第一章緒論/1
第一節腫瘤放射治療學/1
一、腫瘤放射治療學簡介/1
二、腫瘤放射治療學發展歷程/1
三、腫瘤放射治療學學科組成/2
第二節放射治療技術學/3
一、放射治療技術學簡介/3
二、放射治療技術發展歷程/3
三、放射治療技術學組成/3
四、放射治療流程/4
第三節放射治療師職責及要求/4
一、放射治療師職責/4
二、放射治療師應具備的知識體繫/5
第四節放射治療技術發展方向及前景/6
一、自適應放療技術/6
二、質子和重離子治療技術/6
三、生物調強適形放射治療技術/7
四、人工智能在放療技術中的運用前景/7
第二章放射治療設備/10
第一節X線模擬定位機/10
一、概述//10
二、結構與性能//10
三、主要技術參數//11
四、臨床應用//11
五、質控與維護//11
第二節CT模擬定位機/12
一、概述/12
二、結構與性能/13
三、主要技術參數/14
四、臨床應用/15
五、CT模擬定位機的質控與維護/15
第三節磁共振模擬定位機/18
一、概述/18
二、結構與性能/18
三、磁共振模擬定位機主要掃描序列及參數/19
四、臨床應用/21
五、磁共振模擬定位機的質控與維護/22
第四節醫用電子直線加速器 /23
一、概述/23
二、結構與性能/23
三、加速器主要技術參數/28
四、臨床應用/29
五、加速器質量控制與維護/29
第五節螺旋斷層放射治療繫統/32
一、概述/32
二、結構與性能/32
三、主要技術參數/34
四、臨床應用/35
五、質量控制與繫統維護/36
第六節立體定向放射治療設備/37
一、概述/37
二、結構與性能/38
三、主要技術參數/43
四、臨床應用/44
五、質控與維護/45
第七節磁共振引導放射治療設備/50
一、概述/50
二、結構與性能/50
三、主要技術參數/51
四、臨床應用/52
五、質控與維護/52
第八節質子和重離子治療設備/54
一、概述/54
二、結構與性能/55
三、主要技術參數/58
四、臨床應用/59
五、質量控制與繫統維護/61
第九節後裝放射治療設備/63
一、概述/63
二、近距離後裝治療機基本結構與性能/63
三、主要技術參數/64
四、臨床應用特點/65
五、後裝治療機質控與維護/65
第三章放射治療計劃設計及計劃評估/68
第一節放射治療劑量學基礎 /68
一、高能光子束劑量學特性/68
二、高能電子束劑量學特性/76
三、質子、重離子束劑量學特性/81
四、射線束修整/83
第二節治療計劃繫統/85
一、治療計劃繫統硬件配置/85
二、治療計劃繫統軟件配置及功能/86
三、治療計劃繫統驗收和治療機數據采集/89
四、治療計劃繫統質量控制/90
第三節外照射放射治療計劃設計/90
一、治療計劃設計中的基本概念/90
二、臨床劑量學原則/92
三、外照射治療計劃設計流程/93
四、放射治療計劃設計/94
五、圖像引導自適應放療計劃設計/97
六、立體定向放射治療計劃設計/101
第四節外照射放射治療計劃評估/102
一、危及器官劑量限值/102
二、治療計劃劑量學評估指標/103
三、治療計劃物理參數評估指標/104
四、臨床放射生物學評估指標/105
第五節放射治療計劃劑量驗證/109
一、點劑量驗證/110
二、二維劑量驗證/111
三、三維劑量驗證/113
四、相對劑量分布的評估分析/114
第六節近距離射放射治療計劃設計/114
一、近距離後裝治療計劃設計/114
二、放射性粒子植入計劃設計/118
第四章放射治療體位固定技術/121
第一節體位固定技術概述/121
一、熱塑膜/121
二、真空負壓墊/122
三、發泡膠/123
四、體位固定裝置/123
五、熱軟化塑型墊/124
六、水活化塑型墊/124
七、膀胱容量測量儀 /124
第二節頭頸部腫瘤放療體位固定技術/125
一、鼻咽癌放療體位固定技術/125
二、喉癌放療體位固定技術/127
三、腦瘤放療體位固定技術/128
第三節胸腹部腫瘤放療體位固定技術/128
一、肺癌放療體位固定技術/128
二、食管癌放療體位固定技術/129
三、乳腺癌放療體位固定技術/130
四、肝癌放療體位固定技術/131
第四節盆部腫瘤放療體位固定技術/132
一、直腸癌放療體位固定技術/133
二、宮頸癌放療體位固定技術/134
三、前列腺癌放療體位固定技術/134
第五節全中樞、全骨髓、全皮膚腫瘤放療體位固定技術/135
一、全中樞腫瘤放療體位固定技術/135
二、全骨髓腫瘤放療體位固定技術/135
三、全皮膚腫瘤放療體位固定技術/135
第六節立體定向放療體位固定技術/137
