腫瘤護理已成為一門專業性較強的護理學科。因此，循證新近腫瘤護理相關證據措施，提高腫瘤專科護理水平，使護理人員專業護理腫瘤患者，給予護理診斷、治療、康復、心理支持的等全程的護理。

●上篇總論第一章腫瘤的評估與檢查護理2第一節腫瘤健康評估與病情觀察2一、腫瘤健康評估2二、病情觀察的方法2三、腫瘤患者的特殊護理評估5第二節心理社會評估的程序與內容9一、評估的程序9二、評估的內容10三、心理社會評估的注意事項11第三節腫瘤相關診斷檢查12一、內鏡檢查12二、心肺功能檢查18三、影像學檢查20四、腫瘤標志物檢查23第四節腫瘤相關穿刺、活檢的護理28一、胸腔穿刺28二、肺部腫塊穿刺29三、腹腔穿刺30四、肝穿刺30五、腰椎穿刺31六、骨髓穿刺32七、螺旋CT透視引導下肺部穿刺活檢術32八、淺表淋巴結、腫塊穿刺術33第二章腫瘤圍術期的護理35第一節手術前患者的護理35一、術前評估35二、護理措施38三、健康指導43四、局部麻醉的護理47第二節手術後患者的護理50一、術後評估50二、護理措施52第三節氣管切開術及並發癥的觀察及護理65一、適應證65二、操作前準備65三、操作配合66四、注意事項67五、氣管切開術後患者的護理67六、氣管切開術後再度呼吸困難的原因、表現和處理辦法73七、氣管切開術及氣管造口的康復及居家護理74第三章腫瘤化療及其護理76第一節腫瘤化療概述76一、化療適應證76二、化療禁忌證77三、化療周期77第二節化療給藥原則及標準操作流程77一、抗腫瘤藥物的給藥途徑和方法77二、各種途徑給化療藥流程81三、化療時的一般護理要點83第三節同期放化療85一、常見可同期放化療藥物85二、同期放化療不良反應及處理86第四節抗腫瘤靶向治療87一、腫瘤分子靶向治療的分類及適應證88二、口服靶向抗腫瘤藥物的毒副作用及其護理93三、靜脈輸注靶向抗腫瘤藥物的毒副作用及其護理94第五節靜脈用藥集中調配中心及化療藥物的配制100一、靜脈用藥集中調配中心在腫瘤治療中的意義101二、靜脈用藥集中調配中心的化療藥物配置安全操作規範101第六節腫瘤日間化療的配制和管理103一、日間化療中心的配置104二、日間化療中心的管理104第七節化學治療中靜脈的評估與選擇105一、化療前靜脈的評估105二、靜脈通路的選擇與計劃106三、外周靜脈的使用原則107第八節經外周置入中心靜脈導管的管理107一、經外周靜脈置入中心靜脈導管概述107二、PICC的優點107三、PICC置入適應證108四、PICC的禁忌證108五、PICC的分類108六、PICC置入的方法108七、可能出現的並發癥109八、護理要點111九、出院後的注意事項112第四章腫瘤放療及其護理114第一節腫瘤放射治療概述114一、放射源114二、分次放療的生物學基礎115三、常用腫瘤放射治療技術115四、放射治療的臨床應用117第二節放射治療敏感性及其影響因素118一、腫瘤對放療的敏感性118二、影響放療效果的因素118第三節放射治療的不良反應及防治原則119一、心血管繫統的放射反應與損傷119二、皮膚與軟組織的放射反應和損傷121三、中樞神經繫統的放射反應與損傷123四、消化繫統的放射反應與損傷125五、呼吸繫統的放射反應與損傷128六、骨與關節的放射反應與損傷129七、泌尿繫統的放射反應與損傷130八、內分泌腺的放射反應與損傷132九、其他器官組織的放射反應與損傷135第四節腫瘤放射治療患者的護理137一、早反應組織受照射後的表現138二、晚反應組織受照射後的表現140三、全身性放射反應142四、放射治療患者的護理143第五章腫瘤其他綜合治療及相關護理技術146第一節腫瘤的介入治療及護理146一、介入治療的分類147二、主要的治療方法147三、介入治療的適應證與禁忌證148四、介入治療常用藥物149五、護理要點149第二節核素治療及護理151一、射線的種類