了得網醫學_肌骨關節繫統超聲檢查規範

內容簡介

這是國內本肌肉骨骼關節超聲檢查規範，是作者在參考了美國超聲醫學會肌肉骨骼超聲檢查規範和歐洲國家關節超聲檢查規範的同時，結合國內臨床現狀和經驗編寫而成，書中對肌肉、骨骼、關節以及關節輔助結構和鄰近軟組織，包括韌帶、肌腱、滑囊、滑膜、神經、軟骨等的解剖特點、聲像學特征、體位、檢查手法等，進行了翔實的描述，輔以大量高清晰度圖像。本書可作為初學肌肉骨骼關節超聲檢查的入門教科書，也可以作為操作規範供高年資醫師參考，還可作為骨科醫師的參考讀物。

篇肌肉骨骼及關節輔助結構超聲特征
第1章肌肉
第2章肌腱
第3章滑囊
第4章周圍神經
第5章骨、軟骨、皮膚及皮下組織
第6章韌帶
第二篇關節解剖及超聲檢查規範
第7章關節概述
第8章肩關節
節解剖概要
第二節超聲檢查
第9章肘關節
節解剖概要篇肌肉骨骼及關節輔助結構超聲特征
第1章肌肉
第2章肌腱
第3章滑囊
第4章周圍神經
第5章骨、軟骨、皮膚及皮下組織
第6章韌帶
第二篇關節解剖及超聲檢查規範
第7章關節概述
第8章肩關節
節解剖概要
第二節超聲檢查
第9章肘關節
節解剖概要
第二節超聲檢查
第10章腕關節及手部
節解剖概要
第二節超聲檢查
第11章膝關節
節解剖概要
第二節超聲檢查
第12章髖關節
節解剖概要
第二節超聲檢查
第13章距小腿關節及足部
節解剖概要
第二節超聲檢查
第三篇四肢肌肉解剖及超聲檢查
第14章上臂肌群
節解剖概要
第二節超聲檢查
第15章前臂肌群
節解剖概要
第二節超聲檢查
第16章大腿肌
節前群及內側群肌
第二節後群肌
第17章小腿肌
節前群和外側群肌
第二節小腿肌後群
第18章手肌
附錄一肌肉骨關節超聲檢查規範（草案）（美國超聲學會、美國放射學會聯合制定）
附錄二肌肉骨關節超聲測量正常值
附錄三肌肉骨關節中英文詞彙對照表
附錄四彩圖

在線試讀

第1章肌肉
肌肉（本書中肌肉均指骨骼肌）由肌纖維構成，每條纖維外包裹有一層薄的結締組織膜，為肌內膜（endomysium），肌纖維在超聲聲像圖上呈低回聲；多條肌纖維構成一束肌肉，外由結締組織包繞，稱肌束膜（perimysium），又稱纖維脂肪隔（fibroadipose septa）；多個肌束構成整塊肌肉，其外包裹有肌外膜（epimysium），肌束膜和肌外膜內富含神經、血管和脂肪組織。相鄰的肌肉之間，由筋膜分隔，稱肌間隔。正常的肌束膜、肌外膜和肌間隔均呈強回聲。
不同肌肉由於其功能的差異，決定了其內肌束的排列方式的差異。這些特點均可用線陣探頭在超聲聲像圖上真實而清晰地顯示出來：①肌束的走形與肌肉長軸平行時，探頭沿整塊肌肉長軸縱切，表現為在低回聲的背景下可見平行的分布均勻的線狀高回聲，後者為肌束膜。如肱二頭肌就屬於這種類型，短軸切面呈現為在低回聲背景上的均勻分布的點狀高回聲，這些點狀高回聲是肌束膜和肌外膜的橫斷面回聲。②肌束走行與肌肉長軸成一定角度時，前者排列成呈羽毛狀，或樹葉狀，又可分為單羽狀（unipennate）、雙羽狀（bipennate）和環羽狀（circumpennate）等。半膜肌、股四頭肌、三角肌分別屬於這種類型。在長軸切面可見內部強回聲的平行排列的肌束膜，與外圍的肌外膜成一定角度，很像羽毛或樹葉內紋理的排列，短軸則見短棒狀回聲分布於低回聲的肌纖維內。
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