本書籍從臨床實用性角度出發，針對臨床日常使用的各種根管預備器械，材料，方法，結合我們的臨床經驗，從根管治療的理論基礎，根管治療的適應證，病例選擇，根管治療難度繫數的評估，病人的知情同意；從根管治療的靠前步髓腔預備原則開始到根管工作長度的測定及其意義，各種根管治療器械的特性，組成，正確的使用方法，使用注意事項，以及各類根管充填方法的優缺點以及如何選擇等逐一進行介紹，同時又介紹了近年來根管治療方面的新技術，包括CBCT的應用，顯微根管治療技術的應用等方面的進展，內容既包括了基本的治療技術和方法，又有等

●前言第一章 現代根管治療學概述梁景平第一節 序言第二節 現代根管治療的形成及其基礎一、 根管微生物學研究的發展 二、根管形態學研究的發展三、根管治療臨床技術的發展四、對根管治療後疾病的認識第三節根管治療術的適應證及非適應證一、適應證二、非適應證三、根管治療前臨床醫生應該要考慮的問題第四節根管治療前其它準備工作一、知情同意二、完整的病歷記錄第二章髓腔預備在根管治療中的原則及其意義馬瑞第一節髓腔預備的意義一、窩洞的預備二、髓腔的冠部預備三、根管口的定位第二節髓腔預備的常用器械一、常用的髓腔預備器械二、根管口探測常用器械三、特殊的器械第三節髓腔預備的方法和步驟一、開髓二、修整開髓洞型三、髓腔初步疏通清理第四節髓腔預備常見的錯誤及開髓不當一、髓腔預備中常見的錯誤二、開髓不當的主要表現三、開髓不當的主要原因分析第三章根管工作長度測定夏文薇第一節概述一、工作長度在根管治療中的意義二、準確測定工作長度的理論基礎第二節常用根管工作長度測定方法一、工作長度測定的發展歷史二、指感法的概念、操作和意義三、 X線測量法概念、操作和意義四、電測法的概念、操作和意義第三節根管工作長度的確定一、根尖區解剖學基礎二、臨床上準確定位工作長度的方法三、工作長度測定的臨床思考四、操作注意事項第四章根管預備器械及預備方法姜葳、姜雲濤第一節根管預備器械一、分類標準二、不鏽鋼器械三、鎳鈦合金預備器械四、鎳鈦器械折斷的原因分析與臨床對策五、手機及馬達第二節根管機械預備方法一、根管預備方法的基本要求二、標準法三、逐步後退法四、逐步深入法五、冠向下預備法六、平衡力法七、抗彎曲根管預備法第三節根管預備過程中發生的問題及對策一、工作長度的喪失二、根管堵塞三、肩臺形成及肩臺通過術四、根尖區偏移五、根管壁側穿六、根管預備不當第五章超聲技術在牙髓病治療中的應用黃正蔚第一節超聲工作原理與生物學效用一、工作原理二、超聲的生物學效應第二節超聲治療在牙髓病領域的應用一、清理髓腔及根管通路二、去除根管內異物三、加強衝洗效果四、超聲填壓牙膠與放置MTA五、根尖外科手術應用及根管預備第三節常用聲波超聲治療儀器操作流程一、機器配置二、臨床應用三、維護及消毒第六章根管衝洗藥物及消毒藥物姜葳、姜雲濤第一節根管衝洗液一、次氯酸鈉二、螯合劑三、其他衝洗液第二節根管衝洗器械一、超聲衝洗繫統二、聲波衝洗裝置三、負壓衝洗裝置第三節根管消毒藥物一、氫氧化鈣二、酚醛類三、抗生素類四、激光五、光活化消毒技術六、其他第七章根管充填唐子聖第一節根管充填的目的、時機和材料一、根管充填技術的發展歷史二、根管充填的目的三、根管充填的時機四、根管充填材料第二節常用根管充填技術一、冷牙膠側方加壓充填技術二、熱牙膠垂直加壓充填技術三、熱牙膠連續波充填技術第三節根管充填的評價標準第八章根尖周外科治療孫喆第一節 根尖周外科手術的適應證及非適應證一、根尖周外科手術適應證二、根尖周手術非適應癥第二節根尖周外科手術的種類一、根尖刮治術二、根尖切除術三、根尖倒預備術四.、根尖倒充填術第三節術前評估一、患者術前評估二、影像學評估三、全身狀況評估四、知情同意第四節術前準備一、手術器械的準備二、根管倒充填材料的種類及選擇三、患牙的術前準備第五節手術過程一、麻醉的選擇二、手術的切口設計和選擇三、手術的翻瓣四、骨組織的去除五、根尖刮治和根尖切除步驟及其注意事項六、術後護理及注意事項第九章顯微根管治療的發展和應用孫喆第一節手術顯微鏡的發展第二節手術顯微鏡的特點一、放大二、照明第三節與傳統根管治療結合的優勢一、尋找根管口二、鈣化、堵塞根管三、器械分離四、穿孔修復五、探查裂紋六、根尖手術第十章年輕恆牙的根管治療夏文薇第一節概述一、年輕恆牙的定義、特點二、年輕恆牙根管解剖生理和組織結構第二節年輕恆牙根管治療方法一、根尖成形術二、根尖誘導成形術第三節年輕恆牙根管治療中使用的藥物一、氫氧化鈣制劑二、 MTA(mineral trioxide aggregate)無機三氧化聚合物三、抗生素制劑四、其它第十一章根管治療難度繫數及其療效評估馬瑞第一節根管治療的難度繫數一、根管治療難度繫數的內容二、根管治療難度繫數的評估及其與臨床治療的關繫第二節根管治療的療效評估一、根管治療療效評估的時間二、評估的內容三、影響根管治療療效評估的因素第十二章根管治療失敗主要原因及臨床對策黃正蔚第一節根管解剖形態的異常一、根管形態的分型與特點二、常見的根管變異三、根管遺漏的應對措施第二節微生物因素一、根管內感染二、根管外感染第三節非微生物因素一、藥物衝出根尖孔二、異物反應三、根尖囊腫第

