全書分上、下兩篇，上篇詳細介紹了臨床醫生比較陌生的衝擊波碎石基礎理論與研究。結合有關衝擊波的發生原理，繫統闡述了醫用衝擊波物理特性、衝擊波碎石的物理機制、衝擊波的生物學效應，同時還介紹了當今國外衝擊波碎石的科技研發動態，幫助臨床醫生深入了解衝擊波碎石原理，進一步提高衝擊波碎石的效能 , 從而預防衝擊波生物學效應引起的潛在性組織損傷。下篇的臨床應用部分，分類介紹了泌尿繫結石衝擊波碎石的應用原則和操作技術，包括“普通”泌尿繫結石、特殊患者結石、畸形腎結石、急診結石和特定成分結石的衝擊波碎石技術，全面展示了近 10 年衝擊波碎石的臨床研究進展，同時還參考歐洲與美國泌尿外科結石治療指南，結合循證醫學，重點闡述了衝擊波碎石應用的標準與規範，幫助專科醫生掌握衝擊波設備的操作方法，建立正確的臨床決策理念。

衝擊波碎石技術因其安全有效，不必住院，無須麻醉，且高，而成為國際上治療泌尿繫結石的主要方法。本書分上、下兩篇，上篇詳細介紹了衝擊波碎石基礎理論與研究，結合有關衝擊波的發生原理，繫統闡述了醫用衝擊波物理特性、衝擊波碎石的物理機制、衝擊波的生物學效應，同時還介紹了當今國外衝擊波碎石的科技研發動態；下篇則分類介紹了泌尿繫結石衝擊波碎石的應用原則和操作技術，包括“普通”泌尿繫結石、特殊患者結石、畸形腎結石、急診結石和特定成分結石的衝擊波碎石技術，還結合循證醫學，重點闡述了衝擊波碎石應用的標準與規範；書末還附有2個附錄作為學術拓展的內容。本書內容全面繫統，理論與實踐並重，適合泌尿科臨床醫師及相關醫技人員參考閱讀。

孫西釗，南京大學教授，博士研究生導師，國務院特殊津貼專家；連續 4 版八年制《外科學》教材的編委；主編、主譯醫學專著 4 部；獲 3 項國家藥監局大型醫療產品注冊證。主要創新轉化及社會貢獻如下：
● 研發首臺衝擊波復式脈衝碎石波源；發明結石智能分析繫統（國際原創），目前已有 700 多臺在全國各大醫院使用。
● 建立了國內家標準化結石理化分析中心（現任中心的技術與學術顧問），在全國範圍普及了結石成分分析技術。
● 運用科學方法證實了“三鹿奶粉”引發嬰幼兒結石的因果關繫，采用藥物溶石成功治愈了結石患兒，成為救治 29.4 萬例發病兒童有效、無創、經濟的方法。

張東方，主任醫師，現任中山大學附屬第八醫院尿石病診療中心主任，深圳衝擊波碎石研究所副所長。從事衝擊波碎石臨床和基礎實驗研究 20 餘年，創立了尿石病因診斷（代謝評估）中心和深圳衝擊波碎石研究所（研發衝擊波碎石機及相關裝置；開展衝擊波碎石技術培訓）；參編《醫用衝擊波》《尿石病臨床診斷治療學》《泌尿外科手冊》《吳階平泌尿外科學》等學術著作。

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上篇基礎理論與研究
第 1 章衝擊波碎石技術的發展簡史
節衝擊波碎石術的知名初構想與早期研究
第二節衝擊波發生裝置和結石定位裝置的初期研制
一、水下放電產生聚焦衝擊波的原理
二、首臺衝擊波碎石實驗機
三、超聲定位的水槽式衝擊波碎石實驗機
四、X 線定位的水槽式衝擊波碎石實驗機
第三節衝擊波碎石的體外和體內生物學早期實驗
一、衝擊波生物學效應的早期研究
二、衝擊波碎石的體內實驗
第四節衝擊波碎石的首期臨床應用
第五節衝擊波碎石技術的發展與普及
一、衝擊波碎石機的隨後研制與發展
二、當今泌尿繫衝擊波碎石術的臨床應用
第六節衝擊波碎石在國內的發展概況
一、國產衝擊波碎石機的初期研制
二、國內衝擊波碎石技術的推廣
三、進口衝擊波碎石機在國內的應用
第 2 章衝擊波碎石的科學基礎
節聲波與衝擊波
一、傳播的方式
二、聲波的速度
三、聲波的頻率
四、反射和透射
五、聲波的能量
六、非線性聲學
七、聲爆與共振
八、輻射壓力