和能量152二、放射性核素治療方法152三、放射性核素治療的一般護理155四、放射性核素治療的特殊護理158第三節熱療及護理160一、熱療的分類160二、淺表熱療和深部熱療的適應證161三、熱療的禁忌證162四、護理要點162第四節激光治療及護理164一、激光治療的分類164二、光動力療法的優點及主要不良反應164三、激光治療的基本條件及禁忌證166四、激光治療步驟166五、照射劑量167六、臨床應用167七、護理要點168第五節全身照射及護理169一、照射前的護理169二、患者接送的護理169第六節造血干細胞移植及護理170一、適應證170二、造血干細胞移植的分類171三、造血干細胞移植前的準備工作172四、造血干細胞移植中的護理172五、造血干細胞移植康復期及出院指導174六、干細胞采集的護理175七、層流潔淨病房177第六章常見腫瘤癥狀的應對及護理181第一節癌癥疼痛的管理及護理181一、癌痛的特點181二、常用的評估方法182三、癌癥引起疼痛的原因182四、疼痛的分類182五、疼痛管理的目標183六、無痛護理183七、疼痛的治療方法184八、護理要點184九、居家護理須知186第二節癌因性疲乏及護理186一、疲乏的原因187二、護理要點187第三節癌性發熱及護理187一、腫瘤性發熱187二、護理要點188第四節癌性氣胸及護理188一、原因189二、護理要點189第五節惡性腹腔積液及護理190一、惡性腹水的病因190二、護理要點190第六節凝血功能障礙及護理191一、出血的病因191二、護理要點191第七節上腔靜脈綜合征及護理192一、上腔靜脈綜合征的病因192二、護理要點193第八節水腫及護理193一、病因193二、臨床表現194三、護理194第九節壓瘡及護理195一、病因195二、壓瘡的易發部位及臨床表現196三、壓瘡的預防197四、壓瘡的護理199第十節失禁及護理199一、大便失禁的護理199二、尿失禁的護理201第七章常見腫瘤治療不良反應及護理應對204第一節惡心、嘔吐及護理應對204一、惡心嘔吐的原因204二、護理要點204第二節口腔炎及護理應對206一、口腔炎及口干的原因206二、護理要點207第三節腹瀉、便秘及護理應對207一、原因208二、護理要點209第四節常見化療不良反應及護理應對210一、胃腸道反應210二、骨髓抑制211三、腎髒毒性212四、肝髒毒性212五、心髒毒性213六、肺毒性213七、神經毒性214八、變態反應214九、脫發215十、皮膚反應215十一、化學性靜脈炎217十二、靜脈血栓栓塞219十三、化學藥物外滲221第八章腫瘤患者的心理護理226第一節腫瘤患者的常見心理問題及心理分期226一、腫瘤患者的常見心理問題及其臨床表現226二、腫瘤患者的心理分期228第二節腫瘤患者的心理護理評估230一、腫瘤患者的心理護理評估230二、腫瘤患者的心理護理措施及效果評價230第三節腫瘤患者及其家屬病情告知232一、履行病情告知的必要性233二、告知惡性腫瘤引發的心理反應233三、履行病情告知的方法234第九章腫瘤患者的康復或支持護理237第一節腫瘤患者的日常用藥指導237一、藥物的保存方法237二、藥物的分類237三、用藥注意事項238四、特殊藥的服藥方法238五、觀察藥物不良反應239第二節腫瘤患者日常護理240一、注意事項240二、日常生活護理240第三節腫瘤患者治療後隨訪242一、腫瘤患者隨訪的內容242二、腫瘤患者隨訪流程243第四節臨終護理243一、臨終和臨終關懷243二、臨終關懷護理的原則244三、臨終患者的護理245四、哀傷護理247第十章腫瘤患者的營養治療護理249第一節腫瘤患者的營養治療護理概述249一、營養平衡249二、營養不良的評估249三、腫瘤患者營養篩查與營養評估250四、營養評定251五、治療方法對營養不良的影響253六、