了得網醫學_中公2018國家醫師資格考試輔導用書臨床執業助理醫師強化訓練3000

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《中公版·2018國家醫師資格考試輔導用書：臨床執業助理醫師強化訓練3000題》包含基礎醫學綜合、醫學人文綜合、預防醫學綜合、臨床醫學綜合這四部分，本書特點為緊扣考綱，緊貼真題；覆蓋全面，解析透徹；層次清晰，排面整潔。本書適應於臨床執業助理醫師考試考生應試備考的各個階段，便於考生有效地進行有針對性地復習。

內容簡介

《中公版·2018國家醫師資格考試輔導用書：臨床執業助理醫師強化訓練3000題》嚴格按照國家醫師資格考試新大綱要求編寫，深入分析了歷年真題的命題規律，根據真題考點精心選題，能在短時間內幫助考生熟悉題型，夯實基礎。本書包含臨床執業助理醫師資格考試的各類題型及易考考點，覆蓋全面，題後附有詳細解析，講解透徹，有助於考生強化記憶，提高答題技巧及靈活應考的能力。

部分基礎醫學綜合
篇生物化學
章蛋白質的化學
第二章維生素
第三章酶
第四章糖代謝
第五章生物氧化
第六章脂質代謝
第七章氨基酸代謝
第八章核酸的結構、功能與核苷酸代謝
第九章肝生物化學
參考答案及解析
第二篇生理學
章細胞的基本功能部分基礎醫學綜合
篇生物化學
章蛋白質的化學
第二章維生素
第三章酶
第四章糖代謝
第五章生物氧化
第六章脂質代謝
第七章氨基酸代謝
第八章核酸的結構、功能與核苷酸代謝
第九章肝生物化學
參考答案及解析
第二篇生理學
章細胞的基本功能
第二章血液
第三章血液循環
第四章呼吸
第五章消化和吸收
第六章能量代謝和體溫
第七章腎髒的排洩功能
第八章神經繫統的功能
第九章內分泌
第十章生殖
參考答案及解析
第三篇病理學
章細胞、組織的適應、損傷和修復
第二章局部血液循環障礙
第三章炎癥
第四章腫瘤
第五章心血管繫統疾病
第六章呼吸繫統疾病
第七章消化繫統疾病
第八章泌尿繫統疾病
第九章內分泌繫統疾病
第十章乳腺及女性生殖繫統疾病
第十一章常見傳染病及寄生蟲病
參考答案及解析
第四篇藥理學
章總論
第二章傳出神經繫統藥
第三章局部麻醉藥
第四章中樞神經繫統藥
第五章心血管繫統藥
第六章利尿藥與脫水藥
第七章抗過敏藥
第八章呼吸繫統藥
第九章消化繫統藥
第十章子宮平滑肌收縮藥
第十一章血液及造血繫統藥
第十二章激素類藥及降血糖藥
第十三章抗微生物藥
第十四章抗寄生蟲藥
參考答案及解析
第二部分醫學人文綜合
第五篇醫學心理學
章緒論
第二章醫學心理學基礎
第三章心理衛生
第四章心身疾病
第五章心理評估
第六章心理治療
第七章醫患關繫
第八章患者的心理問題
參考答案及解析
第六篇醫學倫理學
章倫理學與醫學倫理學
第二章醫學倫理學的基本原則與規範
第三章醫療人際關繫倫理
第四章臨床診療倫理
第五章臨終關懷與死亡的倫理
第六章公共衛生倫理
第七章醫務人員的醫學倫理素質的養成與行為規範
參考答案及解析
第七篇衛生法規
章執業醫師法
第二章醫療機構管理條例及其實施細則
第三章醫療事故處理條例
第四章母嬰保健法及其實施方法
第五章傳染病防治法
第六章艾滋病防治條例
第七章突發公共衛生事件應急條例
第八章藥品管理法
第九章麻醉藥品和精神藥品管理條例
第十章處方管理辦法
第十一章獻血法
