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開本:32開 紙張:膠版紙 包裝:平裝-膠訂 是否套裝:否 國際標準書號ISBN:9787534988042 作者:曹國強 出版社:河南科學技術出版社 出版時間:2017年10月 
" 內容簡介 本書作者結合自身長期從事慢性咳喘病的預防、診治和保健工作的臨床經驗,論述了咳嗽、咳痰和喘息常識,慢性咳喘病的診斷與治療方面的內容.書中還為讀者提供了一些國醫大師的相關驗方和民間偏方.本書條理清晰,語言精練,臨床實用性和針對性強,可以為全科醫生防治慢性咳喘病提供綜合指導,也適用於大內科初、中級醫生閱讀參考。 作者簡介 曹國強,第三軍醫大學附屬大坪醫院呼吸內科副主任,主任醫師、教授、博士。臨床經驗豐富,在國內外首次提出了“纖維支氣管鏡相關性急性大氣道阻塞(postbronchoscopy large airway obstruction,PLAO)”的概念,承擔重慶市和第三軍醫大學校科研課題各1項,副主編專著1部,參編專著3部,發表論文40篇。2006年被評為第三軍醫大學“教學明星”, 2010年獲“軍隊院校育纔銀獎”,擔任第三軍醫大學教學督導專家,重慶市哮喘聯盟副組長,重慶市結核專業委員會副主任委員,重慶市中西醫學會呼吸專業委員會委員。榮立個人三等功2次。 目錄 部分咳嗽、咳痰和喘息常識(1)1慢性咳喘病的危害有多大?(2)2成年人的呼吸面積有多大,每天有多少氣體進出呼吸道?(2)3呼吸繫統有哪些防御功能?(2)4什麼是咳嗽?(3)5咳嗽是如何產生的?(4)6咳嗽有哪些類型?(4)7為何說“清喉嚨”“嗽咽”不是咳嗽?(5)8咳嗽的時間和規律對判斷病情有幫助嗎?(5)9咳嗽的聲音對判斷病情有幫助嗎?(5)10痰是什麼?(6)11痰是如何產生的?(6)12吐痰時應該留心哪些方面?(6)13痰液為何有不同的顏色?有何意義?(7)14哪些病會引起痰多?(7)15痰有氣味嗎?不同氣味有何意義?(8)16痰放久了分層是什麼原因?(8)17慢性阻塞性肺疾病患者該如何管理痰液?(8)18病人提供的痰液不合格是什麼原因?(9)19什麼樣的痰液纔叫合格痰液?(9)20如何留取痰液纔合格?(9)21痰液檢查一般需要多少量?需要檢查幾次?(10)22沒有痰液或者痰液很少能查痰液嗎?(10)23中醫的“哮”是什麼含義?(10)24中醫的“喘”是什麼含義?(11)25中西醫“哮喘”一樣嗎?(11)26中醫是如何認識咳嗽的?(11)27為什麼全世界越來越重視慢性阻塞性肺疾病?(11)28何謂世界慢性阻塞性肺疾病日?是哪一天?(12)第二部分慢性咳喘病的診斷(13)一、慢性咳喘病基本知識(14)1什麼是老慢支?(14)2什麼是肺氣腫?(14)3什麼是肺大皰?(14)4什麼是慢阻肺?(14)5什麼是支氣管哮喘?(15)6什麼是氣道高反應性?有氣道高反應性就是哮喘的觀點對嗎?(15)7慢性支氣管炎會發展成肺氣腫嗎?為什麼?(15)8慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺三者之間有什麼樣的關繫?(16)9哮喘和慢阻肺是什麼關繫?(16)10為什麼慢阻肺患者經常有肺大皰?(16)11慢阻肺是如何發生的?(17)12慢阻肺病人的肺是什麼樣子的?(17)13哪些人容易患慢阻肺?(18)14為何說吸煙是慢阻肺的重要危險因素?(18)15吸煙是如何導致慢阻肺的?(19)16不同煙草對慢阻肺的影響有區別嗎?(19)17長期吸煙一定會患上慢阻肺嗎?(20)18除煙草外,引起慢性支氣管炎、慢阻肺的因素還有哪些?(20)19何謂吸煙指數,有何意義?(20)20慢阻肺患者胖點好,還是瘦點好?(21)二、慢性咳喘病的診斷(21)1慢性咳喘病患者在門診一般需做什麼檢查?(21)2如何向患者解釋肺功能檢查?(22)3何謂肺功能的流速G容量曲線?常見肺病的圖形是什麼樣的?(22)4何謂峰流速和峰流速變異率?(23)5慢阻肺的肺功能如何分級?