第二節碎石衝擊波的物理特性
一、衝擊波的發生
二、衝擊波的形成與傳播
三、焦點、焦斑和焦區
四、壓力場與壓力單位
五、衝擊波的壓力波形
六、衝擊波的壓力分布
第三節衝擊波碎石的關鍵技術
一、衝擊波特性的運用
二、聚波技術的應用
三、傳播介質的選用
四、破壞方式的選用
第四節尿結石和腎組織的物理特性
一、固體的彈性特征
二、結石和腎組織的聲學特性
三、結石的機械特性及其參數
四、結石的脆性
第 3 章衝擊波碎石機的核心構造和工作原理
節衝擊波源
一、液電式波源
二、壓電式波源
三、電磁式波源
四、其他衍化衝擊波源
第二節定位繫統
一、X 線定位繫統
二、超聲定位繫統
三、雙定位繫統
四、超聲自動定位
第 4 章衝擊波碎石的物理機制與理論模型
節衝擊波碎石的物理機制
一、應力效應
二、空化效應
三、擠壓效應
四、疲勞效應
五、剪切效應
第二節衝擊波 - 結石的相互作用及其理論模型
一、動力學疲勞理論模型
二、空化效應與衝擊波的相互作用
第 5 章衝擊波的生物學效應
節腎髒的生物學效應
一、腎結構損傷
二、腎功能損害
第二節腎外髒器的生物學效應
一、輸尿管
二、消化繫髒器
三、心血管
四、肺
五、運動繫統
六、生殖器
第三節其他生物學效應
一、疼痛
二、腫瘤
三、細胞
四、神經在 SW 介導的腎血管反應中的作用
五、尿葡氨聚糖
第四節引發衝擊波生物學效應的理化機制
一、空化效應
二、應力效應
三、自由基
第五節影響 SW 生物學效應的因素
一、臨床危險因素
二、物理因素
第 6 章衝擊波物理實驗
節衝擊波測試
一、壓敏水聽器
二、衝擊波參數
第二節模型石實驗
一、模型石的制作要求
二、模型石的制作方法
三、模型石的物理測試
四、模型石的實驗步驟
五、實驗結果的判定方法
第三節人造組織實驗模型
一、人造組織模型的意義
二、人造組織模型的研究步驟
三、人造組織模型的要求
四、人造組織模型的建立
五、人造組織模型的應用效果
六、人造組織模型的改進和發展趨勢
第四節衝擊波實驗機
一、實驗機的基本工作原理
二、實驗機的基本構造和使用方法
第 7 章衝擊波生物學實驗模型
節細胞懸液模型
一、腎小管上皮細胞模型
二、紅細胞模型
三、腫瘤細胞模型
四、模型評價和注意事項
第二節離體器官模型
一、實驗方法
二、模型評價
第三節活體動物模型
一、腎直接損傷模型
二、腎外科埋石模型
三、腫瘤植入模型
四、動物骨模型
第 8 章衝擊波碎石的人體臨床驗證
節臨床驗證基本方法
一、碎石效能評估法
二、不良反應觀察法
第二節臨床實驗設計方案
一、病例選擇
二、觀察指標
第三節臨床驗證病例報告表
一、患者入選標準
二、患者一般資料
三、病史簡介
四、體格檢查（隻記錄陽性體征）
五、實驗室檢查（隻記錄異常值）
六、特殊檢查
七、確定診斷
八、治療過程
九、實驗結果
十、中止實驗
十一、治療過程簡評
十二、化驗單和體檢單粘貼處
第 9 章衝擊波碎石機的選型原則與機房建設
節衝擊波碎石機的分類
一、按衝擊波源分類
二、按定位方式分類
三、按衝擊方式分類
四、按結構分類
五、按發展水平分類
六、按波源數目分類
七、按產地分類
第二節衝擊波碎石機核心參數的行業標準
一、技術要求
二、實驗模塊
第三節碎石機的性能
一、碎石效能
二、不同衝擊波源的碎石特點
三、碎石機效能的檢測方法
第四節衝擊波碎石機的選型原則
一、價格 / 效能比選擇法
二、定位繫統選擇法
三、衝擊波源選擇法
四、機型與配置選擇法
第五節國產衝擊波碎石機的技術特點
第六節衝擊波碎石中心的規劃與建設
一、建築要求
二、機房設置
三、醫械、藥品與人員的配備
下篇臨床應用研究
第 10 章泌尿繫結石的常識與診療原則
節泌尿繫的應用解剖概要
一、腎髒
二、輸尿管
三、膀胱
四、尿道
第二節泌尿繫結石概論