第十二章侵權責任法（醫療損害責任）
第十三章放射診療管理規定
第十四章抗菌藥物臨床應用管理辦法
第十五章醫療機構臨床用血管理辦法
第十六章精神衛生法
第十七章移植條例
第十八章疫苗流通和預防接種管理條例
參考答案及解析
第三部分預防醫學綜合
第八篇預防醫學
章緒論
第二章醫學統計學方法
第三章流行病學原理和方法
第四章臨床預防服務
第五章社區公共衛生
參考答案及解析
第四部分臨床醫學綜合
第九篇呼吸繫統
章慢性阻塞性肺疾病
第二章慢性肺源性心髒病
第三章支氣管哮喘
第四章呼吸衰竭
第五章肺炎
第六章肺癌
第七章支氣管擴張
第八章肺結核
第九章胸腔積液
第十章氣胸
第十一章血胸
第十二章肋骨骨折
第十三章膿胸
參考答案及解析
第十篇心血管繫統
章心髒驟停
第二章心力衰竭
第三章心律失常
第四章心髒瓣膜病
第五章自體瓣膜感染性心內膜炎
第六章原發性高血壓
第七章冠狀動脈性心髒病
第八章病毒性心肌炎
第九章心肌疾病
第十章急性心包炎
第十一章休克
第十二章下肢靜脈疾病
參考答案及解析
第十一篇消化繫統
章胃食管反流病
第二章食管癌
第三章急性胃炎
第四章慢性胃炎
第五章消化性潰瘍
第六章胃癌
第七章肝硬化
第八章門靜脈高壓癥
第九章肝性腦病
第十章細菌性肝膿腫
第十一章原發性肝癌
第十二章膽石癥
第十三章急性膽囊炎
第十四章急性梗阻性化膿性膽管炎
第十五章急性胰腺炎
第十六章胰腺癌
第十七章急性腸梗阻
第十八章急性闌尾炎
第十九章結、直腸癌
第二十章潰瘍性結腸炎
第二十一章直腸肛管疾病（痔、肛裂、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫）
第二十二章消化道大出血
第二十三章結核性腹膜炎
第二十四章繼發性腹膜炎
第二十五章腹外疝
第二十六章腹部損傷
參考答案及解析
第十二篇泌尿繫統（含男性生殖繫統）
章尿液檢查
第二章急性腎小球腎炎
第三章慢性腎小球腎炎
第四章腎病綜合征
第五章尿路感染
第六章前列腺炎
第七章腎結核
第八章腎損傷
第九章尿道損傷
第十章尿石癥
第十一章腎、輸尿管結石
第十二章腎腫瘤
第十三章膀胱腫瘤
第十四章前列腺增生
第十五章急性尿瀦留
第十六章鞘膜積液
第十七章急性腎衰竭
第十八章慢性腎衰竭
參考答案及解析
第十三篇女性生殖繫統
章女性生殖繫統解剖
第二章女性生殖繫統生理
第三章妊娠生理
第四章妊娠診斷
第五章孕期監護與孕期保健
第六章正常分娩
第七章正常產褥
第八章病理妊娠
第九章妊娠合並癥
第十章異常分娩
第十一章分娩期並發癥
第十二章產褥感染
第十三章女性生殖繫統炎癥
第十四章女性生殖器官腫瘤
第十五章妊娠滋養細胞疾病
第十六章生殖內分泌疾病
第十七章子宮內膜異位癥和子宮腺肌病
第十八章子宮脫垂
第十九章不孕癥
第二十章計劃生育
第二十一章婦女保健
參考答案及解析
第十四篇血液繫統
章貧血概述
第二章缺鐵性貧血
第三章再生障礙性貧血
第四章白血病
第五章白細胞減少和粒細胞缺乏癥
第六章出血性疾病概述
第七章特發性血小板減少性紫癜
第八章過敏性紫癜
第九章輸血
參考答案及解析
第十五篇代謝、內分泌繫統
章總論
第二章腺垂體功能減退癥
第三章甲狀腺功能亢進癥
第四章單純性甲狀腺腫
第五章甲狀腺癌
第六章糖尿病
第七章痛風
第八章水、電解質代謝和酸堿平衡失調
參考答案及解析
