這本提供了一種新的微創治療椎體病變的方法,滿足介入神經放射和放射科醫生,神經外科醫生和整形外科醫生的需求。
本易於查閱的指南介紹了新的微創手術治療椎體病變,伴隨較少的並發癥和不良反應,減少麻醉的風險,並降低成本。明確介紹了CT和x線引導下脊柱不同部位的椎體強化以及通過冷凍消融、射頻消融、栓塞等治療椎體腫瘤的方法。也提供成像,生物力學,活組織檢查和生物材料等有用的信息。
張善勇,醫學博士,副主任醫師,副教授。從事脊柱外科工作多年,曾於日本岡山大學病院進行手術技術研修。擅長脊柱原發腫瘤,脊柱轉移腫瘤,椎管內腫瘤的診斷和治療。上頸椎疾病,環樞椎脫位,環樞椎骨折,頸椎間盤突出癥,頸椎管狹窄癥,胸椎後縱韌帶骨化癥,胸椎黃韌帶骨化癥,胸椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出癥,脊柱側彎,脊柱結核。
章 椎體病灶:影像學
第二章 脊柱骨折的生物力學
第三章 脊柱經皮穿刺活檢
第四章CT/X線引導下頸椎和胸椎椎體成形技術
第五章CT/X線引導下腰椎椎體成形術
第六章CT/X線引導下的骶尾骨成形技術
第七章 CT/X線引導下椎體腫瘤的射頻消融技術
第八章 CT/X線引導的椎體血管栓塞技術
1.1影像在椎體上可見多種多樣的病變。病變結構可以是單一的也可以是多發的,包括良性變損和惡性變損。椎體腫瘤可以依據患者的年齡、病變的數量、病變位於脊柱的部位、病變位於椎體的部位、病變的形態和影像學患者特點做出鋻別診斷(流程1、2)。脊柱平片是基本的檢查,然而,其對脊柱腫瘤的診斷不是非常敏感,這是因為二維投影不能反映出脊柱復雜的三維結構,在犡線片上詳細描述椎體病灶特點也是十分困難的。磁共振成像(犕犚犐)在發現脊柱腫瘤和觀察脊柱腫瘤的特點方面是有巨大優勢的,犕犚犐有良好的軟組織成像能力,能從多個成面觀察脊柱腫瘤,並能夠評估神經損害的程度。犆犜在發現鈣化和皮質骨損害方面有優勢,同樣能夠在多個層面觀察脊柱腫瘤,同時犆犜在觀察復雜的附件結構和附件腫瘤方面也是非常合適的。在脊柱活檢和特定腫瘤的射頻消融上,犆犜起到良好的引導作用。
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