了得網醫學_新編婦產科醫囑手冊（臨床診斷掌中寶，檢查、用藥一本通）

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新編婦產科醫囑手冊（臨床診斷掌中寶，檢查、用藥一本通）
該商品所屬分類：醫學 -> 婦產科學
【市場價】	308-448元
【優惠價】	193-280元
【作者】	李愛斌蔣艷萍
【所屬類別】	圖書醫學婦產科學一般理論
【出版社】	北京科學技術出版社
【ISBN】	9787530455395
【折扣說明】	一次購物滿999元台幣免運費+贈品一次購物滿2000元台幣95折+免運費+贈品一次購物滿3000元台幣92折+免運費+贈品一次購物滿4000元台幣88折+免運費+贈品
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內容介紹

開本：40開

紙張：膠版紙

包裝：平裝

是否套裝：否

國際標準書號ISBN：9787530455395

作者：李愛斌//蔣艷萍

出版社：北京科學技術出版社

出版時間：2014年05月

編輯推薦

檢查用藥一本通
臨床婦產科醫師掌中寶

內容簡介

本書內容主要為婦產科住院醫囑，對一些不必住院治療的疾病，以門診醫囑的形式列出。婦產科臨床以助於婦產科用藥和護理密切相關，故本書也分別給予介紹。本書的編寫形式為以某一疾病為基礎，內容包括對該病的簡要介紹、診斷要點、治療要點、必需的醫囑、注意事項及對該病的思考鏈接，使得醫師對該病有準確的掌握，從而迅速而無誤地做出判斷，是對臨床工作具有提綱挈領作用的一本好書。
根據疾病譜的變化，本書包括了更多的婦產科病種，突出常見病和多發病。術中既介紹基本診療措施，有適當反映該學科領域新進展，並借鋻國際上的臨床治療指南。每個病種按不同型別、病期、緩急、嚴重程度列出診療程序，提出診療思路。在醫囑中寫“或”者，即指擇用其中一種；列出同類藥多種的，也隻是供開醫囑時選用。

作者簡介

湖北省人民醫院主任醫師，教授，碩士生導師。1967年10月出生，醫學博士，兼任中華醫學會婦產科分會會員，中國中醫藥學會武漢分會第二屆中醫婦科專業委員會常務委員，中華臨床醫學雜志電子版編委。
先後主持或承擔國家自然科學基金和省科技攻關項目3項，在國內外期刊發表論文30餘篇，主編和參編學術專著8部。曾赴第三軍醫大學西南醫院進修婦產科腹腔鏡手術。
擅長婦科疾病的微創診治，尤其宮腔鏡、腹腔鏡下婦科疾病的手術治療。在不孕癥的診治、助孕技術及優生優育方面有較深造詣，在生殖內分泌等方面積累了較豐富的經驗。

上篇婦科 br
第一章生殖道炎癥 br
第二章女性性傳播疾病 br
第三章外陰及陰道腫瘤 br
第四章子宮頸腫瘤 br
第五章子宮體腫瘤 br
第六章輸卵管腫瘤 br
第七章卵巢腫瘤 br
第八章妊娠滋養細胞疾病 br
第九章婦科腫瘤化療方案 br
第十章子宮內膜異位癥 br
第十一章生殖內分泌疾病 br
第十二章女性生殖器官發育異常及損傷 br
第十三章女性盆底功能障礙性疾病 br上篇婦科