第十六篇精神、神經繫統
章神經繫統疾病
第二章急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經炎
第三章面神經炎
第四章急性脊髓炎
第五章顱內壓增高
第六章頭皮損傷
第七章顱骨骨折
第八章腦損傷
第九章急性腦血管疾病
第十章癲痫
第十一章精神障礙
第十二章腦器質性疾病所致精神障礙
第十三章軀體疾病所致精神障礙
第十四章精神活性物質所致精神障礙
第十五章精神分裂癥
第十六章心境障礙（情感性精神障礙）
第十七章神經癥性及分離（轉換）性障礙
參考答案及解析
第十七篇運動繫統
章骨折
第二章常見的關節脫位
第三章手外傷及斷肢（指）
第四章常見的神經損傷
第五章化膿性骨髓炎
第六章骨與關節結核
第七章骨腫瘤
第八章勞損性疾病
第九章非化膿性關節炎
參考答案及解析
第十八篇兒科疾病
章緒論
第二章生長發育
第三章兒童保健
第四章營養和營養障礙疾病
第五章新生兒及新生兒疾病
第六章遺傳性疾病
第七章風濕性疾病
第八章感染性疾病
第九章結核病
第十章消化繫統疾病
第十一章呼吸繫統疾病
第十二章心血管繫統疾病
第十三章泌尿繫統疾病
第十四章血液繫統疾病
第十五章神經繫統疾病
第十六章內分泌繫統疾病
參考答案及解析
第十九篇傳染病、性傳播疾病
章傳染病總論
第二章常見傳染病
第三章性傳播疾病
參考答案及解析
第二十篇其他
章圍手術期處理
第二章營養
第三章感染
第四章損傷
第五章乳房疾病
第六章急性中毒
第七章中暑
參考答案及解析
第二十一篇風濕免疫性疾病
章總論
第二章繫統性紅斑狼瘡
第三章類風濕關節炎
參考答案及解析
第二十二篇實踐綜合
參考答案及解析
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在線試讀

部分
基礎醫學綜合
篇生物化學
章蛋白質的化學
一、A1型題
1.組成人體蛋白質的20種氨基酸，都屬於L-α-氨基酸，除了
A.纈氨酸
B.賴氨酸
C.酪氨酸
D.甘氨酸
E.絲氨酸
2.下列氨基酸中，屬於酸性氨基酸的是
A.丙氨酸
B.賴氨酸
C.絲氨酸
D.異亮氨酸
E.谷氨酸
3.關於組成蛋白質的氨基酸結構，正確的說法是
A.在α-碳原子上都結合有氨基或亞氨基部分
基礎醫學綜合
篇生物化學
章蛋白質的化學
一、A1型題
1.組成人體蛋白質的20種氨基酸，都屬於L-α-氨基酸，除了
A.纈氨酸
B.賴氨酸
C.酪氨酸
D.甘氨酸
E.絲氨酸
2.下列氨基酸中，屬於酸性氨基酸的是
A.丙氨酸
B.賴氨酸
C.絲氨酸
D.異亮氨酸
E.谷氨酸
3.關於組成蛋白質的氨基酸結構，正確的說法是
A.在α-碳原子上都結合有氨基或亞氨基
B.所有的α-碳原子都是不對稱碳原子
C.組成人體的氨基酸都是L型
D.賴氨酸是的一種亞氨基酸
E.以上均正確
4.芳香族氨基酸是
A.苯丙氨酸
B.羥酪氨酸
C.賴氨酸
D.脯氨酸
E.異亮氨酸
5.氨基酸在等電點時
A.不帶負電荷
B.在電場中不泳動
C.帶正電荷
D.不帶正電荷
E.不帶正負電荷
6.合成蛋白質時由前體轉變而成的氨基酸是
A.脯氨酸
B.天鼕酰胺
C.羥脯氨酸
D.異亮氨酸
E.谷氨酸
7.下列關於蛋白質的組成敘述正確的是
素的含量較多且固定
素組成主要有碳、氫、氧、氮、硫
C.生物體內隻有蛋白質纔含有氨基酸
