緒論/001

上篇 時病基礎理論述要：時與氣/013

章 時與氣/014

節 時與氣的含義/014

第二節 時與氣的關繫/016

第三節 關於時與氣的屬性與繫統性的分類/018

第四節 關於四時六氣與時氣的關繫/019

第五節 時氣的內外性/020

第二章 時病與四時/022

節 四時時令的特點/023

第二節 四時人體生理、病理特點/025

第三節 時病的預測、診治及四時養生法/028

第三章時病與六氣/031

節 風/031

第二節 火/035

第三節 暑/037

第四節 濕/038

第五節 燥/040

第六節 寒/043

第四章 時病與郁/046

第五章 時病與體質稟賦/048

第六章 時病與水土/051

第七章 時病與雜氣/054

中篇 時病臨證/055

章 普通時令病/058

節 普通感冒/058

一、風寒感冒/059

（一）實證/059

（二）虛證/059

二、風熱感冒/060

三、小兒風熱感冒/063

四、夏季感冒/064

（一）陰暑感冒/064

（二）陽暑感冒/065

五、小兒夏季外感/065

六、秋燥感冒/067

（一）涼燥感冒/067

（二）溫燥感冒/067

七、氣虛感冒/067

八、陽虛感冒/068

九、血虛感冒/068

十、陰虛感冒/069

十一、女子經期感冒/069

（一）經前感冒/069

（二）經期感冒/070

（三）經後感冒/071

十二、妊娠感冒/071

十三、寒包熱型感冒（又可稱橫貫型感冒） /074

十四、中寒格陽型（熱包寒）感冒/075

第二節 傷感雜癥/076

一、水腫腎炎/077

（一）風寒腎風/077

（二）風熱腎風/077

（三）濕熱挾毒腎風/078

（四）寒濕腎風/078

二、風濕熱/079

（一）濕熱痺證/079

（二）寒濕痺證/080

（三）心氣不足/080

（四）心脾陽虛/080

（五）氣陰兩虛/080

三、鼻竇炎/081

（一）外感風寒/081

（二）肺經風熱/082

（三）膽腑郁熱/082

（四）脾胃濕熱/082

四、中耳炎/083

（一）風熱外襲，濕阻耳竅/084

（二）肝膽濕熱，壅塞清竅/084

五、急性氣管- 支氣管炎/084

（一）風寒表實/085

（二）風熱犯肺/085

（三）風寒表虛/086

（四）外寒裡熱/086

（五）風燥犯肺/086

（六）邪戀正虛，少陽郁滯/087

六、急性扁桃體炎/087

（一）風熱挾毒，上攻咽喉/088

（二）邪熱傳裡，肺胃熱盛/088

七、咽炎/089

（一）邪熱在表，肺經風熱/089

（二）邪熱傳裡，肺胃熱盛/090

八、少陽肝膽病/090

( 一）濕熱陽黃/091

（二）寒濕陰黃/091

（三）熱毒內陷（“急黃”）/092

（四）肝膽火盛膽石證/092

九、蕁麻疹/092

（一）風寒外束/093

（二）風熱相搏/093

（三）胃腸濕熱/093

第二章 溫病/095

節 四時溫病/097

一、風溫/097

（一）鼕日流行性感冒（又稱鼕溫）/097

（二）麻疹/100

（三）風疹/102

二、春溫/103

（一）春日流行性感冒/104

（二）流行性腮腺炎/104

（三）水痘/106

（四）手足口綜合征/107

（五）百日咳/108

（六）猩紅熱/109

三、暑溫/110

（一）夏日流行性感冒/110

（二）細菌性痢疾/111

（三）鉤端螺旋體病/114

四、濕溫/115

（一）長夏流行性感冒/115

（二）傷寒和副傷寒/116

五、伏暑/119

（一）秋鼕日伏暑性重感冒/120

（二）病毒性胃腸炎/121

（三）病毒性肝炎/122

六、秋燥/124

（一）燥傷肺證/125

（二）白喉/125

第二節 瘟疫/127

一、傳染性非典型肺炎——鼕春疫/133

（一）寒包火型/134

（二）三陽肺氣合邪型（又稱“溫熱疫毒，侵表入肺”）/134

（三）濕熱疫毒，郁阻肺脾/135

二、流行性腦脊髓膜炎（“流腦”）——鼕春疫/136

（一）金銀花解毒湯/136

（二）梔子金花湯/137

三、流行性出血熱——鼕疫、夏疫/137

四、脊髓灰質炎——夏秋疫/139

（一）邪犯肺胃/140

（二）邪竄經絡（癱瘓前期）/140

（三）氣虛血瘀（癱瘓期）/141

五、流行性乙型腦炎——夏秋疫/141

（一）石膏大青葉湯/142

（二）瀉火解毒湯/142