一、流行病學
二、尿石性質
三、成石機制
四、致病因素
五、代謝評估
六、防治方法
第三節泌尿繫結石的診療原則
一、腎結石
二、輸尿管結石
三、膀胱結石
四、尿道結石
第 11 章泌尿繫結石的影像學定位技術
節X 線檢查與定位
一、X 線診斷基礎
二、診斷性結石定位技術
三、治療性結石定位技術
四、結石粉碎程度的判斷
第二節B 超檢查與定位
一、超聲診斷基礎
二、診斷性 B 超定位技術
三、 治療性 B 超定位技術
第 12 章泌尿繫衝擊波碎石的圍術期準備與處理
節病例選擇
一、適應證
二、禁忌證
第二節衝擊波碎石前的準備
一、碎石前檢查
二、碎石前用藥
三、尿路準備
四、腸道準備
第三節鎮靜 / 鎮痛與麻醉
一、衝擊波的致痛作用
二、鎮痛 / 鎮靜
三、麻醉
第四節衝擊波碎石中的防護措施
一、衝擊波的防護
二、放射線的防護
第五節衝擊波碎石術中不良反應的處理
一、震區疼痛
二、心律失常
三、胃腸道反應
四、低血糖反應
五、迷走神經反應
第六節衝擊波碎石後的處理
一、一般處理
二、復治間期
三、術後隨訪
附碎石專用病案
一、病案範例
二、結石體積的測量方法
第 13 章衝擊波碎石及其輔助技術的操作和應用
節碎石技術操作
一、體位選擇
二、定位程序
三、觸發方式
第二節治療參數
一、脈衝能量
二、衝擊劑量
三、脈衝頻率
第三節輔助治療
一、擴展空間理論
二、輔助治療的目的
三、輔助治療操作技術
四、留置輸尿管支架的術後處理
第 14 章一般泌尿繫結石的衝擊波碎石術
節腎結石的衝擊波碎石術
一、腎盂結石
二、腎盞結石
三、多發性腎結石
四、鹿角形腎結石
第二節輸尿管結石的衝擊波碎石術
一、適應證與禁忌證
二、上段輸尿管結石
三、中段輸尿管結石
四、下段輸尿管結石
五、多發性輸尿管結石
第三節膀胱結石的衝擊波碎石術
一、基本概念
二、衝擊波碎石
第四節尿道結石的衝擊波碎石術
一、基本概念
二、衝擊波碎石
附 EAU《指南》要點解讀之體外衝擊波碎石術（2019 年更新）
第 15 章畸形腎結石的衝擊波碎石術
節髓質海綿腎結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第二節馬蹄腎結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第三節腎盞憩室結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第四節盆腔腎結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第五節多囊腎結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第六節重復腎結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第 16 章特殊泌尿繫疾病的衝擊波碎石術
節孤立腎並結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第二節移植腎並結石
一、結石成因
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
第三節尿流改道並結石
一、結石成因
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
第四節單純性腎囊腫並結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
第 17 章特殊患者的衝擊波碎石術
節兒童結石
一、結石成因
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