(24)6為何慢阻肺高危人群需定期查肺功能?(24)7健康成人肺功能如何隨年齡變化?(24)8如何診斷慢性支氣管炎?(25)9什麼是慢性支氣管炎急性加重期?(25)10如何診斷哮喘病?(25)11何謂支氣管激發試驗?(26)12哪些藥物對支氣管激發試驗有影響?(26)13支氣管激發試驗的禁忌證有哪些?(26)14什麼是支氣管舒張試驗?(27)15支氣管舒張試驗的注意事項有哪些?(27)16支氣管舒張試驗陰性如何解讀?(28)17什麼是哮喘急性發作期?(28)18什麼是哮喘緩解期?(29)19如何診斷慢阻肺?(29)20慢阻肺患者的呼吸困難有哪些特點?(29)21慢阻肺病人的咳嗽有什麼特點?(29)22慢阻肺病人咳痰有什麼特點?(30)23慢阻肺病除咳、痰和喘還有哪些癥狀?(30)24慢阻肺看起來和常人有何不同?(30)25慢阻肺病人肺部聽診有哪些問題?(30)26嚴重慢阻肺有哪些特殊表現?(31)27慢性支氣管炎、慢阻肺需和哪些常見病鋻別?(31)28目前我國慢阻肺的誤診率有多少?(31)29為什麼說慢阻肺不容易早發現?(31)30哪些癥狀提示早期慢阻肺?(32)31什麼方法能早期確診慢阻肺?(32)32慢阻肺患者需要做胸部CT檢查嗎?(32)33胸部X線片和CT能替代肺功能檢查嗎?(33)34確診了慢阻肺為何還要綜合評估?(33)35慢阻肺的共病(合並癥)有哪些?(33)36處理慢阻肺及其共病應把握什麼原則?(34)37慢阻肺為何要檢查血氣分析?(34)38什麼是慢阻肺的穩定期?(34)39什麼是慢阻肺急性加重?(34)40什麼是慢阻肺頻繁或嚴重急性加重?(35)41慢阻肺急性加重的原因有哪些?(35)42慢阻肺住院治療的指征有哪些?(35)第三部分慢性咳喘病的治療(37)一、感冒的治療和預防(38)1防治咳喘病為何先講感冒及感冒藥?(38)2感冒和慢性咳喘病關繫有多密切?(38)3鼕春季慢阻肺患者如何預防感冒?(39)4何謂食醋熏蒸,對預防感冒有效嗎?(39)5西醫感冒藥及中西醫結合感冒藥介紹(39)6中藥感冒藥:方劑介紹(43)7常見治療感冒的中成藥介紹(46)8哪些中成藥試驗證實對感冒病毒有效?(50)二、慢阻肺的西醫治療(50)1慢阻肺的治療目標是什麼?(50)2如何達到慢阻肺的治療目標?(50)3國內外的慢阻肺治療指南有哪些?(51)4為什麼慢阻肺要長期、規範治療?(51)5慢阻肺難以根治,如何評價其療效?(51)6慢阻肺的綜合管理(51)7慢阻肺的藥物治療(52)8慢阻肺的手術治療(62)9慢阻肺的通氣支持治療(63)10慢阻肺的康復治療(64)11慢阻肺的住院治療(71)12慢阻肺隨訪注意事項(75)三、哮喘的治療(76)1哮喘治療的原則是什麼?(76)2哮喘治療的目標是什麼?(76)3什麼是難治性哮喘?(77)4難治性哮喘診斷評估應遵循什麼程序?(77)5哮喘長期治療方案(77)6哮喘治療藥物分哪幾類?(78)7哮喘和慢阻肺治療有何差別?(79)8中醫治療哮喘病有無好辦法?(79)四、慢性咳喘病的中醫治療(80)1中藥方劑治療慢性咳喘病(81)2慢性咳喘病常用中成藥介紹(85)五、慢性咳喘病的預後(87)1慢性支氣管炎、肺氣腫和慢阻肺能治愈嗎?(87)2為什麼說慢阻肺是肺癌的近親?(88)3慢阻肺後期會轉化成肺癌嗎?(89)4慢阻肺患者預後如何?(89)5慢阻肺會遺傳嗎?(89)6慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺會傳染嗎?(90)7兒童會患慢性支氣管炎嗎?(91)8支氣管哮喘患者的預後如何?(91)第四部分慢性咳喘病的預防(93)一、西醫預防慢性咳喘病(94)1如何預防慢性支氣管炎和慢阻肺?(94)2慢性咳喘病秋鼕季穿戴要注意哪些?(94)3慢性咳喘病人衣服穿得越多越好嗎?(94)4慢性咳喘病室溫、濕度多少合適?(95)5慢性咳喘病人房間該不該通風?(95)6慢性咳喘病人居住環境為何要避免有害及刺激性氣體?