了得網醫學_女性疾病超聲診斷

內容簡介

編者集40餘年臨床和超聲診斷經驗，詳細論述了超聲診斷程序和原則、超聲診斷物理學基礎及超聲診斷技術新發展；繫統介紹了婦產科及其他女性疾病的超聲診斷與鋻別診斷；精選了婦產科、乳房、內分泌及其他女性常見與疑難病例117例，並進行了深入分析，配以質量上乘的超聲圖像530餘幅，可謂圖文並茂。本書立足於臨床實踐，突出超聲診斷與臨床相結合，反映了超聲診斷領域的新進展，內容實用，語言精練，圖像精美，是各級醫院超聲科醫師、婦產科醫師及臨床其他科室醫師的理想參考書。

作者簡介

富京山男，1944年出生。北京大學人民醫院原超聲科主任、主任醫師。1962年考入北京醫學院醫療繫，從事內科工作多年。1980年起對全身超聲診斷進行了多年的臨床實踐與科研工作，積累了豐富的經驗，並收集了大量的臨床與超聲資料，特別強調理論聯繫實際、超聲診斷結合臨床與基礎的重要性。就其學術質量有學者給予這樣評價：富京山的學問在於把臨床、基礎、前沿和超聲知識融會貫通，熟練運用在各類疾病診斷中，他擅長對全身各個部位跨學科疑難疾病做多繫統超聲檢查時同步進行精密分析，並能快速得出綜合性的準確結論。1980年以來發表學術論文數十篇，培養了各級超聲醫師數百名，主編《實用腹部超聲診斷圖譜》《全身超聲診斷學》《臨床超聲鋻別診斷學》《疑難疾病超聲診斷——全身超聲顯像病例精析》《頭頸部疾病超聲診斷》《肝膽胰脾疾病超聲診斷》《常見急癥超聲診斷》《泌尿繫統疾病超聲診斷》和《心血管疾病超聲診斷》等著作。
左文莉女，1946年出生，北京大學婦產兒童醫院教授、主任醫師，兼任中華醫學會計劃生育學會常委及北京市政府顧問團顧問等職。1964年考入北京醫學院醫療繫，1978年考取研究生，師從著名的婦產科專家嚴仁英教授。1981年獲北京醫學院第一附屬醫院婦產科碩士學位。1983－1985年作為訪問學者赴美國德克薩斯大學聖安東尼奧醫學中心婦產科人類生殖專業進修。1983年起兼做婦產科超聲診斷工作，1987年起開始做陰道B超。對婦產科超聲診斷進行了多年的臨床實踐與科研工作，積累了豐富的經驗。20世紀80年代以來發表學術論文數十篇，並參編著作10餘部。富京山男，1944年出生。北京大學人民醫院原超聲科主任、主任醫師。1962年考入北京醫學院醫療繫，從事內科工作多年。1980年起對全身超聲診斷進行了多年的臨床實踐與科研工作，積累了豐富的經驗，並收集了大量的臨床與超聲資料，特別強調理論聯繫實際、超聲診斷結合臨床與基礎的重要性。就其學術質量有學者給予這樣評價：富京山的學問在於把臨床、基礎、前沿和超聲知識融會貫通，熟練運用在各類疾病診斷中，他擅長對全身各個部位跨學科疑難疾病做多繫統超聲檢查時同步進行精密分析，並能快速得出綜合性的準確結論。1980年以來發表學術論文數十篇，培養了各級超聲醫師數百名，主編《實用腹部超聲診斷圖譜》《全身超聲診斷學》《臨床超聲鋻別診斷學》《疑難疾病超聲診斷——全身超聲顯像病例精析》《頭頸部疾病超聲診斷》《肝膽胰脾疾病超聲診斷》《常見急癥超聲診斷》《泌尿繫統疾病超聲診斷》和《心血管疾病超聲診斷》等著作。
左文莉女，1946年出生，北京大學婦產兒童醫院教授、主任醫師，兼任中華醫學會計劃生育學會常委及北京市政府顧問團顧問等職。1964年考入北京醫學院醫療繫，1978年考取研究生，師從著名的婦產科專家嚴仁英教授。1981年獲北京醫學院第一附屬醫院婦產科碩士學位。1983－1985年作為訪問學者赴美國德克薩斯大學聖安東尼奧醫學中心婦產科人類生殖專業進修。1983年起兼做婦產科超聲診斷工作，1987年起開始做陰道B超。對婦產科超聲診斷進行了多年的臨床實踐與科研工作，積累了豐富的經驗。20世紀80年代以來發表學術論文數十篇，並參編著作10餘部。
富瑋女，1971年出生。1992年開始從事臨床超聲診斷工作，對全身超聲診斷進行了多年的臨床實踐與研究。在臨床一線努力工作積累了大量臨床與超聲檢查資料，曾先後在北大人民醫院超聲科和北大第一醫院婦產科進修學習超聲診斷技術，並參與多項科研協作課題。在全身超聲診斷工作中積累了豐富的經驗，強調理論結合臨床實踐，其診斷範圍較廣，超聲診斷正確率較高，發表超聲醫學論文多篇，主編了《全身超聲診斷學》《疑難疾病超聲診斷——全身超聲顯像病例精析》《頭頸部疾病超聲診斷》和《肝膽胰脾疾病超聲診斷》《常見急癥超聲診斷》《泌尿繫統疾病超聲診斷》和《心血管疾病超聲診斷》，並是《實用腹部超聲診斷圖譜》和《臨床超聲鋻別診斷學》兩本著作的副主編。