六、霍亂——夏秋疫/143

（一）寒霍亂/144

（二）熱霍亂/145

（三）干霍亂/145

第三節 時溫雜癥/146

一、中暑/146

（一）中暑陽證（又稱“傷暑”“先兆中暑”）/146

（二）中暑陰證/147

（三）暑熱蒙心/148

（四）暑熱動風/148

二、小兒夏季熱/148

三、痧證/149

（一）熱痧/150

（二）寒痧/151

（三）絞腸痧/151

四、癘氣病/152

（一）痘疹攻目/152

（二）小兒青盲（兒童視神經炎及皮質盲）/153

五、白塞病/154

六、癘癭（亞急性甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎）/156

（一）亞急性甲狀腺炎/156

（二）橋本氏甲狀腺炎（慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，也

稱自身免疫性甲狀腺炎）/157

第三章 時氣雜癥/158

一、經閉目痛與桃紅四物湯/159

二、復發性口腔潰瘍、膽石證與烏梅丸/160

三、青春期型精神分裂癥與小柴胡湯/161

四、漏汗（“本神”慢性自主神經紊亂）與桂枝湯/163

下篇 探索篇/165

一、心/166

二、神/168

三、腦/170

（一）脊髓/170

（二）五行縱腦/171

（三）五行端腦（“雲腦”“泥丸”）/183

四、心神腦病舉要/188

（一）脊髓（督陽）病癥舉要/189

（（延髓）病癥舉要/191

（（下腦橋）病癥舉要/192

（四（中腦、腦橋、小腦）病癥舉要/193

（五）內神庭（間腦）病癥舉要/194

（六）氣府（邊緣繫統）病癥舉要/195

（、基底核）病癥舉要/196

（八（額葉）（枕葉）病癥舉要/197

（九（頂葉）（顳葉）病癥舉要/199

總結/199

附：“針刺排郁”是中醫預防醫學的核心法門/200

後記/207

參考文獻/208

序

      清•雷豐說：“時病者，乃感四時六氣為病之證也”。

      本書是對時病思考的一種筆談。本書緣起於吾師張望之先生。記得1983年初春，張望之先生（《眼科探驪》的作者）召我去先生居所，他表示要寫一本書，書名暫定“時病述要”，並計劃將書分成兩部分，一為理論部分，二為臨床部分。

      張老師特意囑我負責起草部分，即理論部分。而他本人將親筆寫第二部分。師命如山，豈敢怠慢。趁自己正當而立之年，焚膏繼晷，總算完成理論初稿，即本書中的“上篇七章”。奉交張望之老師。張望之老師不顧耄耋之年，逐字審閱，朱筆點批，給予了肯定，並寫了如下幾句：“書已閱完，內容可佳，雖有小疵，極易修正”，並寫下“一九八三年八月十三日”。他老人家準備繼續開寫第二部分，即臨床部分。然忽感身體不適，遂返家休息。不承想，張老師在家鄉竟然駕鶴西歸。此真乃中醫界重大損失，至今令人難以釋懷。

      顯然，張望之老師心中的“時病述要”，也無法完成。因為眾所周知，張望之老師的中醫學術的精華，主要是在臨床治療上。此事一擱置，竟然幾十年如白駒過隙，瞬間流逝。

記得身為上世紀中醫眼科界泰鬥張望之老師常對我說“我平生的真功夫是在時病，不懂時病，難成為好中醫，也看不好眼病”。

      張望之老師的學術精神必須要傳承下去。然吾輩雖然無能，卻不能總是默默不作聲吧。

吾近年來不揣固陋，自行主張，決定依據張望之先生之意，用一種變通的方法，續寫時病一書。起名《時病筆談》。書分上篇、中篇、下篇。

      其中“上篇”共七章，就是當年張望之老師親自逐字逐句審視，朱筆點批的稿件。該篇仍然基本保持原來章句面貌，既表達對張望之老師的尊重，亦可從中了解張望之先生的主要學術精神。

      本書“中篇”，是從本書新的時病角度，運用新面目的時病理論，重新將各種急性熱證和雜證，貫通起來，進行新的整體的認識和把握。而其中凡是能夠體現張望之先生的學術精神之處，我會明確標出。如有錯謬，文責自負。

      本書下篇，主要是認為近現代中西醫兩者的理論不能很好的結合。如果用現代醫學去解釋中醫的時病理論，尚有較大障礙，所以專門提出了“對中醫的心、腦、神，三者的拓展性認識”，並且根據現代腦解剖學，“被迫地”給大腦內的組織起了40個中醫名稱。意在堅持走中醫自己的路，繼承和開拓出中醫自己的新的時病學說。這是平時對周圍的中醫愛好者的“神侃”，僅是一種探索。

      近代中醫發展，一直處於曲折、甚乃危機狀態。願與同道團結一致，憤發自強，將中醫事業發展起來，重現輝煌。