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  • 兒科疑難病例現場剖析
    該商品所屬分類:醫學 -> 兒科學
    【市場價】
    308-448
    【優惠價】
    193-280
    【作者】 萬力生,馬祖祥 
    【所屬類別】 圖書  醫學  兒科學  一般理論 
    【出版社】廣東科技出版社 
    【ISBN】9787535947277
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:大32開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787535947277
    叢書名:兒科臨床繫列叢書

    作者:萬力生,馬祖祥
    出版社:廣東科技出版社
    出版時間:2010年05月 


        
        
    "

    內容簡介
    兒科學是一門發展中的臨床學科,是一門實踐性很強的科學。要成為一名優秀的臨床醫師,除了具備堅實的理論基礎,長期的臨床實踐經驗積累是必不可少的。“兒科臨床繫列叢書”的編寫正是以立足臨床,著眼發展,注重實用為宗旨。
    “兒科臨床繫列叢書”一套4冊,分別為《兒科疾病門急診手冊》、《兒科疾病臨床醫囑》、《兒科疾病液體療法》、《兒科疑難病例現場剖析》。以大型參考書形式,繫統、全面地講述兒科疾病的診療知識。
    該叢書主編為中國醫科大學兒科臨床學院(深圳市兒童醫院)的專家,他們是改革開放後新一代的傑出代表,得到了前輩專家的精心培養,並且廣泛學習了國外的先進技術,都有了20年以上的豐富臨床實踐經驗。他們的經驗記錄與總結,無疑是寶貴的、可靠的、切合實際的、可推廣的。
    目錄
    第一部分 現場診斷分析
    [病例1] 腹脹、黃疸、雙下肢水腫
    [病例2] 腹瀉、黃疸、無尿
    [病例3] 血尿、浮腫、高血壓
    [病例4] 反復發熱、咳嗽、腹瀉
    [病例5] 反復咳嗽、運動障礙
    [病例6] 發熱、腹瀉
    [病例7] 氣促、跛行
    [病例8] 呼吸困難、驚厥,
    [病例9] 發熱、關節腫痛、貧血、血紅蛋白尿
    [病例10] 發熱、咳嗽、頭痛、嘔吐
    [病例11] 發熱、黃疸、肝大、肝功能異常
    [病例12] 厭食、嘔吐、腹脹、消瘦
    [病例13] 發熱、頸淋巴結腫大第一部分 現場診斷分析
    [病例1] 腹脹、黃疸、雙下肢水腫
    [病例2] 腹瀉、黃疸、無尿
    [病例3] 血尿、浮腫、高血壓
    [病例4] 反復發熱、咳嗽、腹瀉
    [病例5] 反復咳嗽、運動障礙
    [病例6] 發熱、腹瀉
    [病例7] 氣促、跛行
    [病例8] 呼吸困難、驚厥,
    [病例9] 發熱、關節腫痛、貧血、血紅蛋白尿
    [病例10] 發熱、咳嗽、頭痛、嘔吐
    [病例11] 發熱、黃疸、肝大、肝功能異常
    [病例12] 厭食、嘔吐、腹脹、消瘦
    [病例13] 發熱、頸淋巴結腫大
    [病例14] 發熱、抽搐、昏迷
    [病例15] 顫抖、氣促、發紺、嗆奶
    [病例16] 反應低下、氣促、發紺
    [病例17] 嘔吐、腹瀉伴脫水
    [病例18] 左胸疼痛
    [病例19] 貧血、反復發熱、咳嗽
    [病例20] 浮腫、尿少
    [病例21] 長期發熱、腹痛
    [病例22] 腹痛、茶色尿及少尿
    [病例23] 發熱、頭痛、左側肢體乏力
    [病例24] 咳嗽、氣促
    [病例25] 腹痛、血尿
    [病例26] 氣促、腹脹
    [病例27] 咳嗽、浮腫
    [病例28] 發熱、骨關節疼痛、貧血
    [病例29] 咳嗽、臉色蒼白、鏡下血尿
    [病例30] 臉色蒼白、頭暈、氣促
    [病例31] 胸悶、氣短、雙下肢浮腫
    [病例32] 頭痛、截癱
    [病例33] 腹痛、肉眼血尿
    [病例34] 肉眼血尿
    [病例35] 咳喘、浮腫
    [病例36] 黃疸、發熱、腹痛
    [病例37] 發熱、皮疹、脾大
    [病例38] 頭痛、腦積水
    [病例39] 頭痛、抽搐、昏迷
    [病例40] 發熱、前囟隆起、抽搐
    [病例41] 發熱、咳嗽、氣促