D.組成蛋白質的氨基酸均為中性
E.組成蛋白質的氨基酸均為堿性
8.對穩定蛋白質構像通常不起作用的化學鍵是
A.範德華力
B.疏水鍵
C.氫鍵
D.鹽鍵
E.酯鍵
9.蛋白質肽鏈的α-螺旋每上升一圈相當於多少個氨基酸殘基
A.2個
B.3個
C.3.2個
D.3.6個
E.4.2個
10.關於谷胱甘肽的描述，下列哪項是錯誤的
A.個肽鍵由谷氨酸γ-羧基與半胱氨酸的氨基組成
B.主要功能基團是半胱氨酸的巯基
C.谷胱甘肽的巯基有嗜核特性
D.在谷胱甘肽過氧化酶催化下，細胞內的H2O可氧化為H2O2
E.還原型谷胱甘肽可保護紅細胞膜蛋白的完整性
11.關於牛胰島素的敘述，不正確的是
A.分子中有3個二硫鍵
B.A鏈有21個氨基酸殘基
C.B鏈有30個氨基酸
D.是第1個被測定一級結構的蛋白質分子
E.分子中有2個二硫鍵
12.關於蛋白質的二級結構正確的是
A.一種蛋白質分子隻存在一種二級結構類型
B.是多肽鏈本身折疊盤曲而形成
C.主要為α-螺旋和β-折疊結構
D.維持二級結構穩定的鍵是肽鍵
E.可以沒有一級結構，隻有二級結構
13.維持蛋白質二級結構穩定的主要因素是
A.氫鍵
B.離子鍵
C.疏水鍵
D.二硫鍵
E.範德華力
14.下列哪項不屬於蛋白質分子的二級結構
A.α-螺旋
B.β-折疊
C.無規則卷曲
D.結構域
E.以上均是
15.蛋白質的二級結構不包括
A.α-螺旋
B.β-轉角
C.β-折疊
D.β-螺旋
E.無規則卷曲
二、B1型題
（16~18題共用備選答案）
A.240nm
B.260nm
C.280nm
D.570nm
E.620nm
16.酪氨酸的吸收峰在哪一波長附近
17.核酸對紫外吸收的吸收峰在哪一波長附近
18.蛋白質分子的吸收峰在哪一波長附近
第二章維生素
一、A1型題
1.關於維生素缺乏癥的敘述，不正確的是
A.VitA缺乏——夜盲癥
B.VitD缺乏——軟骨病
C.VitB1缺乏——腳氣病
D.VitB6缺乏——口角炎
E.以上均不正確
2.在體內經腸道吸收後，幾乎全部用於輔酶A合成的維生素是
A.VitB1
B.煙酸
C.泛酸
D.核黃素
E.乙酸
3.缺乏哪種維生素可導致夜盲癥
A.A
B.C
C.D
D.E
E.K
二、B1型題
（4~6題共用備選答案）
A.生物素
B.葉酸
C.磷酸吡哆醛
D.維生素PP
E.維生素A
4.羧化酶的輔酶
5.脫羧酶的輔酶
6.一碳單位轉移酶的輔酶
第三章酶
一、A1型題
1.關於酶的敘述正確的一項是
A.所有的酶都含有輔酶或輔基
B.都隻能在體內起催化作用
C.所有酶的本質都是蛋白質
D.都能增大化學反應的平衡常數加速反應的進行
E.酶不是由活細胞產生
2.由氨基酸殘基構成的酶是
A.單體酶
B.單純酶
C.寡聚酶
D.串聯酶
E.復合酶
3.關於pH對酶活性的影響，以下哪項不對
A.影響必需基團解離狀態
B.也能影響底物的解離狀態
C.酶在一定的pH範圍內發揮活性
D.破壞酶蛋白的一級結構
E.pH改變能影響酶的Km值
4.酶的活性中心是指
A.由必需基團組成的具有一定空間構像的區域
B.是指結合底物但不參與反應的區域
C.是變構劑直接作用的區域
D.是重金屬鹽沉澱酶的結合區域
E.酶活性中心內的必需基團隻有結合基團
5.酶促反應的特點不包括
A.高效性
