●第一章 緒論
一、健康評估的重要性
二、健康評估的主要內容
三、健康評估的學習方法和要求
第二章 健康史評估
第一節 健康史評估方法與注意事項
一、健康史評估的方法與技巧
二、健康史評估的注意事項
第二節 健康史評估的內容
一、一般資料
二、主訴
三、現病史
四、既往健康史
五、用藥史
六、生長發育史
七、婚姻生育史
八、家族史
第三章 常見癥狀評估
第一節 發熱
一、護理評估
二、護理診斷
第二節 疼痛
一、頭痛
二、胸痛
三、腹痛
第三節 咳嗽與咳痰
一、護理評估
二、護理診斷
第四節 呼吸困難
一、護理評估
二、護理診斷
第五節 發紺
一、護理評估
二、護理診斷
第六節 咯血
一、護理評估
二、護理診斷
第七節 嘔血與便血
一、嘔血
二、便血
第八節 黃疸
一、護理評估
二、護理診斷
第九節 水腫
一、護理評估
二、護理診斷
第十節 意識障礙
一、護理評估
二、護理診斷
第四章 身體狀況評估
第一節 身體狀況評估的基本方法
一、視診
二、觸診
三、叩診
四、聽診
五、嗅診
第二節 一般狀況評估
一、生命體征
二、意識狀態
三、發育與體型
四、面容與表情
五、營養狀態
六、體位
七、步態
第三節 皮膚黏膜及淺表淋巴結評估
一、皮膚黏膜評估
二、淺表淋巴結評估
第四節 頭面部及頸部評估
一、頭部評估
二、面部評估
三、頸部評估
第五節 胸部評估
一、胸部的體表標志
二、胸壁、胸廓與乳房評估
三、肺和胸膜評估
四、心髒評估
五、血管評估
第六節 腹部評估
一、腹部的體表標志及分區
二、腹部評估方法與內容
第七節 肛門及直腸評估
一、體位
二、評估方法
第八節 脊柱及四肢評估
一、脊柱評估
二、四肢與關節評估
第九節 神經功能評估
一、感覺功能評估
二、運動功能評估
三、神經反射評估
第五章 心理與社會狀況評估
第一節 心理狀況評估
一、評估目的
二、評估方法
三、評估內容
第二節 社會狀況評估
一、評估目的
二、評估方法
三、評估內容
第六章 實驗室檢查
第一節 血液檢查
一、標本采集
二、血液一般檢查
三、止血與凝血功能檢查
四、血液生化檢查
第二節 尿液檢查
一、標本采集
二、尿液一般性狀檢查
三、尿液化學檢查
四、尿液顯微鏡檢查
第三節 糞便檢查
一、標本采集
二、糞便一般性狀檢查
三、糞便化學檢查
四、糞便顯微鏡檢查
五、糞便細菌學檢查
第四節 常用肝功能檢查
一、血清蛋白質檢查
二、血清膽紅素檢查
三、血清酶學檢查
第五節 常用腎功能檢查
一、腎小球功能檢查
二、腎小管功能檢查
第六節 漿膜腔積液檢查
一、標本采集
二、檢查項目及臨床意義
三、顯微鏡檢查
四、病原體檢查
第七節 腦脊液檢查
一、標本采集
二、檢查項目及臨床意義
第八節 常用免疫學檢查
一、肝炎病毒標志物檢查
二、腫瘤標志物檢查
第七章 心電圖檢查
第一節 心電圖基本知識
一、心電圖導聯
二、心電圖的組成與命名
第二節 正常心電圖
一、心電圖的測量
二、心電圖各波段正常值
三、心電圖的分析方法與臨床應用
第三節 異常心電圖
一、心房與心室肥大
二、常見心律失常
三、心肌缺血及心肌梗死
第八章 影像學檢查
第一節 X線檢查
一、X線臨床應用的基本原理
二、X線檢查方法及臨床應用
三、X線檢查前準備和防護
四、各繫統正常和基本病變X線表現
第二節 超聲檢查
一、超聲檢查前準備
二、超聲檢查方法及臨床應用
第九章 護理診斷
第一節 資料分析
一、資料的評價
二、資料的歸類
第二節 護理診斷
一、護理診斷的類型
二、合作性問題
三、護理診斷的陳述
四、護理診斷的排序
第十章 護理病歷書寫
第一節 護理病歷的書寫
一、護理病歷的書寫目的與意義
二、護理病歷書寫的基本要求
第二節 護理病歷的格式與內容
一、入院評估單
二、護理計劃單
三、護理記錄單
四、出院評估單
實訓指導
實訓1 健康史采集
實訓2 一般狀況和頭頸部評估
實訓3 肺和胸膜評估
實訓4 心髒和血管評估
實訓5 腹部和神經反射評估
實訓6 尿液和血糖測定
實訓7 心電圖描記
實訓8 護理病歷書寫
附錄
附錄1
附錄2
目標檢測參考答案
參考文獻