第一篇超聲診斷基礎

第1章超聲診斷物理學基礎
一、超聲波的物理學特性
二、聲源、聲束和分辨力
三、人體組織的聲學參數
四、人體組織對入射超聲波的作用
五、超聲波對人體組織的作用
六、超聲成像原理
七、超聲診斷繫統設備
八、超聲多普勒技術
九、超聲顯像技術的安全性
第2章超聲掃查技術和圖像分析
一、超聲掃查技術第一篇超聲診斷基礎

第1章超聲診斷物理學基礎
一、超聲波的物理學特性
二、聲源、聲束和分辨力
三、人體組織的聲學參數
四、人體組織對入射超聲波的作用
五、超聲波對人體組織的作用
六、超聲成像原理
七、超聲診斷繫統設備
八、超聲多普勒技術
九、超聲顯像技術的安全性
第2章超聲掃查技術和圖像分析
一、超聲掃查技術
二、超聲診斷專業術語
三、超聲顯像的基本表現
四、彩色多普勒血流顯像和頻譜多普勒觀測的內容及參數
五、超聲掃查常見偽差
第3章超聲診斷程序及原則
一、超聲診斷程序
二、超聲診斷原則
三、疑難病首診一次診斷病例
第4章超聲診斷技術新發展
一、二維超聲診斷
二、雙功能多普勒超聲及彩色多普勒血流顯像診斷
三、腔內超聲診斷
四、超聲造影診斷
五、三維超聲診斷
六、超聲顯像分辨力的研究
七、數字聲束形成技術
八、諧波成像
九、內鏡超聲診斷技術新進展
十、內鏡超聲在膽道繫統疾病的診斷
十一、內鏡超聲介入技術應用
十二、超聲多普勒定量血流量準確性的研究
十三、超聲內鏡在非胰島素瘤的GEPETs定位診斷中的應用
十四、肝纖維化的無創評估進展
十五、肝聲像圖纖維化量化分析
十六、心髒超聲新技術
十七、血管內超聲新進展——IVUS指導冠狀動脈介入治療及聲觸診組織量化技術無創評估肝纖維化
十八、甲狀腺結節超聲檢查新技術