(96)7慢性咳喘病人出行應注意什麼?(96)8慢性咳喘病人能長途旅遊嗎?(97)9慢性咳喘病人在鼕春季鍛煉,每天什麼時間段好?(97)10為什麼說步行是世界上好的運動?(98)11免疫調節藥對慢阻肺有作用嗎?(98)12慢阻肺免疫調節藥有哪些種類?(99)13卡介菌多糖使用的注意事項有哪些?(99)14泛福舒的使用及注意事項有哪些?(99)15匹多莫德的使用及注意事項有哪些?(100)16胸腺法新/胸腺肽α1(日達仙)的應用及注意事項有哪些?(100)17流感疫苗的使用及注意事項有哪些?(101)18哪些人應該注射流感疫苗?(101)19肺炎疫苗有什麼作用?(101)20肺炎疫苗多久注射一次?(102)21注射肺炎疫苗後多久發揮作用?(102)22什麼時間注射肺炎疫苗?(102)23哪些人不能接種肺炎疫苗?(102)24接種肺炎疫苗有哪些不良反應?(103)25持續預防性使用抗生素能降低慢阻肺急性加重嗎?(103)26慢阻肺持續預防使用抗生素有哪些潛在的風險?(103)27如何看待持續預防使用抗生素?(104)28長期使用阿奇霉素的不良反應有哪些?(104)29長期濫用抗生素有什麼危害?(104)二、中醫、中藥預防慢性咳喘病(105)1中醫關於體質的簡單介紹(105)2為何人們有不同體質?(106)3體質分類及各類型體質的特點(106)4膏方在慢性咳喘病的應用(109)三、慢性咳喘病的鼕病夏治(111)1什麼是鼕病夏治?(111)2呼吸繫統疾病哪些屬於“鼕病”?(111)3鼕病夏治有哪些方法?(111)4“鼕病夏治”有科學依據嗎?(112)5哪些中藥被證實有免疫增強功能?(112)6哪類人群是鼕病夏治的禁忌?(112)7哪類人要慎用鼕病夏治?(113)8慢阻肺三伏貼的藥物組成有哪些?(113)9三伏貼常見貼敷穴位有哪些?(113)10貼敷穴位的方法和注意事項有哪些?(114)11三伏貼使用的飲食注意事項有哪些?(114)12三伏貼期間出現異常現像該如何處置?(115)13三伏貼的療程多久為好?(115)四、中醫呼吸操及針灸療法(115)1六字訣呼吸操(115)2八段錦氣功(八段錦功法)(122)3針灸療法防治慢性咳喘病(122)第五部分戒煙相關知識(125)一、煙草依賴和煙草成癮性相關知識(126)1人們為什麼要吸煙?(126)2吸煙者多見於哪些人群?(126)3香煙“提神”是什麼原因?(126)4為什麼煙越抽越多,煙癮越來越大?(127)5吸煙人為何有心癮?(127)6大眾為什麼對其他吸毒行為深惡痛絕,唯獨對吸煙網開一面?(127)7吸煙者是如何被“洗腦”的?(128)8尼古丁如何代謝?為何1包煙20支?(128)9何謂煙草依賴?煙草依賴的診斷標準是什麼?(128)10戒斷癥狀一般持續多久?(129)11煙草依賴程度的評估標準是什麼?(129)二、關於戒煙藥物(130)1有戒煙藥物嗎?(130)2我國已被批準使用的戒煙藥有哪些?(131)3國內可獲得的一線戒煙藥物的使用方法及注意事項有哪些?(131)4戒煙藥物可否聯合使用?(132)三、戒煙知識與戒煙技巧(133)1煙民家人勸誡注意事項有哪些?(133)2哪些具體措施可以幫助吸煙者戒煙?(133)3針灸能否輔助戒煙?(134)4為何有人戒煙很容易?(134)5靠意志力硬戒煙好嗎?(135)6為什麼那麼多醫生不能戒煙?(135)7戒煙過程復雜嗎?(136)8成功戒煙的12個階段(136)9全國戒煙熱線號碼是多少?(137)四、戒煙誤區知多少(137)1吸煙有助於集中注意力嗎?(137)2吸煙能讓人放松嗎?(137)3戒煙會讓人長胖嗎?(138)4尼古丁是致癌物質嗎?(138)5低焦油“減害”嗎?(138)6過濾嘴能有效降低焦油含量嗎?(139)7戒煙後反而會得病是真的嗎?(139)8戒煙後需要點燃一支煙考驗自己嗎?(139)9戒煙失敗說明沒有意志力嗎?(140)第六部分慢性咳喘病的飲食調養(141)一、慢性咳喘病人的食物選擇(142)12016中國居民膳食指南的要點有哪些?