B.高度特異性
C.可調節性
D.時間特異性
E.以上都不包括
6.酶促反應研究的是
A.酶促反應的機制
B.酶的空間構像及其影響因素
C.酶的時間構像及其影響因素
D.酶的活性中心及其影響因素
E.酶促反應速度及其影響因素
7.與Km無關的因素是
A.酶結構
B.酶濃度
C.底物種類
D.反應溫度
E.以上均無關
二、B1型題
（8~10題共用備選答案）
A.競爭性抑制
B.非競爭性抑制
C.反競爭性抑制
D.不可逆性抑制
E.以上均正確
8.抑制劑與酶活性中心上的必需基團以共價鍵結合，屬於
9.抑制劑與酶活性中心外的必需基團結合，不影響酶與底物的結合，屬於
10.抑制劑與酶底物復合物結合，屬於
第四章糖代謝
一、A1型題
1.有關糖的無氧酵解過程可以認為
A.終產物是肌酸
B.催化反應的酶繫存在於胞液和線粒體中
C.通過氧化磷酸化生成ATP
D.不消耗ATP，同時通過底物磷酸化產生ATP
E.終產物是乳酸
2.糖酵解途徑中，哪種酶催化的反應產物對該酶有正反饋作用
A.葡萄糖激酶
B.磷酸果糖激酶-1
C.磷酸甘油酸激酶
D.丙酮酸激酶
E.果糖-1，6-二磷酸果糖激酶
3.由己糖激酶催化的反應的逆反應所需要的酶是
A.果糖二磷酸酶
B.葡糖-6-磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.磷酸化酶
E.果糖一磷酸酶
4.正常情況下，肝獲得能量的主要途徑是
A.葡萄糖進行糖酵解氧化
B.脂肪酸氧化
C.葡萄糖的有氧氧化
D.磷酸戊糖途徑
E.以上都是
5.糖酵解途徑的終產物是
A.乳酸
B.丙酮酸
C.丙酮
D.乙酰CoA
E.肌酸
6.三羧酸循環的生理意義是
A.合成膽汁酸
B.轉化成乙酰CoA
C.提供NADPH
D.合成酮體
E.提供能量
7.下列哪條代謝途徑與核酸的合成密切相關
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.糖異生
D.無氧酵解
E.磷酸戊糖途徑
8.對調節經常性血糖波動作用不大的激素是
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質激素
D.腎上腺素
E.以上均正確
9.可使血糖濃度下降的激素是
A.腎上腺素
B.胰高血糖素
C.生長激素
D.糖皮質激素
E.胰島素
二、B1型題
（10~13題共用備選答案）
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.糖原磷酸化酶
D.糖原合酶
E.果糖-1，6-二磷酸果糖激酶
10.糖酵解的關鍵酶是
11.糖異生的關鍵酶是
12.糖原合成的關鍵酶是
13.糖原分解的關鍵酶是
第五章生物氧化
一、A1型題
1.生物氧化的底物是
A.無機離子
B.蛋白質
C.核酸
D.小分子有機物
E.大分子有機物
2.除了哪一種化合物外，下列化合物都含有高能鍵
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.1，3-二磷酸甘油酸
C.ADP
D.G-6-P
E.ATP
3.不參與組成琥珀酸氧化呼吸鏈的成分是
A.FAD
B.FMN
C.Cytc1
D.CoQ
E.以上均不參與
