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  • 社區兒童哮喘病例管理(試用)
    該商品所屬分類:醫學 -> 兒科學
    【市場價】
    121-176
    【優惠價】
    76-110
    【作者】 趙京,陳育智 
    【所屬類別】 圖書  醫學  兒科學  小兒內科學 
    【出版社】北京大學醫學出版社 
    【ISBN】9787811161526
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:大32開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝-膠訂

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787811161526
    叢書名:社區衛生服務技術規範叢書

    作者:趙京,陳育智
    出版社:北京大學醫學出版社
    出版時間:2008年12月 


        
        
    "

    內容簡介

    社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分,是實現人人享有基本醫療衛生服務的基礎環節。中國社區衛生協會組織有關方面專家,在總結國內外成功經驗和研究成果的基礎上,按照連續性、綜合性、可及性、主動性等全科醫學理念,開展了社區衛生服務技術規範的研究制訂工作,希望通過3~5年的努力,健全社區衛生服務技術體繫。目前已經開展了一繫列社區衛生服務技術規範的研制工作,本書是《社區兒童哮喘病例管理》分冊。

    作者簡介
    陳育智,教授,研究員。現任世界衛生組織全球哮喘防治創議顧問及推廣委員會委員、國際兒科呼吸變態反應免疫學會執委會委員,亞太地區兒科呼吸變態反應學會委員、中華變態反應學會常委、ARIA委員會委員。1958年畢業於北京醫科大學,1982-1983年曾在墨爾本皇家兒童醫院進修一年,進行兒科呼吸道疾病、哮喘、免疫學研究。
    長期從事兒科呼吸道疾病臨床及科研工作,特別擅長兒童哮喘的預防和治療工作。1990及2000年牽頭進行全國0-14歲兒童哮喘患病率的調查,首次較全面地了解我國兒童哮喘患病情況、危險因素及患病率增長的趨勢,使參加此項流調醫務人員普遍提高了診斷水平及規範地對病人進行哮喘防治工作。此研究也對哮喘病的嚴重性有了全面的了解,對政府部門制定相關政策法規都有非常重要的積極意義。20多年開展了以吸入糖皮質激素為一線治療方法,自1995年開始大力推廣“全球哮喘防治創議”,與全國哮喘協作組共同進行3次兒童哮喘防治常規制定、修改,采用了具有我國特色的兒童哮喘診斷指標和治療方案,主要方針是堅持以吸入激素輔以長效吸入/口服β2激動劑或口服緩釋茶堿類、抗過敏藥物、白三烯受體調節劑來控制哮喘,並結合免疫調節等綜合治療,以及開展哮喘患兒及家長自我管理教育還有康復治療等的宣教工作,使95%以上的患兒取得較好的療效。目前主要研究方向是哮喘的防治和管理,在推廣全球GINA方案,同時進一步推廣“過敏性鼻炎的處理對哮喘影響”的策略在國內的應用等,並做哮喘、過敏性鼻炎的早期診斷、治療和流行病學方面的研究。目前承擔國家科委基金資助重點課題:呼吸道合胞病毒與嬰幼兒哮喘的關繫的研究。

    陳育智,教授,研究員。現任世界衛生組織全球哮喘防治創議顧問及推廣委員會委員、國際兒科呼吸變態反應免疫學會執委會委員,亞太地區兒科呼吸變態反應學會委員、中華變態反應學會常委、ARIA委員會委員。1958年畢業於北京醫科大學,1982-1983年曾在墨爾本皇家兒童醫院進修一年,進行兒科呼吸道疾病、哮喘、免疫學研究。
    長期從事兒科呼吸道疾病臨床及科研工作,特別擅長兒童哮喘的預防和治療工作。1990及2000年牽頭進行全國0-14歲兒童哮喘患病率的調查,首次較全面地了解我國兒童哮喘患病情況、危險因素及患病率增長的趨勢,使參加此項流調醫務人員普遍提高了診斷水平及規範地對病人進行哮喘防治工作。此研究也對哮喘病的嚴重性有了全面的了解,對政府部門制定相關政策法規都有非常重要的積極意義。20多年開展了以吸入糖皮質激素為一線治療方法,自1995年開始大力推廣“全球哮喘防治創議”,與全國哮喘協作組共同進行3次兒童哮喘防治常規制定、修改,采用了具有我國特色的兒童哮喘診斷指標和治療方案,主要方針是堅持以吸入激素輔以長效吸入/口服β2激動劑或口服緩釋茶堿類、抗過敏藥物、白三烯受體調節劑來控制哮喘,並結合免疫調節等綜合治療,以及開展哮喘患兒及家長自我管理教育還有康復治療等的宣教工作,使95%以上的患兒取得較好的療效。目前主要研究方向是哮喘的防治和管理,在推廣全球GINA方案,同時進一步推廣“過敏性鼻炎的處理對哮喘影響”的策略在國內的應用等,並做哮喘、過敏性鼻炎的早期診斷、治療和流行病學方面的研究。目前承擔國家科委基金資助重點課題:呼吸道合胞病毒與嬰幼兒哮喘的關繫的研究。
    1992-1993年兒童哮喘早期診斷及綜合治療和全國95萬兒童哮喘患病率調查兩項研究都榮獲了北京市科技進步二等獎。1994年被國務院授予有突出貢獻的特殊政府津貼。在國內發表論文100餘篇,國外雜志發表12篇,組織翻譯“全球哮喘防治創議有關指南手冊”、“工作報告”及“變應性鼻炎的處理對哮喘的影響”等8本臨床指南性手冊,並出版科普書籍《哮喘病患者生活指導》及專業書籍《兒童支氣管哮喘的診斷及治療》、《小兒哮喘學》等。