第二篇婦產科疾病超聲診斷

第5章婦科疾病超聲診斷
一、女性內生殖器解剖
二、女性內生殖器超聲顯像檢查方法
三、女性內生殖器的測量和正常聲像圖
四、子宮發育異常
五、子宮肌瘤
六、子宮肉瘤
七、子宮內膜病變
八、子宮內膜異位癥
九、子宮腺肌病
十、卵巢非贅生性囊腫
十一、卵巢腫瘤
十二、卵巢腫瘤的鋻別診斷
十三、滋養細胞疾病
十四、盆腔炎
十五、盆腔淤血綜合征
十六、陰式超聲造影診斷絕經後子宮內膜疾病
第6章產科疾病
一、產科超聲檢查的內容
二、產科超聲顯像檢查的方法
三、早期妊娠的超聲顯像檢查
四、孕齡的超聲顯像分析
五、流產
六、異位妊娠
七、剖宮產子宮切口瘢痕妊娠
八、多胎妊娠
九、胎兒發育遲緩
十、死胎
十一、胎兒畸形
十二、胎盤異常
十三、羊水異常的超聲顯像檢查
十四、妊娠合並其他繫統疾病
第7章超聲檢查在計劃生育與不育領域的應用
一、宮內節育器簡介
二、宮內節育器的超聲顯像檢查
三、計劃生育手術並發癥的超聲顯像檢查
四、卵泡與子宮內膜發育的超聲顯像監測
五、不孕癥診療規範
六、輔助生殖技術與異位妊娠
第8章介入性超聲在婦產科的應用
一、超聲顯像指引下宮內節育器取出術
二、超聲顯像指引下人工流產術及刮宮術
三、超聲顯像指引下羊膜腔穿刺術
四、超聲顯像指引下絨毛取材術
五、超聲顯像指引下卵泡穿刺術
六、超聲顯像指引下盆腔腫塊穿刺術
七、超聲顯像指引下胚胎移植、減胎術
八、超聲顯像指引下輸卵管造影術
九、超聲顯像指引下其他宮腔手術

第三篇婦產科急癥超聲診斷

第9章婦科急腹癥
一、宮外妊娠
二、卵巢破裂
三、卵巢囊腫及腫瘤扭轉
四、急性盆腔炎
第10章陰道異常出血
一、出血原因鋻別
二、出血原因與年齡
三、陰道異常出血的鋻別診斷
四、功能失調性子宮出血
五、流產
六、腫瘤和創傷所致陰道出血
第11章妊娠晚期出血
一、前置胎盤
二、胎盤早剝
第12章子痫