    [病例42] 發熱、腹瀉、尿頻、尿急
    [病例43] 咳嗽、氣促、液氣胸
    [病例44] 肝脾大、黃疸、咳嗽、抽搐
    [病例45] 發熱、咳嗽、頭痛
    [病例46] 發熱、頭痛、抽搐
    [病例47] 嘔吐、脫水、酸中毒
    [病例48] 咳嗽、抽搐、肝大
    [病例49] 發熱、頭痛、交叉性癱瘓
    [病例50] x形腿、酸中毒
    [病例51] 頭痛、多飲、多尿
    [病例52] 發熱、頭痛、腹痛
    [病例53] 發熱、咽痛、抽搐
    [病例54] 咳嗽、心髒擴大
    [病例55] 咳嗽、胸悶
    [病例56] 發熱、咳嗽、肺部浸潤
    [病例57] 上腹部疼痛
    [病例58] 幻聽、妄語、行為怪異
    [病例59] 發熱、腹瀉、嘔吐、頭痛
    [病例60] 拒乳、軟弱、陣發性青紫
    [病例61] 咳嗽、腹瀉
    [病例62] 面無表情、說話不清
    [病例63] 發熱、頭痛、抽搐伴嘔吐
    [病例64] 咳嗽、氣促、發紺、驚厥
    [病例65] 發熱、頭痛、嘔吐、斜視
    [病例66] 發熱、腹脹、腹痛、血便
    [病例67] 貧血、肝脾腫大
    [病例68] 發熱、多漿膜腔積液
    [病例69] 新生兒發熱、皮疹、肝脾腫大
    第二部分 現場教學查房
    [病例70] 發熱、腹脹、休克、多髒器功能不全
    [病例71] 發熱、頭痛、癱瘓、視物模糊
    [病例72] 發熱、咳嗽、肺部陰影、心房顫動
    [病例73] 反復發熱伴皮疹和關節腫痛
    [病例74] 腹痛、嘔吐、腹部包塊
    [病例75] 腹痛、發熱、消瘦、右下腹包塊
    [病例76] 腹瀉、咳嗽、呼吸困難
    [病例77] 咳嗽、氣促、肝髒腫大
    [病例78] 咳嗽、氣促、貧血
    [病例79] 貧血、皮膚黃染、咳嗽、頭暈
    [病例80] 發熱、咳嗽、黃染、肝大、抽搐
    [病例81] 發熱、腹瀉、皮疹
    [病例82] 發熱、咳嗽、氣促
    [病例83] 發熱、咳嗽、胸腔積液
    [病例84] 反復抽搐、意識障礙
    [病例85] 反復咳嗽、喘憋
    [病例86] 反復咳嗽伴氣促
    [病例87] 咳嗽、發熱、音啞、呼吸困難
    [病例88] 氣促、煩躁、青紫
    在線試讀
    第一部分 現場診斷分析
    [病例1] 腹脹、黃疸、雙下肢水腫
    診斷分析
    1.水腫查因該患兒的主要臨床表現即為水腫:腹水和雙下肢水腫,為全身性水腫。全身性水腫就病因來說主要分為腎性水腫、心性水腫、肝性水腫、營養性水腫。
    (1)腎性水腫首發於眼瞼、面部等組織疏松部位,以後延及全身,通常有少尿、無尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等伴隨表現。該患兒存在尿量減少,但雙眼瞼無水腫,故應考慮腎性水腫,但不首先考慮,進一步可做尿常規、腎功能等檢查以助診斷。
    (2)心性水腫首發於雙下肢,以踝部顯著,嚴重者可累及臀部、腹壁、胸壁甚至顏面部,也可出現腹水、胸水或心包積液,通常伴有心悸、氣急、呼吸困難、青紫、心音低鈍、奔馬律等。該患兒無上述表現,故暫不考慮。
    (3)肝性水腫常以腹水為主,伴有低蛋白血癥者,其水腫波及全身,常因體位因素而以雙下肢水腫更為顯著。肝性水腫常發生於重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝實質損害較重的疾病,常伴有厭油、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等消化繫統癥狀。該患兒以腹水為突出表現,同時伴有皮膚鞏膜輕度黃染、腹壁靜脈顯露,故應首先考慮肝性水腫,進一步可查肝功能以助診斷。該患兒僅4月齡,該年齡階段引起肝功能損害的常見原因為“TORCH綜合征(TO為弓形蟲,R為風疹病毒,C為巨細胞病毒,H為單純皰疹病毒)”,及肝炎病毒、EB病毒、支原體、衣原體等其他病原體感染引起的肝炎,肝糖原累積病、半乳糖血癥等先天性代謝性疾病,先天性膽道閉鎖等;進一步可做抗CMV-IgM、抗HSV-IgM、尿篩查及腹部8超等檢查以助診斷。
    ……


     
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