目錄
病例 1需氧菌性陰道炎 . 1
病例 2滴蟲陰道炎. 4
病例 3宮頸炎 7
病例 4盆腔炎 10
病例 5異位妊娠 . 13
病例 6卵巢囊腫蒂扭轉 . 18
病例 7黃體破裂 . 24
病例 8子宮肌瘤紅色變性. 31
病例 9宮頸癌 37
病例 10子宮內膜癌  43
病例 11卵巢癌 49
病例 12異常子宮出血 57
病例 13多囊卵巢綜合征. 62
病例 14妊娠期糖尿病 66
病例 15慢性高血壓並發子痫前期  70
病例 16早產胎膜早破 75
病例 17早產兒的常見並發癥及應對策略  79
病例 18臍帶脫垂. 86
病例 19外陰粘連. 91
病例 20耐藥性滴蟲陰道炎  95
病例 21盆腔放線菌病 99
病例 22陰道異物. 107
病例 23混合性難治性陰道炎 112
病例 24復發性外陰陰道假絲酵母菌病. 121
病例 25宮頸殘端癌  125
病例 26卵巢輸卵管癌肉瘤  131
病例 27腹膜原發漿液性癌  136
病例 28妊娠合並宮頸癌. 144
病例 29靜脈內平滑肌瘤病  149

X

病例 30子宮癌肉瘤  154
病例 31卵巢癌 160
病例 32宮頸腺癌. 172
病例 33外陰癌 177
病例 34剖宮產瘢痕妊娠. 183
病例 35陰道前後壁膨出. 190
病例 36盆腔髒器脫垂（一） 195
病例 37盆腔髒器脫垂（二） 198
病例 38不孕癥 202
病例 39宮內節育器異位. 208
病例 40 胎盤早剝. 216
病例 41瘢痕子宮自發破裂  223
病例 42晚期產後出血（子宮動靜脈瘺）. 229
病例 43子痫  234
病例 44胎兒宮內生長受限（胎兒染色體異常）. 239
病例 45妊娠合並宮頸功能不全. 245
病例 46早產（絨毛膜羊膜炎）. 249
病例 47早產兒病例及常見並發癥分析. 255 

前言
北京清華長庚醫院婦產科創立於 2014年，是醫院開院之初批成立的科室。婦產科下設婦科、產科、計劃生育三個亞科，以普通產科、婦科腫瘤、婦科感染為學科重點，並積極推動圍產醫學、盆底功能障礙、生殖內分泌、婦科微創手術、宮頸病變診治。廖秦平教授擔任學科帶頭人，她有著 30多年的婦產科臨床工作及教學經驗，具有扎實的婦產科臨床理論和基礎知識、全面的婦產科臨床工作和管理決策能力。科室成立之初就秉承著教學醫院的優良傳統，把治病救人、教書育人放在首位。無論工作多麼繁忙，科室都堅持每周進行教學查房和疑難病歷討論，把遇到的每一例婦產科常見基本疾病作為教學病歷典範，帶領低年住院醫師從診斷到治療進行繫統學習，從而逐步培養臨床思維能力。隨著臨床業務的不斷拓展，清華長庚醫院的婦產科在本轄區內已經確立了自身品牌，吸引了更多疑難復雜的婦產科患者前來就診。從面對漫無頭緒的原始病歷材料的一籌莫展，到千絲萬縷中“順籐摸瓜”的小慶幸，從查閱海量文獻獲取證據的辛苦，到終在“蛛絲馬跡”中捕兇的喜悅。每一次的疑難復雜病歷的診斷、鋻別診斷、治療過程就是病理、生理、藥理和解剖等基礎知識與臨床實際結合的好例子。在給患者的診療過程中，在每一份病歷反思討論中，都使年輕醫師得到成長和歷練，拓展了臨床思辨的維度和寬度。
婦產科開科至今，門診、急診就診患者人數及住院收治患者人數逐漸攀升，積累了越來越多的病歷資料，回顧 5年的臨床過程，這些病例成為我們好的老師，我們從中選取了部分經典病例彙集成冊，每一份病歷附有病史介紹、治療經過和結局，討論總結部分更是凝聚了全科醫療人員的集體智慧。這本書一方面代表了這個年輕科室 5年來的成長歷程，更重要的是我們想借此貢獻出這些寶貴資料便於志同道合的醫療人員學習，共同提高臨床診治水平。
本書在科室主任廖秦平教授的主導下歷經 1年終於完成，科室每位成員都參與病歷的挑選、寫作、編輯，經過數次修改終成書，在此感謝婦產科的全體醫護人員！由於時間和水平有限，本書不妥之處歡迎同行批評指正。
黃振宇 
2019年 10月 25日