
1. 什麼是干燥綜合征？
2. 患干燥綜合征的高發人群有哪些？
3. 干燥綜合征的臨床表現有哪些？
4. 干燥綜合征口腔有哪些病變？
5. 干燥綜合征眼部有哪些病變？
6. 干燥綜合征出現關節痛與類風濕關節炎有什麼不同？
7. 干燥綜合征皮膚會出現什麼損害？
8. 干燥綜合征患者陰道黏膜會干澀疼痛嗎？
9. 干燥綜合征為什麼會出現脫發 ?
10. 干燥綜合征淋巴繫統會有什麼變化？
11. 干燥綜合征還有什麼癥狀 ?
12. 干燥綜合征對消化繫統有哪些影響？
13. 干燥綜合征對肝髒有哪些影響？
14. 干燥綜合征對腎髒有哪些影響？
15. 干燥綜合征對甲狀腺有哪些影響？
16. 干燥綜合征會引起骨質疏松嗎？
17. 干燥綜合征對血液繫統有哪些影響？
18. 干燥綜合征對呼吸繫統有哪些影響？
19. 干燥綜合征對神經繫統有哪些影響？
20. 干燥綜合征後期會出現哪些並發癥？
21. 干燥綜合征出現了並發癥，嚴重嗎？
22. 哪些病可繼發干燥綜合征？
第二講為什麼會得干燥綜合征
1. 干燥綜合征的病因有哪些？
2. 干燥綜合征的發病機制是什麼？
3. 何謂免疫異常，干燥綜合征是免疫力低導致的嗎？
4. 在干燥綜合征中，抗體的作用機制是什麼？
5. 何謂自身免疫性疾病？
6. 干燥綜合征相當於中醫的哪種病？
7. 中醫燥邪有什麼含義？
8. 干燥綜合征的中醫病理機制是什麼？
9.“陰虛”的含義有哪些？
10. 干燥綜合征與中醫的哪些髒腑有關？
11. 為什麼干燥綜合征好發於中年女性？
12. 干燥綜合征是否遺傳？
第三講做什麼檢查可以確診
1. 怎樣選擇正確的門診、科室治療？
2. 干燥綜合征為什麼不易診斷？
3. 如何早期發現並自我診斷干燥綜合征？
4. 沒有口眼干燥癥狀怎麼也診斷為干燥綜合征？
5. 干燥綜合征的診斷標準有哪些？
6. 抗 SSA 抗體和抗 SSB 抗體對診斷 SS 有什麼意義？
7. 要確診 SS 需做哪些眼科檢查？
8. 要確診 SS 需做哪些口腔檢查項目？
9. 干燥綜合征有哪些實驗室檢查異常？
10. 需要定期復查哪些項目？
11. 中醫如何診斷干燥綜合征？
12. 干燥綜合征的鋻別診斷？
13. 口干、眼干就是干燥綜合征嗎？
第2章名醫治療干燥綜合征
第一講干燥綜合征的西醫治療
1. 干燥綜合征目前的西醫治療方針是什麼？
2. 干燥綜合征怎樣治療？
3. 干燥綜合征之口干怎樣治療？
4. 如何治療干燥綜合征的眼干癥狀？
5. 干燥綜合征的干燥性角膜炎的眼藥水有哪些？
6. 干燥綜合征的鼻腔干燥的西醫治療方法是什麼？
7. 干燥綜合征的各繫統損傷的治療方法有哪些？
8. 如何使用糖皮質激素治療干燥綜合征？
9. 激素分哪幾類？分別有什麼作用？
10. 怎樣使用糖皮質激素？
11. 激素的副作用有哪些？
12. 怎樣消除因使用激素而引起的副作用？
13. 干燥綜合征如何正確地選擇免疫抑制藥與免疫增強藥？
14. 怎樣使用生物制劑治療干燥綜合征？
15. 怎樣通過基因治療方法治療干燥綜合征？
16. 干燥綜合征的一般養護需要注意什麼？
17. 如何做好干燥綜合征的調護及預防？
18. 干燥綜合征的預後是怎樣的？
19. 干燥綜合征的中西醫結合治療方法有哪些？
第二講干燥綜合征的中醫治療
1. 中醫在治療干燥綜合征中的優勢是什麼？
2. 干燥綜合征中醫診斷標準是什麼？
3. 干燥綜合征的中醫治療原則是什麼 ?