第四篇其他女性常見病超聲診斷

第13章乳房疾病
一、乳房解剖
二、乳房超聲顯像檢查方法和正常聲像圖
三、乳腺結構不良
四、急性乳腺炎和乳腺膿腫
五、乳頭溢液
六、乳腺良性腫瘤
七、乳腺癌
八、乳房疾病鋻別診斷
第14章甲狀腺疾病超聲診斷
一、甲狀腺的解剖與生理
二、甲狀腺和甲狀旁腺超聲顯像檢查方法和正常聲像圖
三、格雷夫斯病
四、單純性甲狀腺腫
五、結節性甲狀腺腫
六、急性化膿性甲狀腺炎
七、亞急性甲狀腺炎
八、橋本甲狀腺炎
九、甲狀腺功能減退癥
十、自身免疫性甲狀腺疾病對妊娠和女性生育功能的影響
十一、甲狀腺囊腫
十二、甲狀腺腺瘤
十三、甲狀腺癌
十四、原發性甲狀旁腺功能亢進癥
十五、甲狀腺疾病鋻別診斷
十六、頸部腫物
十七、甲狀腺危像
第15章腎上腺疾病
一、庫欣綜合征
二、原發性醛固酮癥
三、無內分泌功能的皮質腺瘤和腺癌
四、艾迪生病
五、嗜鉻細胞瘤
六、神經母細胞瘤
七、腎上腺轉移癌
八、無功能腎上腺腫瘤
九、腎上腺腫塊超聲顯像鋻別診斷
十、腎上腺危像
第16章心髒疾病
一、心髒的形態和位置
二、心壁和心內結構
三、心髒的瓣膜
四、心髒的血液供給
五、心髒的常見變異和畸形
六、心包
七、心髒切面解剖
八、心髒超聲診斷的內容及順序
九、心髒瓣膜病
十、先天性心髒病
十一、缺血性心髒病
十二、高血壓心髒病
十三、肺源性心髒病
十四、心髒黏液瘤
十五、心髒內血栓
十六、感染性心內膜炎
十七、心肌和心包疾病
十八、肺栓塞
第17章血管疾病
一、血管超聲顯像技術
二、主動脈瘤
三、胸主動脈瘤
四、腹主動脈瘤
五、主動脈夾層
六、多發性大動脈炎
七、腎動脈狹窄
八、腎動脈狹窄診斷的新進展
九、頸動脈狹窄性疾病
十、頸動脈瘤
十一、頸動脈體瘤
十二、頸部血管損傷
十三、椎動脈閉塞性疾病
十四、鎖骨下動脈竊血綜合征
十五、血栓閉塞性脈管炎和動脈硬化性閉塞癥
十六、結節性多動脈炎
十七、急性動脈栓塞
十八、下肢靜脈曲張
十九、血栓性靜脈炎和下肢深靜脈血栓形成
二十、急性動脈血栓
二十一、門靜脈高壓
二十二、巴德-古亞利綜合征
二十三、肝門靜脈海綿樣變性
二十四、腸道血管疾病
二十五、高頻超聲顯像檢測糖尿病患者頸動脈內膜-中膜厚度的應用
二十六、動脈血栓栓塞性疾病
第18章肝疾病
一、肝解剖
二、正常肝聲像圖
三、脂肪肝
四、肝炎
五、藥物性肝病
六、酒精性肝病
七、肝硬化
八、膽汁性肝硬化
九、淤血性肝硬化
十、肝豆狀核變性
十一、骨髓纖維化
十二、彩色多普勒血流顯像對肝硬化血流動力學的研究
十三、血吸蟲性肝病
十四、肝硬化鋻別診斷
十五、肝囊腫
十六、多囊肝
十七、肝膿腫
十八、膈下膿腫
十九、肝棘球蚴病
二十、肝損傷
二十一、肝其他囊性病變的鋻別診斷