治療期間飲食建議254七、腫瘤伴營養不良的危害255八、治療期間營養護理要點255九、專業營養配方應用時機255十、癌癥患者營養誤區256第二節腸內營養治療護理257一、腸內營養治療的適應證257二、腸內營養的禁忌證258三、腸內營養的投給途徑259四、腸內營養制劑的分類及其組成260五、腸內營養制劑的配制261六、腸內營養的投給方式261七、腸內營養支持的護理262第三節腸外營養治療護理263一、腸外營養的分類263二、腸外營養的適應證264三、腸外營養支持的禁忌證266四、腸外營養制劑266五、腸外營養輸注途徑的選擇267六、腸外營養支持的護理268七、腸外營養支持的並發癥269八、腸外營養的監測270下篇各論第十一章胸部腫瘤手術的護理272第一節肺癌272一、病因272二、手術治療273三、評估273四、護理措施274五、康復及出院指導278第二節乳腺癌279一、病因279二、手術治療279三、評估281四、護理措施282五、康復及出院指導287第三節食管癌289一、病因289二、手術治療原則291三、評估291四、護理措施293附乳腺癌術後有氧康復操294五、康復及出院指導295第四節縱隔腫瘤 (胸腺瘤)296一、病因296二、治療原則297三、評估297四、護理措施298五、康復及出院指導299第五節胸部腫瘤相關護理技術——胸腔閉式引流護理300一、目的300二、插管位置與引流裝置300三、適應證300四、禁忌證300五、操作前準備301六、護理措施301七、健康教育303第十二章腹部腫瘤手術的護理304第一節胃癌304一、病因304二、手術治療原則305三、評估305四、護理措施308五、康復及出院指導311第二節大腸癌312一、病因312二、治療原則313三、評估314四、護理措施317五、康復及出院指導318第三節肝癌、膽管癌319一、病因320二、治療原則321三、評估321四、護理措施323五、射頻消融治療肝癌及相關護理技術328六、康復及出院指導333第四節胰腺癌334一、病因335二、治療原則335三、評估336四、護理措施337五、康復及出院指導340第五節腎癌341一、病因341二、治療原則及治療方式341三、評估342四、護理措施344五、康復及出院指導345第六節前列腺癌346一、病因346二、治療方式347三、評估347四、護理措施349五、康復及出院指導351第七節膀胱癌352一、病因352二、治療原則353三、評估354四、護理措施356五、康復及出院指導358第八節腹腔鏡手術及腹部腫瘤手術後相關問題護理359一、腹腔鏡手術的一般護理359二、腸瘺護理362三、腸造口護理369第十三章頭頸部腫瘤手術的護理379第一節頭頸部腫瘤手術的評估與護理379一、評估379二、護理措施380三、康復及出院指導382第二節甲狀腺腫瘤383一、治療原則及方式384二、評估384三、護理措施385四、康復及出院指導388第三節喉部腫瘤389一、治療原則及方式390二、評估390三、護理措施392四、康復及出院指導394第四節眼部腫瘤395一、分類395二、護理評估397三、護理措施398四、康復及出院指導400第五節上頜竇腫瘤400一、治療原則401二、評估401三、護理措施402四、康復及出院指導405第六節牙齦癌405一、手術治療原則406二、評估406三、護理措施407四、康復及出院指導408第七節舌癌408一、病因409二、治療原則及治療方式409三、評估409四、護理措施411五、康復及出院指導413第八節腮腺腫瘤414一、治療原則414二、護理評估415三、護理措施416四、康復及出院指導418第九節鼻咽癌418一、病因418二、臨床表現419三、治療原則419四、評估419五、護理措施420六、康復及出院指導422七、放療反應422八、放射治療後