導言

  一 研究背景

  二 研究方案

    (一)研究目標

    (二)研究內容

    (三)研究方法

  三 結構安排

章  我國分級診療制度的提出

  節  相關概念的界定

    一  衛生組織

    二  衛生服務

    三  分級診療

  第二節  我國醫療衛生服務體繫的構成

    一  我國城市醫療衛生服務體繫的構成

    二  我國農村醫療衛生服務體繫的構成

    三  我國基層醫療衛生體繫的構成

  第三節  我國醫療衛生服務體繫存在的問題

    一  醫療衛生資源總量不足

    二  醫療服務體繫整合不夠

    三  各級醫療機構錯位發展

    四  部分公立醫院不合理擴張

  第四節  新醫改下分級診療建設駛入快車道

    一  新醫改下分級診療有序推進

    二  新醫改下分級診療面臨機遇

    本章小結

第二章  基於分級診療的農村醫療供需行為分析

  節  農村基層醫療機構的診療開展狀況

    一  基層醫療機構的診療情況

    二  基層醫療機構的雙向轉診情況

    三  基層醫療機構實施分級診療的障礙

  第二節  農村居民的就醫流向

    一  農民對分級診療政策的認知

    二  農民的就診流向

  第三節  農村居民就醫流向的影響因素

    一  農民選擇首診就醫機構的影響因素

    二  農民轉診就醫機構選擇的影響因素

    三  農民對就醫機構的評價

    本章小結

第三章  基於分級診療的新農合制度效果考察

  節  農村家庭醫療支出總量及新農合補償情況

    一  醫療支出及新農合補償情況

    二  相對醫療支出及新農合補償情況

  第二節  農村家庭慢性病日常醫療支出及新農合補償情況

    一  慢性病日常醫療支出及新農合補償情況

    二  慢性病日常醫療相對支出及新農合補償情況

  第三節  農村家庭非慢性病日常醫療支出及新農合補償情況

    一  非慢性病日常醫療支出及新農合補償情況

    二  非慢性病日常醫療相對支出及新農合補償情況

  第四節  農村家庭住院醫療支出及新農合補償情況

    一  住院醫療支出及新農合補償情況

    二  住院醫療相對支出及新農合補償情況

  第五節  基於分級診療的新農合制度效果及其問題分析

    一  新農合政策的效果分析

    二  新農合制度實施過程中存在的問題

    本章小結

第四章  基於分級診療的農村慢性病患者健康管理效果評價

  節  農村慢性病健康管理的實施狀況

    一  農村慢性病患病率及醫療負擔

    二  農村慢性病健康管理的開展狀況

    三  慢性病健康管理的影響因素

    四  慢性病健康管理中存在的問題

  第二節  農村慢性病健康管理的效果評價

    一  患者對慢性病健康管理的滿意度評價及影響因素

    二  醫護人員對慢性病健康管理的影響

    三  醫療機構對慢性病健康管理的評價

  第三節  促進農村慢性病健康管理的措施

    一  加強健康教育，降低和控制患情風險

    二  加大投入提高慢性病的早期發現率

    三  完善慢性病健康預防保健管理體繫

    本章小結

第五章  農村分級診療的障礙與困境

  節  農村基層醫療機構實施分級診療的障礙

    一  農村基層醫療機構實施分級診療的阻礙

    二  農村基層分級診療實施困境的原因分析

  第二節  農村居民接受配合分級診療的困境

    一  分級診療向農村宣傳不到位

    二  農村醫療資源不均衡，評價低

    三  農村傳統就診習慣難改

  本章小結

第六章  農村分級診療的對策與出路

  節  分工協作下的三級醫療服務網重構

    一  明確功能定位，合理劃分三級診療

    二  重建協作關繫，推進三級診療合作

  第二節  以區域規劃促進醫療資源高效配置

    一  堅持政府主導，強化區域衛生規劃

    二  強化引導約束，促進資源合理配置

    三  區域整合共享，提高資源利用效率

  第三節  以創新模式提升三級醫療協同能力

    一  推行標準建設，完善基層隊伍建設

    二  重點填平補齊，提升縣醫服務能力

    三  創新服務模式，健全基層簽約制度

    四  推進信息建設，加強醫療協同能力

  第四節  以激勵宣教引導居民合理有序就醫

    一  健全價格機制，確定合理服務價格

    二  推進支付改革，發揮經濟杠杆作用

    三  強化宣傳教育，轉變居民就醫觀念

  本章小結

附錄一  調查問卷

附錄二  相關文件

參考文獻

後記