4. 干燥綜合征辨證論治療法有哪些？
5. 緩解干燥綜合征口干、眼干的中藥有哪些？
6. 緩解干燥綜合征關節痛的中藥有哪些？
7. 如何治療干燥綜合征伴呼吸繫統疾病表現？
8. 治療干燥綜合征伴肝損害的中藥有哪些？
9. 治療干燥綜合征伴腎損害的中藥有哪些？
10. 治療干燥綜合征的中成藥、膏藥、飲液有哪些？
11. 如何應用“藥食同源”治療干燥綜合征？
12. 針灸在治療干燥綜合征的哪些方面有優勢？
13. 外用中藥是否可以提高療效？
14. 怎樣通過中醫怡情治療方法治療伴有精神抑郁的干燥綜合征？
15. 中醫治療干燥綜合征應注意什麼 ?
16. 如何借助西醫治療方法輔助中醫藥治療干燥綜合征？
17. 中醫在臨床治療干燥綜合征的成效到底如何？
第3章干燥綜合征的調養與康復
第一講中醫藥療法
1. 何謂陰虛？
2. 陰虛的癥狀有哪些？
3. 陰虛在干燥綜合征的發病有什麼意義？
4. 臨床上治療干燥綜合征的常用滋陰中藥有哪些？
5. 何謂血瘀？
6. 血瘀在干燥綜合征發病的意義是什麼？
7. 為什麼干燥綜合征會出現關節疼痛？
8. 干燥綜合征關節疼痛如何辨證？
9. 何謂津液？
10. 造成津液虧虛的原因有哪些？
11. 干燥綜合征是否也可以出現陽虛？
12. 干燥綜合征是否都應避免溫熱藥？
13. 什麼時候應用清熱解毒藥物？
14. 什麼時候應用活血化瘀藥物？
15. 肝、脾、腎三髒在干燥綜合征中的位置重要嗎？
16. 滋陰潤燥為治療干燥綜合征的治療大法嗎 ?
17. 臨床上伴關節疼痛常用什麼藥物 ?
18. 臨床上伴視物模糊常用什麼藥物？
19. 臨床上伴口腔潰瘍常用什麼藥物？
20. 臨床上伴低熱常用什麼藥物？
第二講推拿療法
1. 什麼是推拿？
2. 什麼是穴位？
3. 怎樣能提高身體免疫力？
4. 干燥綜合征患者，患病後對脾胃功能有哪些影響及推拿治療方法？
5. 干燥綜合征患者肌肉酸痛的推拿治療方法是什麼？
6. 干燥綜合征患者貧血及血小板減少的推拿治療方法是什麼？
7. 干燥綜合征患者呼吸繫統相關癥狀的推拿緩解方法有哪些？
8. 如何使用推拿緩解干燥綜合征患者的眼干癥狀？
9. 如何使用推拿緩解干燥綜合征患者的便秘癥狀？
10. 干燥綜合征患者自己對自己可以進行哪些簡單的按摩手法？
第三講物理療法
1. 什麼是物理療法？
2. 針灸對干燥綜合征的作用療效如何？
3.“針法”和“灸法”是什麼？
4. 針灸療法如何緩解干燥綜合征口干癥狀？
5. 耳穴對干燥綜合征的治療效果怎樣？
6. 穴位注射對干燥綜合征的治療效果好嗎？
7. 電針對干燥綜合征口干有緩解作用嗎？
8. 針灸治療干燥綜合征患者的便秘效果如何
9. 干燥綜合征患者氣虛乏力的針灸治療有哪些？
10. 干燥綜合征患者出現尿蛋白可以用針灸調理嗎？
11. 干燥綜合征患者胃部不適可以用針灸調理嗎？
12. 干燥綜合征患者怎樣通過針灸達到固腎護齒的目的？
13. 干燥綜合征患者怎樣通過針灸做護眼調理？
14. 干燥綜合征患者如何通過水療緩解皮膚干燥？
15. 干燥綜合征患者的中藥外敷治療有哪些？
第四講撥罐療法
1. 什麼是撥罐治療？