    目錄
    社區兒童哮喘病例管理初診流程圖
    社區兒童哮喘病例管理隨訪流程圖
    章 社區兒童哮喘病例管理初診流程圖及說明
    節 評估
    第二節 分類
    第三節 處理
    第二章 社區兒童哮喘病例管理隨訪流程圖及說明
    節 評估
    第二節 分類
    第三節 處理
    第三章 社區兒童哮喘的防治適宜技術
    節 兒童哮喘的非藥物治療
    第二節 兒童哮喘的藥物治療
    第三節 哮喘急性發作的識別及社區處理

    社區兒童哮喘病例管理初診流程圖
    社區兒童哮喘病例管理隨訪流程圖
    章 社區兒童哮喘病例管理初診流程圖及說明
    節 評估
    第二節 分類
    第三節 處理
    第二章 社區兒童哮喘病例管理隨訪流程圖及說明
    節 評估
    第二節 分類
    第三節 處理
    第三章 社區兒童哮喘的防治適宜技術
    節 兒童哮喘的非藥物治療
    第二節 兒童哮喘的藥物治療
    第三節 哮喘急性發作的識別及社區處理
    第四節 哮喘合並其他疾病的治療原則
    第五節 雙向轉診
    第六節 各種藥物的使用方法
    第七節 峰流速儀和《兒童哮喘控制測試》問卷的應用
    附件一 男、女童呼氣峰流速值
    附件二 《兒童哮喘控制測試》和《哮喘控制測試》卷
    附件三 相關表格
    表1 基本情況表
    表2 哮喘患兒年檢表
    表3 哮喘患兒復診表
    表4 哮喘患兒家居環境調查表
    參考文獻

    在線試讀

    第三章 社區兒童哮喘的防治適宜技術
    節 兒童哮喘的非藥物治療
    一、識別危險因素,減少暴露
    哮喘是一種慢性呼吸道疾病,臨床癥狀的出現是患兒過敏體質和環境因素相互作用的結果,雖然藥物干預對控制哮喘癥狀和改善患兒生活質量非常有效,但是仍然需要盡可能采取各種措施減少或避免暴露於危險因素,以阻止哮喘進展及惡化。哮喘惡化可能是由多種危險因素所致,有時這些因素也被稱為哮喘誘因,包括變應原、病毒感染、污染物等。減少或避免暴露在危險因素,采取適當的環境控制措施,改變不良的生活習慣,有助於達到哮喘完全或良好控制的目標。
    哮喘的危險因素是誘發哮喘患兒產生反應的環境成分或狀況,可簡單分為:過敏性因素和非過敏性因素。
    (一)尋找哮喘患兒的危險因素
    1.病史
    仔細全面詢問患兒病史對疾病的診斷非常重要。通過病史詢問,可以了解引起患兒喘息發作的危險因素。一個全面的病史包括出現哮喘癥狀的頻率和嚴重程度、特異性的遺傳史、環境因素(居住條件、上學和休閑時的環境)、接觸寵物和花草及煙霧等、接觸過敏原和環境因素(包括季節和晝夜變化)之間的關繫。患兒及家長可通過記錄哮喘日記或填寫標準化的調查問卷了解上
    述病史,調查結果應該詳細而全面地記錄下來,供醫務人員進一步分析。
    2.環境問卷
    雖然找出哮喘危險因素可能需要不少時間和努力,但應該讓患兒家長明白,畢竟哮喘患兒每天在家裡待的時間多。家長也可以自己通過填寫相關的調查表格初步了解其所居住的家居環境是否存在誘發哮喘的危險因素,並與醫生一起分析誘發哮喘的可能原因。當你明白哪些因素會誘發哮喘時,你可以從誘發因素著手,從你自己家開始,整理哮喘患兒的家居環境,從而減少或控
    制哮喘誘發因素。
    ……



     
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