(142)2慢性咳喘病患者食物烹調需要注意什麼?(142)3為何慢性咳喘病要少油膩多食清淡食物?(143)4慢性咳喘病為何不宜進食產氣多的食物?(143)5哪些食物產氣多?(145)6哪些飲料容易產氣?(145)7哪5種水果促胃腸蠕動效果好?(145)8哪5類食物促胃腸蠕動效果佳?(147)9為何慢阻肺應控制碳水化合物攝入?(149)10碳水化合物的主要食物來源有哪些?(150)11如何理解“魚生火,肉生痰,蘿卜白菜保平安”?(150)12慢阻肺病人如何正確飲水?(151)13刺激性食物對慢阻肺有何不良影響?(151)14咳喘病人進餐突然氣促如何解決?(151)15喫飯時出現咳嗽如何解決?(152)16五種潤肺止咳食物有哪些?(152)二、中醫發物及發物的種類(155)第七部分慢性咳喘病終末期管理(159)一、老年人的幾個共性問題(160)1人是如何變老的?(160)2大腦變老的順序是什麼樣的?(160)3為什麼說腳纔是老年人真正的威脅?(161)4導致跌倒的三大主要因素是什麼?(161)5老年人喫飯為何容易嗆著?(161)6缺乏基本生活能力的標準是什麼?(161)7什麼是缺少安全的獨自生活能力?(162)二、慢阻肺的姑息治療和臨終關懷(162)1我國慢阻肺患者晚期是如何度過的?(162)2慢阻肺終末期的姑息治療和臨終關懷狀況是什麼?(162)3何謂姑息治療和臨終關懷?(163)4慢阻肺患者的壽命如何估算?(163)5慢阻肺終末期判斷該由誰做出決定?(163)6如何判斷慢阻肺病人是否處於終末期?(164)7姑息治療是不是就等同於放棄治療?(164)8慢阻肺的姑息治療措施主要有哪些?(164)9什麼是阿片類藥物?(164)10阿片類藥物如何緩解病人的呼吸困難?(165)11阿片類藥物在終末期慢阻肺的用法是什麼?(165)12阿片類藥能在終末期慢阻肺推廣嗎?(165)13重病終末期如何選擇搶救措施?(165)附錄A常用網站信息(167)附錄B常用慢阻肺評分表(168)後記(170) 前言 大醫院趨之若鹜,基層醫院門可羅雀!不可否認基層醫院有業務精通之士,但廣大病患仍認為基層醫生能力有限,對基層醫院缺乏信任。改變這一現狀需要多方努力,培養高素質全科醫生隊伍無疑是重要的舉措之一。當前大量“科班”全科醫生正在接受繫統培訓,我們在臨床教學中發現了不少具有很好潛質的規範化培訓醫生,但他們在呼吸專科培訓時間不超過3個月,掌握慢性呼吸道疾病知識有限,到基層後的繼續教育(主要是自學)十分必要。目前慢性咳喘病的相關書籍均以單一病種的形式編寫,而哮喘、慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病等既可以重疊,又可以先後繼發,咳病有喘,喘病有咳,咳喘難分家。咳喘病治療上也有很多相似之處,所以,我們將咳喘病一並介紹。感冒往往是慢性咳喘病的起因,也是其加重的重要原因,有效防治感冒就等於有效防治咳喘病。書中介紹了中醫、西醫、中西醫防治感冒的方法,以及藥物取舍。中醫防治感冒和慢性咳喘病有獨特優勢,書中精選了多位國醫大師和知名中醫治療感冒和慢性咳喘病的驗方及民間偏方。慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性阻塞性肺疾病病人約八成吸煙,吸煙也和哮喘密切相關,遠離煙草即遠離了慢性咳喘病,本書在第四部分介紹了煙草依賴相關知識。清代醫家費伯雄認為“天下無神奇之法,隻有平淡之法,平淡之極,方能神奇”。基層全科醫生隻有全面、透徹掌握慢性咳喘病,方能利用好有限的資源,知病由,會應變,出手不凡,為廣大病患解除病痛。曹國強2016年6月 ![](http://img3m2.ddimg.cn/6/1/25188972-2_u_3.jpg) ![](http://img3m2.ddimg.cn/6/1/25188972-3_u_3.jpg) ![](http://img3m2.ddimg.cn/6/1/25188972-4_u_3.jpg) | | |