4.關於FAD的敘述下列哪項是錯誤的
A.是一種輔基
B.遞氫機制與FMN相同
C.是遞氫遞電子體
D.含1分子核黃素、1分子腺嘌呤，2分子核糖，2分子磷酸
E.隻傳遞電子，不傳遞質子
5.關於呼吸鏈的描述，下列哪項是錯誤的
A.NADH呼吸鏈是提供氧化磷酸化所需能量的主要途徑
B.呼吸鏈的各組分是按標準氧化還原電位，由低到高排列的
C.電子傳遞方向從高還原電位流向高氧化電位
D.每對氫原子氧化時都產生2.5個ATP
E.不同物質脫下的氫進入呼吸鏈，產生的ATP數也不相同
6.下列哪種物質脫下的氫不進入NADH呼吸鏈
A.脂酰CoA
B.異檸檬酸
C.丙酮酸
D.β-羥丁酸
E.α-羥丁酸
7.下列關於氧化磷酸化偶聯機理的化學滲透學說，哪一項是錯誤的
A.H 不能自由通過線粒體內膜
B.呼吸鏈中各遞氫體可將H 從線粒體膜內轉運到膜外
C.在線粒體膜內外形成電化學梯度而儲存能量
D.線粒體膜內外形成的電化學梯度包括H 濃度梯度和跨膜電位差
E.當質子順濃度梯度回流時驅動ADP與Pi生成ATP
二、B1型題
（8~11題共用備選答案）
A.ATP
B.2，3-二磷酸甘油酸
C.磷酸肌酸
D.糖原
E.1，3-二磷酸甘油酸
8.生物體內能量的生成、轉化、儲存和利用的中心為
9.紅細胞的能量利用形式是
10.肌肉和腦組織的能量儲存形式是
11.肌肉的能量儲存形式是
第六章脂質代謝
一、A1型題
1.人體內的必需脂肪酸是指
A.油酸、軟脂肪酸、花生四烯酸
B.油酸、亞油酸、花生四烯酸
C.硬脂肪酸、亞油酸、花生四烯酸
D.軟脂肪酸、亞油酸、花生四烯酸
E.亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸
2.低密度脂蛋白
A.在血漿中由脂蛋白轉變而來
B.是在肝髒中合成的
C.膽固醇含量多
D.它將膽固醇由肝外轉運到肝內
E.血清中轉變生成的
3.下列哪一條途徑不是乙酰CoA的代謝去路
A.生成檸檬酸
B.生成丙酮酸
C.合成膽固醇
D.生成丙二酸單酰CoA
E.生成乙酰乙酸
4.脂肪酸β-氧化次脫氫的輔酶是
A.NADP
B.HSCoA
C.FMN
D.NAD
E.FAD
5.經甘油一酯途徑合成甘油三酯主要存在於
A.肝細胞
B.脂肪細胞
C.小腸黏膜細胞
D.乳腺細胞
E.胰腺細胞
6.細胞內脂肪酸合成的部位是
A.線粒體
B.細胞胞液
C.細胞核
D.高爾基體
E.細胞質
7.脂肪細胞不能利用甘油是因為缺乏
A.甘油激酶
B.激素敏感性甘油三酯脂酶
C.磷酸甘油脫氫酶
D.脂酰CoA轉移酶
E.以上均正確
8.抑制脂肪動員的激素是
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.甲狀腺素
D.腎上腺素
E以上均抑制
二、B1型題
（9~10題共用備選答案）
A.心、肝、腎
B.心、肝、骨骼肌
C.肝、腎、腸
D.脂肪組織、骨骼肌
E.神經細胞
9.能利用甘油供能的組織是
10.能利用遊離脂酸的組織是
第七章氨基酸代謝
一、A1型題
1.屬於必需氨基酸的是
A.丙氨酸
B.絲氨酸
C.天鼕氨酸
D.甲硫氨酸
E.異丙氨酸
2.氨基酸徹底分解的產物

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