五、專用衝擊波碎石機的研制
第二節肥胖癥伴結石
一、臨床特點
二、衝擊波碎石
第三節腹主動脈瘤伴結石
一、病理特點
二、臨床特點
三、相關研究
四、衝擊波碎石
第四節人工心髒起搏者結石
一、相關研究
二、衝擊波碎石
第五節出血性疾病伴結石
一、不良反應
二、防治措施
附妊娠期尿石病
一、妊娠期尿石成因
二、診治方法對胎兒的影響
三、臨床表現和診斷
四、妊娠期尿石病的治療
第 18 章急癥尿路結石的衝擊波碎石術
節急性腎絞痛
一、病理生理
二、結石的定位診斷
三、藥物治療
四、衝擊波碎石
第二節急性結石梗阻性腎衰竭
一、病理生理
二、臨床特點
三、治療選擇
四、衝擊波碎石
第三節結石並急性梗阻性尿路感染
一、病理改變
二、臨床特點
三、治療原則
四、衝擊波碎石
第 19 章特定成分結石的衝擊波碎石術
節草酸鈣結石
一、理化特性
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
四、輔助治療
第二節磷酸鈣結石
一、理化特性
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
四、輔助治療
第三節磷酸銨鎂結石
一、理化特性
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
四、輔助治療
第四節尿酸結石
一、理化特性
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
四、輔助治療
第五節胱氨酸結石
一、理化特性
二、臨床特點
三、衝擊波碎石
四、輔助治療
第 20 章影響衝擊波碎石療效的因素及對策
節技術因素
一、術前決策有誤
二、術中操作不當
三、術後處理欠妥
第二節結石因素
一、結石體積
二、結石部位
三、結石脆性
第三節設備因素
一、設備自身缺陷
二、設備使用不當
第 21 章衝擊波碎石常見並發癥及其處理
節近期並發癥
一、腎絞痛
二、石街
三、尿路感染
四、出血性並發癥
五、其他並發癥
第二節遠期並發癥
一、高血壓
二、慢性腎功能不全
三、對兒童身高和腎發育的影響
四、糖尿病
五、對生育力的影響
六、輸尿管狹窄
第 22 章尿路殘石的處理
節殘石的成因與轉歸
一、臨床無意義殘石
二、殘石的成因
三、殘石的轉歸
第二節殘石的評估和診斷
一、殘石的評估
二、殘石的診斷
第三節殘石的治療
一、外科治療
二、殘石的藥物療法
三、物理振動排石
第 23 章衝擊波碎石與體內碎石術的聯合應用
節體內碎石設備及輔助器械
一、常用體內碎石設備簡介
二、腔鏡及輔助器械簡介
第二節經皮腎鏡碎石術
一、概述
二、應用解剖
三、術前準備
四、技術操作
五、常見並發癥及其防治
第三節輸尿管鏡碎石術
一、概 述
二、應用解剖
三、術前準備
四、操作技術
五、常見並發癥及其防治
第四節體內碎石與體外碎石的聯合應用
一、經皮腎鏡碎石術與體外碎石的聯合應用
二、衝擊波碎石與輸尿管鏡碎石取石術的聯合應用
第 24 章衝擊波在醫學其他領域中的應用概述
節衝擊波碎石術在消化繫統疾病中的應用
一、衝擊波碎石術治療膽結石
二、衝擊波碎石術治療胰腺結石
三、衝擊波碎石術治療胃結石
第二節衝擊波在運動繫統疾病中的應用
一、衝擊波生物學效應的利用
二、衝擊波治療機
三、衝擊波治療在運動繫疾病中的應用概況
第三節衝擊波在心血管疾病中的應用
一、衝擊波重建心肌血供的機制
二、心髒衝擊波治療設備
三、衝擊波治療在心血管疾病中的應用
第四節衝擊波在男科疾病中的應用
一、體外衝擊波治療勃起功能障礙
二、衝擊波治療陰莖硬結癥
附錄 A衝擊波碎石相關術語解析
附錄 B衝擊波碎石的物理機制和應用原則