近年來，隨著材料、器械、新理念的發展，CBCT技術，鎳鈦器械，超聲技術，消毒技術，熱牙膠充填技術，顯微根管治療術，微創根管治療術等的應用，根管治療的成功率有了進一步的提高，也極大地提高了牙體牙髓醫師的臨床工作效率，提高了治療效果。而且隨著現代醫學研究手段諸如分子生物學、免疫學、基因工程技術等重要研究手段已經不斷引入牙髓病學研究中，對牙髓病病因有了更進一步的認識。對臨床上根管治療中化學預備，衝洗，診間封藥等都有重要作用，對臨床上根管治療後並發癥的治療也有重要的指導意義。修訂比例達到約20%左右。

梁景平 著

    根管治療術作為牙髓病、根尖周病的主要治療方法，不僅在臨床治療技術方面還是材料器械方面近三十年來均取得了令人矚目的成果，是牙髓病學的一個重要的組成部分。根管治療術的歷史可以追溯到2200年前，在2200年前的群葬墓中從一個那巴第安武士的頭顱上發現右上側切牙根管內植入了一根2.5mm的青銅絲--這是迄今為止牙齒中含有金屬充填物的很早考古標本。

根管治療--作為牙髓根尖周病的主要治療方法，迄今為止已經歷了200多年的歷史，從最早的水蛭治療膿腫的患牙，燒紅的金屬絲燙死牙髓，金屬材料充填根管，到隨著麻醉技術的發展，橡皮障的使用及非規範化的撥髓針和根管銼以及X線技術的臨床應用和標準根管預備器械及方法的出現，根管治療技術越來越成熟，而Grossman的Eudodantu practice 為根管治療技術的標準化，規範化奠定了重要的基礎。