遺癥423九、鼻腔衝洗的目的及如何衝洗423第十節頭頸部腫瘤相關手術護理——顱頜面聯合切除腫瘤術護理423一、手術治療原則424二、評估425三、護理措施426四、康復與健康指導429第十四章婦科腫瘤手術的護理430第一節婦科腫瘤手術的護理概述430一、評估430二、護理措施431三、康復及出院指導434第二節宮頸癌434一、手術治療原則435二、評估435三、護理措施437四、康復及出院指導438第三節子宮內膜癌438一、治療原則438二、評估439三、護理措施441四、康復及出院指導441第四節卵巢癌442一、治療原則442二、評估443三、護理措施444四、康復及出院指導445第五節外陰癌445一、病因446二、治療原則446三、評估446四、護理措施447五、康復及出院指導448附婦科腫瘤治療相關護理449第十五章骨、軟組織和皮膚腫瘤手術的護理451第一節骨腫瘤451一、手術治療原則452二、評估452三、護理措施454四、康復及出院指導461第二節脊柱腫瘤461一、病因462二、手術治療原則462三、評估463四、護理措施464第三節軟組織腫瘤467一、手術治療原則469二、評估469三、護理措施471四、康復及出院指導475第四節惡性黑色素瘤476一、病因476二、手術治療原則477三、護理評估477四、護理措施478五、康復及出院指導479第十六章顱內腫瘤手術的護理480第一節顱內腫瘤手術的評估和護理480一、評估480二、護理措施482三、康復及出院指導484第二節膠質瘤484一、治療原則485二、評估486三、護理措施487四、康復及出院指導488第三節腦膜瘤488一、治療原則489二、評估489三、護理措施490四、康復及出院指導491第四節垂體腺瘤492一、治療原則492二、評估492三、護理措施494四、出院指導及康復指導496第五節聽神經鞘瘤496一、病因496二、治療原則497三、評估497四、護理措施498五、康復及出院指導500第十七章血液、淋巴繫統腫瘤的護理501第一節淋巴瘤501一、病因502二、臨床表現502三、治療原則503四、評估504五、護理措施505六、康復期及出院指導507第二節白血病508一、病因508二、臨床表現509三、治療原則511四、評估511五、護理措施512六、康復期及出院指導513附錄A常用化療方案514附錄B化療防護及相關法律525一、抗腫瘤化療藥物職業防護概述525二、有毒物質概述526三、化療防護概述529四、腫瘤化療專科防護及質量控制標準530五、腫瘤化療質量控制標準531六、病室化療護理質量檢查標準及考評方法531七、防止化療藥物對人或周圍環境污染的措施533八、相關法律533附錄C生物安全櫃的使用535一、概述535二、使用目的535三、生物安全櫃的分類及特點與選擇536四、生物安全櫃的使用要求540五、生物安全櫃的維護543六、生物安全櫃的檢測544七、生物淨化櫃、密閉層流配藥櫃的管理標準操作流程544附錄D美國癌癥協會腫瘤與飲食指南(2015年版)546一、常見的腫瘤與飲食的相關性546二、缺乏這4種營養，致癌547參考文獻549

本書分為上下兩篇，上篇介紹了腫瘤的評估與檢查護理、圍術期的護理、化療及其護理、放療及其護理、其他綜合治療及其相關護理技術、常見腫瘤癥狀的應對及護理、常見腫瘤治療不良反應及其護理應對、腫瘤患者的心理護理、腫瘤患者的康復或支持護理以及腫瘤患者的營養治療護理；下篇主要介紹了各部位腫瘤外科手術的護理，重點介紹了護理評估和護理措施。本書注重臨床實用性，力求理論與實踐相結合。本書可供臨床護理人員（尤其腫瘤科護士）、護理專業學生參考閱讀。

編者:鄒艷輝//周碩艷//李艷群 著作

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