一、SRS體位固定技術/137
二、SBRT體位固定技術/138
第七節特殊病種和特殊部位腫瘤放療體位固定技術/139
一、照射部位特殊的患者體位固定/139
二、特殊醫囑及特殊照射技術的體位固定/141
三、多靶區患者的體位固定/142
四、特殊體型患者的體位固定/142
第五章放射治療模擬定位技術/144
第一節X線模擬定位機定位技術/144
第二節頭頸部腫瘤放療模擬定位技術/145
一、鼻咽癌的模擬定位/145
二、喉癌的模擬定位 /147
三、腦瘤和腦轉移瘤的模擬定位/149
第三節胸腹部腫瘤放療模擬定位技術/151
一、肺癌的模擬定位 /151
二、食管癌的模擬定位/152
三、乳腺癌的模擬定位/153
第四節盆部腫瘤放療模擬定位技術/154
一、宮頸癌的模擬定位/154
二、直腸癌的模擬定位/155
三、前列腺癌的模擬定位/157
第五節全中樞、全骨髓、全皮膚腫瘤放療模擬定位技術/159
一、全中樞繫統放療模擬定位/159
二、全骨髓放療模擬定位/160
三、全皮膚放療模擬定位/161
第六章放射治療器官運動管理/162
第一節器官運動管理概述/162
一、器官運動的主要來源/162
二、器官運動管理的重要性/162
第二節呼吸引起肺部、肝髒的運動管理/163
一、呼吸運動管理概述/163
二、呼吸運動管理實施/164
第三節充盈引起直腸、膀胱、胃的運動管理/178
一、直腸的運動管理 /178
二、膀胱的運動管理 /182
三、胃的運動管理/184
第四節其他器官的運動管理/185
一、食管的運動管理 /185
二、眼球和舌頭的運動管理/185
三、睪丸、陰莖的運動管理/185
四、心髒的運動管理 /187
第七章圖像引導放射治療技術/189
第一節概述/189
第二節二維X線成像引導放射治療技術/190
一、概述/190
二、臨床應用/192
三、質量控制/197
第三節三維X線成像引導放療技術/198
一、概述/198
二、臨床應用/201
三、質量控制/203
第四節光學表面成像引導放射治療技術/204
一、概述/205
二、臨床應用/206
三、質量控制/209
第五節磁共振引導放射治療技術/211
一、概述/211
二、臨床應用/212
三、質量控制/216
第六節超聲引導放射治療技術/217
一、概述/217
二、臨床應用/218
三、質量控制/219
第七節磁導航引導放射治療技術/221
一、概述/221
二、臨床應用/224
三、質量控制/226
第八章放射治療計劃實施 /227
第一節頭頸部腫瘤放射治療計劃實施/227
一、鼻咽癌放射治療計劃實施/227
二、喉癌放射治療計劃實施/233
三、腦瘤放射治療計劃實施/236
第二節胸腹部腫瘤放射治療計劃實施/240
一、肺癌放射治療計劃實施/240
二、食管癌放射治療計劃實施/246
三、乳腺癌放射治療計劃實施/249
四、肝癌放射治療計劃實施/256
第三節盆腔腫瘤放射治療計劃實施/258
一、宮頸癌放射治療計劃實施/258
二、前列腺癌放射治療計劃實施/264
三、直腸癌放射治療計劃實施/267
第四節特殊治療計劃實施/269
一、全中樞腫瘤放射治療計劃實施/270
二、全骨髓放射治療計劃實施/272
三、全皮膚放射治療計劃實施/274
第九章放射治療管理法規及全流程安全保障/277
第一節放射治療相關的法律法規及建設流程/277
一、放射治療相關法律法規/277
二、放射治療項目建設的流程/277
第二節放射治療設備及環境的輻射安全保障/278
一、放射治療設備的輻射安全保障/278
二、放射治療環境的輻射安全保障/281
三、輻射安全管理制度的保障/282
第三節放射治療相關人員的安全保障/283
一、工作人員的安全保障/283
二、患者的安全保障 /285
第四節放射治療意外事件與輻射事故的處理/286
一、放射治療意外事件/286
二、放射治療輻射事故/288
三、放射治療輻射事故總結與學習/290
推薦閱讀/291
中英文名詞對照索引/292

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本教材在編寫過程中參考了國內外相關教科書和文獻資料，並結合作者的教學和臨床經驗，力求做到準確、嚴謹和規範。盡管我們做了最大努力，但由於編者水平所限，教學和臨床工作繁忙，本書難免有不足之處，懇請讀者給予批評指正，在此表示衷心感謝。
感謝各位編者和人民衛生出版社的貢獻，感謝中山大學腫瘤醫院放療科羅嘉秀治療師為本書做了大量細致的工作，在此一並表示誠摯的謝意。
林承光 翟福山
2023 年5 月