本書中還專門對雌激素與絕經後女性乳腺癌相關性、雌激素與心血管相關事件及相關死亡風險進行了綜述。還介紹了老年乳 腺癌和年輕乳腺癌的處理、乳腺癌的精神支持、攜帶有易感基因患者的管理、乳腺癌 化學預防、臨床研究設計與實施、乳腺中心的結構搭建等相關內容。

黃韜 教授 博士研究生導師
華中科技大學附屬協和醫院外科教研室主任
華中科技大學附屬協和醫院乳腺甲狀腺外科主任
中國醫師協會外科醫師分會甲狀腺外科醫師委員會副主任委員
中國研究型醫院學會甲狀腺疾病專業委員會副主任委員
中國研究型醫院學會甲狀腺疾病專業委員會臨床研究學組組長
湖北省醫學會普外分會乳甲學組副組長
湖北省抗癌協會乳腺癌專業委員會副主任委員
湖北省生物醫學工程學會乳甲生物治療專業委員會副主任委員
中國抗癌協會乳腺癌專業委員會委員
中國抗癌協會甲狀腺專業委員會委員

明潔 副教授 碩士研究生導師
華中科技大學附屬協和醫院乳腺甲狀腺外科副教授、副主任醫師、碩士研究生導師
中國研究型醫院學會甲狀腺疾病專業委員會臨床研究學組常委兼秘書長
湖北省抗癌協會甲狀腺癌專業委員會青年委員會主任委員
《中國普外基礎與臨床雜志》青年編委
《中華乳腺病雜志(電子版)》青年編委

聶秀 教授 主任醫師 博士研究生導師
武漢協和醫院病理科主任
中國傑出青年病理醫師獎獲得者
湖北省衛計委改善醫療服務行動計劃示範科室學科帶頭人
中國醫師協會病理科醫師分會委員
中華醫學會病理學分會乳腺疾病學組委員
中華醫學會病理學分會湖北省醫學會副主任委員
湖北省病理質控中心副組長
武漢市醫學會病理學分會副主任委員
《臨床與實驗病理學雜志》編委，《診斷病理學雜志》編委，
《中華病理學雜志》通訊編委