二十二、肝血管瘤
二十三、肝局灶性結節狀增生
二十四、肝腺瘤
二十五、原發性肝癌
二十六、小肝癌的鋻別診斷
二十七、彩色多普勒血流顯像在原發性肝癌診斷中的作用
二十八、肝母細胞瘤
二十九、轉移性肝癌
三十、肝結核
三十一、肝局灶性病變超聲鋻別診斷
三十二、肝假性局灶性病變的鋻別診斷
三十三、肝血管、膽管病變的超聲顯像鋻別診斷
三十四、肝外病變誤認為肝內局灶性病變的鋻別診斷
三十五、肝內外正常結構誤認為肝內局灶性病變
第19章膽道繫統疾病
一、膽道繫統解剖
二、正常膽囊、膽管超聲顯像
三、急性膽囊炎
四、慢性膽囊炎
五、膽囊癌
六、膽囊良性腫瘤
七、膽囊增生性疾病
八、膽囊息肉樣病變鋻別診斷
九、膽管腫瘤
十、膽石癥
十一、膽囊結石
十二、膽管結石
十三、膽總管囊腫
十四、先天性肝內膽管擴張
十五、阻塞性黃疸
十六、膽道蛔蟲病
十七、膽道出血
十八、膽道閉鎖
第20章胰腺疾病
一、胰腺解剖
二、正常胰腺聲像圖
三、急性胰腺炎
四、慢性胰腺炎
五、胰腺囊腫
六、胰腺癌
七、胰腺癌診斷進展
八、胰腺囊腺瘤和囊腺癌
九、胰島素瘤
十、胰腺其他惡性腫瘤
十一、肝胰壺腹部腫瘤
十二、胰腺損傷
十三、異位胰腺的超聲內鏡診斷
第21章脾疾病
一、脾大
二、脾囊性病變
三、脾外傷
四、脾腫瘤
五、脾結核
六、脾梗死
第22章胃部疾病
一、胃癌
二、胃惡性淋巴瘤
三、胃平滑肌肉瘤
四、胃（腸道）間質瘤
五、胃和十二指腸潰瘍
六、胃瀦留和急性胃擴張
七、潰瘍病急性穿孔
第23章腸道疾病
一、腸套疊
二、克羅恩病
三、潰瘍性結腸炎
四、原發性小腸腫瘤
五、急性闌尾炎
六、腸梗阻
七、大腸癌
第24章腎疾病
一、腎大體解剖
二、正常腎聲像圖
三、腎超聲顯像診斷
四、腎先天性異常
五、泌尿道結石
六、尿路梗阻和腎積水
七、腎腫瘤
八、腎囊性病變
九、腎囊腫
十、急性腎小球腎炎
十一、急進性腎小球腎炎
十二、肺出血-腎炎綜合征
十三、慢性腎小球腎炎
十四、腎盂腎炎
十五、急性腎衰竭
十六、慢性腎衰竭
十七、腎損傷
十八、腎鈣沉著癥和高鈣血癥腎病
十九、腎結核
二十、不顯影腎
二十一、腎移植
第25章輸尿管疾病
一、輸尿管積水
二、輸尿管結石
三、輸尿管腫瘤
四、輸尿管囊腫
五、巨輸尿管
六、輸尿管損傷
第26章膀胱疾病
一、膀胱腫瘤
二、膀胱損傷
三、膀胱憩室
四、膀胱炎
第27章腹膜、腸繫膜和網膜疾病
一、急性腹膜炎
二、腹腔內膿腫
三、結核性腹膜炎
四、腸繫膜和網膜疾病
五、惡性腹膜間皮瘤
第28章腹部腫塊超聲診斷
一、腹部超聲顯像解剖
二、腹部腫塊超聲顯像表現
三、腹部腫塊鋻別診斷
第29章腹膜後腫塊超聲診斷
一、腹膜後腫瘤
二、腹膜後膿腫
三、腹膜後淋巴結腫大