2. 干燥綜合征患者關節不適的撥罐治療方法有哪些？
3. 干燥綜合征患者肌肉酸痛的撥罐緩解方法是什麼？
4. 閃罐能治療干燥綜合征患者的三叉神經痛嗎？
第五講艾灸罐療法
1. 什麼是艾灸罐？
2. 什麼是艾灸罐熱量傳遞治療？
3. 干燥綜合征患者寒性腹痛能用艾灸治療嗎？
第六講食療藥膳
1. 干燥綜合征患者日常飲食堅持什麼原則？
2. 干燥綜合征的患者適合喫什麼糧食？
3. 干燥綜合征的患者適合喫什麼豆類？
4. 干燥綜合征的患者適合喫什麼水果？
5. 干燥綜合征的患者適合喫什麼蔬菜？
6. 干燥綜合征的患者適合喫什麼肉類？
7. 干燥綜合征的患者適合喫什麼水產品？
8. 適合干燥綜合征患者的其他食品？
9. 干燥綜合征患者什麼東西不能喫？
10. 預防干燥綜合征的飲料有哪些？
11. 預防干燥綜合征的米粥有哪些？
12. 預防干燥綜合征的羹有哪些？
13. 預防干燥綜合征的湯有哪些？
第七講導引療法
1. 干燥綜合征患者應該如何運動？
2. 干燥綜合征患者應該如何步行？
3. 干燥綜合征患者應該如何慢跑？
4. 干燥綜合征患者應該如何遊泳？
5. 干燥綜合征患者應該如何騎自行車？
6. 干燥綜合征患者可以打太極拳嗎？
7. 干燥綜合征患者應該如何做有氧操？
8. 干燥綜合征伴有關節疼痛患者應該如何運動？
9. 干燥綜合征應該如何進行氣功療法？
第八講心理療法
1. 情志因素對干燥綜合征有影響嗎？
2. 心理治療對干燥綜合征有作用嗎？
3. 干燥綜合征患者應該如何進行心理調整？
4. 干燥綜合征患者應該如何進行心理護理？
5. 干燥綜合征的護理措施有哪些？
6. 干燥綜合征患者應該如何進行眼睛護理？
7. 干燥綜合征患者應該如何進行口腔護理？
8. 干燥綜合征患者應該如何進行皮膚護理？
9. 干燥綜合征患者應該如何進行呼吸道護理？
10. 干燥綜合征患者應該如何護理鼻腔 ?
11. 干燥綜合征患者伴有關節、肌肉疼痛的應該如何進行護理 ?
第九講日常調護
1. 怎樣能夠早期預防干燥綜合征？
2. 什麼是干燥綜合征的一級預防？
3. 什麼是干燥綜合征的二級預防？
4. 什麼是干燥綜合征的三級預防？

第二講為什麼會得干燥綜合征
1. 干燥綜合征的病因有哪些？
王老師：什麼原因引發的干燥綜合征呢？
英萍醫生：王老師，好多人都納悶自己干燥綜合征是怎麼患上的，是與遺傳有關還是與自己的日常生活習慣有關。干燥 綜合征是全世界普遍存在的一種疾病，較多見於 40 歲以上的女 性，女性患者占 90% 以上。病因尚未明確，可能是多種因素互 相影響的結果，大多數學者認為與以下幾個方面相關。
（1）自身免疫異常：SS 患者體內可檢測到多種自身抗體， 如抗核抗體、類風濕因子、抗 RNP 抗體、抗 SS-A 抗體、抗 SS-B 抗體以及高球蛋白血癥，B 淋巴細胞功能亢進，T 淋巴細 胞減少，反映了細胞免疫的異常。