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目錄
第 1 章? 乳房的解剖學和生理學
一、乳房的大體解剖
二、組織學
三、調節乳房結構和功能的激素及其他因素
四、乳腺結構與功能
第 2 章? 乳腺的先天性發育異常
一、胚胎學
二、乳腺的早期發育
三、乳腺發育
四、乳腺的解剖
五、青春期前乳腺發育
六、副乳腺：多乳房畸形 / 多乳頭畸形
七、乳腺發育不良
八、乳頭內陷
九、乳腺增生
十、男性乳腺增生
第 3 章? 乳頭溢液
一、解剖學和生理學
二、定義
三、發病率
四、特征和病因學
五、診斷評估
六、乳腺鉬靶檢查
七、超聲檢查
八、磁共振成像
九、隱血檢查
十、細胞學
十一、生化標志物
十二、導管成像
十三、手術評估和治療
十四、乳腺導管鏡檢查
十五、展望
第 4 章? 乳腺疼痛
一、病因學
二、分類
三、周期性乳腺痛
四、非周期性乳腺痛
五、胸壁疼痛
六、非胸壁疼痛
七、乳腺痛和乳腺癌
八、心理社會因素
九、臨床評估和調查
十、治療
十一、管理算法
第 5 章? 常見哺乳期和母乳喂養問題的管理
一、產前期
二、產期間
三、產後期
第 6 章? 乳房腫塊的評估
一、發現方式
二、乳房腫塊的病史
三、臨床體檢
四、檢查報告
五、影像學檢查
六、乳腺超聲檢查
七、乳腺 X 線攝影檢查
八、磁共振成像檢查
九、其他影像學檢查
十、病理診斷
十一、治療計劃
十二、良性乳房腫塊
第 7 章? 乳腺癌的流行病學
一、流行病學
二、危險因素
三、預防
四、預後
第 8 章? 乳腺癌的篩查
一、癌癥篩查原則
二、乳腺攝影篩查
三、乳腺 X 線攝影篩查試驗的 Meta 分析
四、年齡對乳腺癌篩查的影響
五、乳腺超聲篩查
六、乳腺磁共振成像篩查
七、臨床乳腺檢查篩查
八、乳房自檢篩查 2nd Edition）
九、治療進展對篩查效果的影響
十、篩查的潛在危害
第 9 章? 乳腺影像學
一、乳腺 X 線攝影檢查
二、乳腺超聲
三、穿刺活檢
四、乳腺磁共振
五、放射性核素成像
第 10 章? 乳腺惡性腫瘤及其前驅病變的病理診斷
一、前驅疾病
二、浸潤性癌
第 11 章? 乳腺癌預後和療效預測相關的分子檢測
一、生物標志物
二、乳腺癌的分子亞型與治療理念
三、早期乳腺癌的多基因檢測
四、乳腺癌指數
五、多基因分析在早期乳腺癌決策中的臨床應用
六、治療預測的分子檢測
第 12 章? 乳腺癌分子分型
一、基於基因表達與組織病理學的內在分型
二、內在亞型的主要分子特征
三、乳腺癌的新亞類
四、轉移性乳腺癌的內在亞型
五、乳腺癌的頻繁突變基因
第 13 章? 導管原位癌
一、生物學
二、臨床表現
三、診斷
四、手術
五、輔助放射治療
六、部分乳房照射
七、輔助內分泌治療
第 14 章? 原發浸潤性乳腺癌的外科治療
一、歷史背景
二、局部復發
三、手術選擇
四、腋窩的處理
五、前哨淋巴結活檢
第 15 章? 腋窩的處理目? 錄
一、腋窩淋巴結的解剖
二、乳腺的淋巴繫統
三、腋窩淋巴結清掃術
四、腋窩淋巴結取樣
五、前哨淋巴結活檢
六、術中淋巴結評估
七、前哨淋巴結活檢適應證
八、新輔助化療
九、內乳淋巴結活檢
第 16 章? 乳房重建手術
一、乳房重建的適應證
二、保留皮膚的乳房切除術
三、保留乳頭的乳房切除術
四、乳房重建的時間選擇
五、異體與自體重建
六、自體組織乳房重建
七、二期乳房再造
八、輻射和乳房重建
九、化療
第 17 章? 放射治療在乳腺癌治療中的作用
一、早期乳腺癌的放射治療
二、局部晚期乳腺癌
三、姑息放療
第 18 章? 乳腺癌繫統性輔助治療
一、輔助治療的目的
二、輔助化療：循證
三、輔助內分泌治療
四、單克隆抗體
五、輔助雙膦酸鹽治療
六、卵巢抑制治療
七、基因檢測技術
八、老年患者的相關試驗
第 19 章? 內分泌治療
一、輔助治療
二、轉移性乳腺癌
三、克服內分泌治療耐藥
四、展望
第 20 章? 繫統性治療
一、細胞毒性藥物
二、靶向治療
第 21 章? HER2 靶向治療
一、HER2 靶向受體
二、曲妥珠單抗在轉移性乳腺癌的應用
三、輔助治療中的曲妥珠單抗
四、HER2 陽性新輔助治療方案
五、其他探索性抗 HER2 阻斷策略
第 22 章? 炎性乳腺癌和局部晚期乳腺癌
一、流行病學
二、診斷與分期
三、管理
四、繫統治療
五、局部治療
六、侵襲性炎性乳腺癌的分子生物學
七、局部晚期的預後因素
八、生存
第 23 章? 新輔助治療
一、新輔助化療的適應證
二、病理完全緩解作為預示生存的替代標志物
三、新輔助繫統性治療相關生物標志物
四、新輔助繫統性治療中化療方案的選擇
五、新輔助內分泌治療
六、新的治療概念：新輔助治療後治療、動態生物標志物和“窗期研究”
七、新輔助繫統治療背景下的手術注意事項
八、NST 後的放射治療
第 24 章? 轉移性乳腺癌
一、成像、核醫學等技術的作用
二、治療
三、支持性護理和存活問題
四、未來的視角
第 25 章? 雌激素和絕經後乳腺癌：一個重要的綜述
一、WHI 試驗的背景
二、WHI 試驗的設計
三、HRT 1：雌激素 + 孕激素 vs 安慰劑
四、HRT 2：單獨使用雌激素 vs 安慰劑（2004 年的第一份數據）
五、HRT 2：雌激素和浸潤性乳腺癌的隨訪
六、WHI 試驗的方法論
七、對結果的影響
第 26 章? 雌激素和心髒事件與全因死亡率：一個重要的綜述
一、心髒事件與雌激素計時假說
二、激素替代的決策與心髒預後
三、HRT 試驗和心髒事件
四、心髒事件中雌激素的生化作用
五、激素替代的Z新發展
第 27 章? 男性乳腺疾病
一、男性乳房
二、男性乳房發育
三、其他良性乳房疾病
四、男性乳腺癌
五、男性乳腺腫塊的鋻別診斷
六、男性乳腺癌：治療和結果
七、男性乳腺癌幸存者問題
第 28 章? 老年乳腺癌
一、老年乳腺癌的臨床評估
二、預防
三、原發性乳腺癌的治療
四、輔助治療
五、轉移性乳腺癌的治療
六、臨床試驗
第 29 章? 年輕女性乳腺癌
一、流行病學
二、危險因素 / 預後
三、診斷
四、腫瘤特征 / 生物學
五、早期乳腺癌的管理 / 治療
六、晚期乳腺癌管理 / 治療
七、治療不良反應
八、隨訪建議和幸存者護理
九、生育力保留
十、與妊娠相關的乳腺癌（哺乳期）
十一、乳腺癌後的妊娠
十二、心理社會、家庭和職業方面
第 30 章? 乳腺癌患者的心理支持
一、診斷初期的焦慮
二、心理評估
三、內分泌治療對情緒的影響
四、長期的激素治療
五、焦慮
六、睡眠
七、認知障礙 ...... 612
八、雌激素缺乏癥狀和抑郁癥並存
九、疲乏
十、乳腺癌重度抑郁癥的流行
十一、治療
十二、合並精神病
第 31 章? 乳腺癌遺傳易感性患者的管理
一、遺傳性乳腺癌
二、與遺傳性乳腺癌相關的基因
三、確定患乳腺癌風險增加的個人
四、風險評估
五、基因檢測
六、乳腺癌風險的醫療管理
七、為大家庭成員提供信息
第 32 章? 乳腺癌的化學預防
一、乳腺癌的化學預防
二、化學預防劑
三、預防試驗
第 33 章? 臨床試驗的設計、實施和解釋
一、概述
二、基本特征
三、設計考慮因素
四、樣本量和研究能力
五、隨機方法
六、倫理和相關的考慮因素
七、臨床試驗的執行
八、一般分析設計
九、報告與發表
十、臨床試驗綜述
第 34 章? 乳腺疾病診療中心的組織架構
一、國家乳腺中心認證計劃
二、NAPBC 標準
三、中心領導
四、臨床管理
五、研究
六、社區延伸
七、專業教育
八、質量改進
九、調查過程
十、認證獎勵
十一、認證獎勵標準
十二、成為 NAPBC 認證中心的好處