第一章生殖道炎癥

第二章女性性傳播疾病

第三章外陰及陰道腫瘤

第四章子宮頸腫瘤

第五章子宮體腫瘤

第六章輸卵管腫瘤

第七章卵巢腫瘤

第八章妊娠滋養細胞疾病

第九章婦科腫瘤化療方案

第十章子宮內膜異位癥

第十一章生殖內分泌疾病

第十二章女性生殖器官發育異常及損傷

第十三章女性盆底功能障礙性疾病

第十四章不孕癥

第十五章計劃生育

第十六章內鏡技術

下篇產科

第十七章正常分娩和正常產褥

第十八章產力異常

第十九章異常產褥

第二十章妊娠時限異常

第二十一章妊娠期特有疾病

第二十二章妊娠期血型不合溶血癥

第二十三章妊娠晚期出血

第二十四章胎兒發育異常及羊水異常

第二十五章胎兒窘迫及胎膜早破

第二十六章妊娠合並內科疾病

第二十七章妊娠合並外科疾病

第二十八章分娩期並發癥

第二十九章產科手術

第三十章新生兒疾病

附錄

婦產科特殊用藥

婦科疾病護理

產科及計劃生育護理

在線試讀

宮頸炎
宮頸炎是常見的生育期婦女生殖道炎癥，分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種。目前我國最常見的宮頸炎是慢性宮頸炎，根據慢性宮頸炎的病理改變，可分為：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸管炎。
【診斷要點】
1.陰道分泌物增多，可呈乳白色黏液狀或淡黃色膿性。若有息肉形成時分泌物可呈血性，亦可有接觸性出血。
2.當炎癥向宮旁播散時，可有泌尿繫統癥狀、腰骶部疼痛或者盆腔部墜痛等，也可有痛經或性交痛。
3.由於黏稠性分泌物不利於精子穿過，可造成患者不孕。
4.婦科檢查可見宮頸有不同程度的糜爛面及分泌物，或宮頸肥大，局部充血、水腫等，有時可觸及質硬。可有裂傷、外翻、息肉或宮頸腺囊腫。
5.可以通過宮頸刮片、新柏式液基細胞學檢測（ＴＣＴ）、計算機輔助細胞檢測繫統、陰道鏡或活組織檢查等診斷。
【治療要點】
1.藥物治療分為局部用藥和全身用藥，適用於面積較小且表淺的糜爛面，特別是輕度和單純型糜爛。
2.物理治療長期慢性炎癥後，宮頸肥大或糜爛面較大時選用，分為冷凍、激光、微波和聚焦超聲等。
3.手術治療適用於宮頸息肉、較深面積的宮頸糜爛，或經藥物和物理治療不愈的患者。手術方法有以下幾種。
宮頸錐形切除術。
高頻電波刀電圈切除。
子宮切除術等。
【門診醫囑】
1.局部用藥20％～40％硝酸銀塗抹於糜爛面，每周１次，共４次；或地瑞舒林塗抹於糜爛面，每周2次，共４次；或重組人干擾素α２ａ１粒，ｑｏｄ，共７次。
2.全身用藥根據細菌培養和藥敏試驗選定抗生素用藥。宮頸炎
宮頸炎是常見的生育期婦女生殖道炎癥，分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種。目前我國最常見的宮頸炎是慢性宮頸炎，根據慢性宮頸炎的病理改變，可分為：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸管炎。
【診斷要點】
1.陰道分泌物增多，可呈乳白色黏液狀或淡黃色膿性。若有息肉形成時分泌物可呈血性，亦可有接觸性出血。
2.當炎癥向宮旁播散時，可有泌尿繫統癥狀、腰骶部疼痛或者盆腔部墜痛等，也可有痛經或性交痛。
3.由於黏稠性分泌物不利於精子穿過，可造成患者不孕。
4.婦科檢查可見宮頸有不同程度的糜爛面及分泌物，或宮頸肥大，局部充血、水腫等，有時可觸及質硬。可有裂傷、外翻、息肉或宮頸腺囊腫。
5.可以通過宮頸刮片、新柏式液基細胞學檢測（ＴＣＴ）、計算機輔助細胞檢測繫統、陰道鏡或活組織檢查等診斷。
【治療要點】
1.藥物治療分為局部用藥和全身用藥，適用於面積較小且表淺的糜爛面，特別是輕度和單純型糜爛。
2.物理治療長期慢性炎癥後，宮頸肥大或糜爛面較大時選用，分為冷凍、激光、微波和聚焦超聲等。
3.手術治療適用於宮頸息肉、較深面積的宮頸糜爛，或經藥物和物理治療不愈的患者。手術方法有以下幾種。
宮頸錐形切除術。
高頻電波刀電圈切除。
子宮切除術等。
【門診醫囑】
1.局部用藥20％～40％硝酸銀塗抹於糜爛面，每周１次，共４次；或地瑞舒林塗抹於糜爛面，每周2次，共４次；或重組人干擾素α２ａ１粒，ｑｏｄ，共７次。
2.全身用藥根據細菌培養和藥敏試驗選定抗生素用藥。
【思考鏈接】
（１）引起慢性宮頸炎最常見的細菌性病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌等，近年來研究發現，沙眼衣原體感染是引起慢性宮頸炎的重要原因，並且感染可持續存在且沒有明顯的臨床癥狀。滴蟲性陰道炎引起的陰道炎癥可上延至宮頸引起宮頸炎癥。
（２）慢性宮頸炎多見於流產、分娩或者手術損傷宮頸後。可能由急性宮頸炎轉變而來，或各種原因導致的宮頸裂傷造成的宮口變形，從而易受外界細菌感染；也有患者無急性宮頸炎病史，主要因為局部抗感染能力差、雌激素缺乏等因素引起。
（３）急性宮頸炎常見於產褥感染後，主要表現為陰道分泌物增多，下腹部和腰骶部疼痛等。雖然發病率較低，但不可忽視，感染是其發病的主要原因。針對病因進行治療是其主要治療原則。
（４）目前，物理治療對中、重度宮頸糜爛有較好的效果，並且療程最短。一般隻需１次即可。需在月經干淨３～７天、無急性生殖道炎癥的情況下進行治療，旨在使糜爛面壞死、脫落，使新生上皮覆蓋原有的柱狀上皮。
（５）近年來，一些中成藥的應用可以對慢性宮頸炎的治療起到輔助作用，如康婦消炎栓、雲南白藥、西瓜霜噴劑、宮炎平等。
（６）手術治療一般適用於糜爛範圍較大並且侵入較深，或伴有宮頸肥大的患者。目前最常用的是Ｌｅｅｐ刀，是一種安全而有效的辦法。該方法特別適用於要求保留生育能力的宮頸上皮內瘤樣病變的患者。Ｌｅｅｐ刀存在一定的不良反應，如出現宮頸瘢痕愈合導致的宮頸狹窄等。
（７）宮頸炎是宮頸上皮內瘤樣病變和宮頸癌的高危因素之一，所以及早發現、及時診斷、早期治療可有效預防宮頸癌的發生。

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