（2）病毒感染：目前尚未證實干燥綜合征的發病與相關感 染因子有明確的關繫，但有證據顯示EB 病毒、HIV 病毒在此 病發病中有確切關繫。EB 病毒是一種類似皰疹的病毒，能刺激B 淋巴細胞增殖，產生免疫球蛋白。有學者在 SS 患者中的唾液 腺、淚腺、腎髒標本中檢測出 EB 病毒及其基因，而且在干燥綜 合征的抗SS-B 抗體所識別的SS-B 抗原中也嵌有EB 病毒的基 因，因此一些學者懷疑它與本病有關。HIV 病毒即人類免疫缺 陷病毒，感染者可能出現口干、眼干、腮腺腫大等類似干燥綜 合征樣癥狀，而且在近 1/3 的 SS 患者血清中，發現對 HIV 成分 GagP24 蛋白的抗體，因此有人認為HIV 有可能是SS 的病因。 HIV 患者雖有口眼干燥癥狀，但血清中沒有查到抗SS-A、抗 SS-B 抗體，因此不能斷言HIV 病毒是SS 的直接原因，但有可 能是感染通過分子模擬交叉反應或超抗原作用成為本病致病 因素之一。此外，Epstein-Barr 病毒（EBV）、柯薩奇病毒和 丙型肝炎病毒是目前研究 多 且與 SS 發病相關的病毒。
（3）遺傳因素：SS 患者 的家庭成員較正常人群更易患自身免疫病或有血清學免疫異常， 有 12% 的病人親屬中有類似 SS 的病變。免疫遺傳學研究提示， 干燥綜合征患者某種 HLA 基因的出現率很高，這種相關的 HLA 基因與SS 自身抗體產生和臨床表現有相關性，說明SS 有遺傳 傾向。
（4）雌激素水平：本病性別差異顯著，女性占 90%，源於 雌激素能活化B 淋巴細胞，促使免疫活動增強，加快自身免疫 反應進展，有研究指出雄激素有較強的細胞和體液免疫反應，而睪酮對自身免疫反應有保護性，這也是女性發病率明顯高於男性的原因。
在上述多種因素作用下，機體免疫功能異常，造成 SS 患者 發病。
2. 干燥綜合征的發病機制是什麼？
王老師：你能詳細解釋一下該病的發病機制嗎？
英萍醫生：干燥綜合征的發病機制包括細胞免疫與體液免疫。首先，就是細胞免疫異常。使我們身體不受病邪侵害功勞 大的就是淋巴細胞，我們常聽到的淋巴細胞又分為B 細胞和 T 細胞兩種。T 淋巴細胞受到抗原刺激後，分化、增殖、轉化為 致敏T 細胞，當相同抗原再次進入機體，致敏T 細胞對抗原的 直接殺傷作用及致敏T細胞所釋放的淋巴因子的協同殺傷作用， 統稱為細胞免疫。那麼你得的干燥綜合征就是周圍血、局部器官和涎腺中淋巴細胞分化、成熟功能異常。另外還有自然殺傷細胞，它也是機體重要的免疫細胞，它出現了異常，周圍血自然殺傷細胞功能下降，外分泌腺中的淋巴細胞浸潤灶中缺乏此 細胞。其次，是體液免疫異常。所謂體液免疫是B 淋巴細胞產 生抗體來達到保護目的的免疫機制。綜上，該病的發生可由於 B 淋巴細胞功能高度亢進和T 淋巴細胞抑制功能的低下，還有高 球蛋白血癥，以及多種自身抗體的緣故。
王老師，您明白了嗎？就是我們身體的防御功能出現了異常。主要有兩種病理改變，第一是柱狀上皮細胞構成的外分泌腺體破壞，大量聚集的淋巴細胞浸潤是特征性的病理改變，第
二是血管受損造成血管炎，是一些繫統表現的病理基礎。因此可累及唾液腺、淚腺以及體內任何器官。所以你的表現也是多部位的。總結起來，干燥綜合征有11 大癥狀：五官——口干、眼干、 猖獗齒、腮腺炎；四肢——皮疹、關節痛、肌肉痛；繫統損傷——血液繫統、腎小管酸中毒、自身免疫性肝炎、肺纖維化。