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  • 小兒出血性疾病
    該商品所屬分類:醫學 -> 兒科學
    【市場價】
    1081-1568
    【優惠價】
    676-980
    【作者】 王紅美 
    【所屬類別】 圖書  醫學  兒科學  小兒內科學 
    【出版社】山東大學出版社 
    【ISBN】9787560738307
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:精裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787560738307
    叢書名:小兒血液病繫列叢書

    作者:王紅美
    出版社:山東大學出版社
    出版時間:2009年05月 


        
        
    "

    內容簡介
    小兒出血性疾病是兒科臨床一類較為常見的疾病,約占小兒所有血液病的三分之一以上,而以出血表現來就診的小兒更多。近年來,隨著分子生物學、免疫學、遺傳學等的飛速發展,某些既往認為原因不明或無法確診和治療的小兒出血性疾病,如今已能得到正確診斷和早期治療。由於小兒的生理特點,其出血原因、發病機理、診治手段和預後與成人明顯不同。而目前我國醫學書籍中,尚缺乏詳盡介紹小兒出血性疾病的專著。為此,我們大量參考近年出版的國內外專著及相關文獻,並結合自己的臨床經驗編寫了這本《小兒出血性疾病》,目的是為從事兒童血液病診治的臨床醫生和相關工作者提供參考。
    本書共分總論和各論兩大部分,總論部分主要論述了正常小兒止血凝血機制,血管的結構和生理,巨核細胞和血小板的發生、發育和生理,凝血與抗凝血繫統的組成及特點,纖維蛋白溶解繫統的組成及調控,小兒出血性疾病的臨床診斷和實驗室評價,小兒出血性疾病的綜合治療等。旨在闡明小兒正常止血過程和止血機理,以及小兒出血性疾病的診斷思路和治療原則,為理解各論內容打好基礎。各論部分詳細介紹了小兒各種出血性疾病的病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、診斷、鋻別診斷、治療及預後,重點突出常見病種,思路清晰,內容豐富而新穎,方便各級醫師在臨床上參考應用。
    作者簡介
    王紅美,女,醫學博士,山東省立醫院副教授,副主任醫師,中國免疫學會終身會員,山東素科學研究會兒童健康專業委員會理事。1996年畢業於山東大學醫學院臨床醫學繫,獲學士學位;1996-2001年師從瀋柏均教授主攻兒童血液病和腫瘤專業,並獲得醫學博士學位。2001年進入
    目錄
    部分總論
    章正常止血凝血機制
    第二章血管的結構和生理
    第三章巨核細胞和血小板的發生、發育和生理
    第四章凝血與抗凝血繫統的組成及特點
    第五章纖維蛋白溶解繫統
    第六章小兒出血性疾病的臨床診斷和實驗室評價
    第七章出血性疾病的治療
    第二部分各論
    第八章小兒出血性疾病的分類
    第九章血管因素所致出血性疾病
    第十章血小板數目異常所致出血性疾病
    第十一章血小板功能異常所致出血性疾病
    第十二章凝血因子數量及質量異常所致出血性疾病部分總論
    章正常止血凝血機制
    第二章血管的結構和生理
    第三章巨核細胞和血小板的發生、發育和生理
    第四章凝血與抗凝血繫統的組成及特點
    第五章纖維蛋白溶解繫統
    第六章小兒出血性疾病的臨床診斷和實驗室評價
    第七章出血性疾病的治療
    第二部分各論
    第八章小兒出血性疾病的分類
    第九章血管因素所致出血性疾病
    第十章血小板數目異常所致出血性疾病
    第十一章血小板功能異常所致出血性疾病
    第十二章凝血因子數量及質量異常所致出血性疾病
    第十三章纖維蛋白溶解亢進所致出血
    第十四章病理性循環抗凝物質增多所致出血
    第十五章復合性因素所致出血
    第十六章兒童易栓癥
    第十七章新生兒出血性疾病
    第十八章各繫統疾病與出血
    第十九章各種治療性操作與出血
    第二十章中醫對出血性疾病的認識和防治
    在線試讀
    章正常止血凝血機制
    正常人具有復雜而完整的止血和凝血機制,人體正常止血功能主要依賴血管、血小板的質和量和血液凝固過程三個因素。其中任何因素或聯合遺傳性、繼發性缺陷都會引起機體止、凝血功能障礙,導致出血性疾病。
    節 生理止血過程
    正常人的小血管損傷後出血,數分鐘後即自行停止,稱為生理止血。生理止血過程主要包括三個時相,即血管收縮、血小板血栓形成和纖維蛋白凝塊形成與維持。具體來說,微血管和小血管受傷破裂後,首先是初步止血,指微血管和小血管損傷後立即發生反應性收縮,若破損不大即可使血管封閉,但持續時問很短;其次,血管內膜損傷,內膜下組織暴露,可以激活血小板和血漿中的凝血繫統,激活的血小板在血管性血友病因子(von Willebrand factor,VWF)存在下黏附於血管內皮下暴露的膠原組織並聚集成團,形成一個松軟的白色血栓以填塞傷口;幾乎在同時,凝血繫統被啟動,使血漿中可溶的纖維蛋白原轉變成不溶的纖維蛋白分子多聚體,並形成由纖維蛋白與血小板一道構成的牢固的紅色血栓,有效地制止了出血。與此同時,血漿中也出現了生理的抗凝血活動與纖維蛋白溶解活性,抗凝和纖溶成分的存在有助於防止凝血酶和纖維蛋白形成的範圍擴大,它能使止血局限於血管破損部位。在生理止血中,凝血、抗凝與纖維蛋白溶解相互配合,既有效地防止了失血,又保持了血管內血流暢通。
    血管損傷後的正常止血反應分為三個時期:(1)血管止血期:受損血管收縮可一定程度上止血;(2)血小板止血期:為血小板黏附於暴露的內皮下纖維組織的立即反應,可有效地愈合一些小血管的破損;(3)血液凝固期:也稱血液凝固,主要是血漿凝血因子的活化並形成纖維蛋白,加固初期止血,有助於防止較大血管破損引起的出血。這三期反應在時間上是相繼發生而相互重疊的。各期反應分述如下。
    ……


     
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