第五篇女性常見病、疑難病病例超聲診斷分析

第1例乳房腫塊——乳腺癌
第2例左乳房腫塊伴疼痛——乳房纖維腺瘤與乳腺囊性增生
第3例左乳頭棕褐色溢液——乳腺導管內乳頭狀瘤
第4例乳房疾病鋻別診斷
第5例 B超查體發現腹水、轉移性肝癌——卵巢癌
第6例子宮剖宮產瘢痕妊娠
第7例發冷、發熱、下腹痛——急性盆腔炎
第8例卵巢腫瘤的鋻別診斷
第9例閉經、不規則陰道出血、急性腹痛——宮外妊娠
第10例突發下腹痛——卵巢黃體囊腫破裂(卵巢破裂)
第11例人工流產後陰道不規則出血5個月，伴消瘦——左腎轉移性絨毛膜上皮癌
第12例突發右下腹痛——卵巢囊腫扭轉
第13例下腹脹伴尿頻、尿失禁——子宮黏膜下肌瘤脫出
第14例痛經、子宮增大——子宮腺肌病
第15例下腰痛、小腹墜痛——盆腔淤血綜合征
第16例下腹腫塊、腰骶脹痛——子宮內膜異位癥
第17例盆腔腫塊鋻別診斷分析
第18例肥胖、月經稀發、毛發增多——多囊卵巢綜合征
第19例絕經10年後陰道出血6個月——子宮內膜癌
第20例人工流產後2個月，不規則陰道出血20天——絨毛膜上皮癌
第21例陳舊性腫塊型宮外妊娠超聲顯像誤診為卵巢惡性腫瘤
第22例子宮內膜息肉鋻別診斷
第23例子宮肌瘤惡變（子宮肉瘤）誤診為急性盆腔炎
第24例頭暈、心悸、出汗、嘔吐——嗜鉻細胞瘤
第25例右腎切除後原位置新生酷似腎外形的腫物——無癥狀腎上腺腫瘤
第26例右側腰部疼痛、憋脹——腎上腺癌
第27例雙側腎上腺腫塊——腎上腺轉移癌
第28例腎上腺腫塊超聲顯像鋻別診斷
第29例左腎後方低、無回聲區——腰椎結核及左腰大肌寒性膿腫
第30例無癥狀原發性腹膜後惡性腫瘤
第31例低熱、盜汗、消瘦、腹痛、腹脹——結核性腹膜炎
第32例腹部腫塊超聲顯像表現與鋻別診斷
第33例脫發、面黃、手心黃染2年——慢性淋巴細胞性甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退癥
第34例心悸、心房顫動——甲狀腺功能亢進癥
第35例甲狀腺腫塊——甲狀腺腺瘤
第36例甲狀腺多發結節——結節性甲狀腺腫
第37例心悸、消瘦、怕熱、多汗伴甲狀腺腫大——慢性淋巴細胞性甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進
第38例心悸、消瘦、白細胞減少——甲狀腺功能亢進伴脾功能亢進
第39例甲狀腺彌漫性病變超聲鋻別診斷
第40例甲狀腺單發結節——甲狀腺癌
第41例甲狀腺疼痛性腫塊——甲狀腺血腫
第42例發熱、甲狀腺腫大伴疼痛——亞急性甲狀腺炎
第43例腎鈣沉著癥——甲狀旁腺腺瘤——原發性甲狀旁腺功能亢進癥
第44例頸部淋巴結腫大——淋巴結結核
第45例右頜下腫塊伴疼痛2周——頜下腺炎
第46例發熱、甲狀腺增大、谷丙轉氨酶增高、蛋白尿——慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及自身免疫性肝炎
第47例超聲顯像診斷慢性淋巴細胞性甲狀腺炎相關腎病變
第48例短暫甲狀腺功能亢進——無痛性產後甲狀腺炎
第49例發熱待查1個月餘——感染性心內膜炎
第50例黃疸待查——冠心病（心肌硬化型）、心力衰竭
第51例肺動脈栓塞誤診分析
第52例雙上肢血壓不同——動脈粥樣硬化
第53例非眼科疾病突發視力下降
第54例頭暈、腹脹、尿少，腹水待查——二尖瓣狹窄、全心擴大、心力衰竭
第55例肺炎、心包積液——慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥
第56例活動後心慌氣短10年，近6個月加重——風濕性心髒病左心房血栓誤診為黏液瘤
第57例左上肢搏動性腫塊——周圍動脈瘤
第58例左下肢靜脈血栓形成
第59例左小腿酸脹、疼痛、水腫——下肢靜脈曲張
第60例多普勒超聲檢查大隱靜脈無彩色血流——高脂蛋白血癥
第61例高血壓服用降血壓藥後效果不顯著——腎動脈狹窄
第62例左股下內側條索狀紅腫——血栓性淺靜脈炎（大隱靜脈中段）
第63例誤診為原發性醛固酮癥——風濕性心髒病、心功能不全
第64例不明原因雙下肢酸痛、心功能減退——慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥
第65例竇房結區域折返性心動過速——先天性心髒病？——甲狀腺功能亢進癥
第66例胸痛、心電圖異常、血清酶增高、急性心肌梗死——急性胰腺炎
第67例胸悶、心動過緩——心肌炎？——甲狀腺功能減退、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
第68例發熱、左上腹疼痛、脾大——真性紅細胞增多癥——肝門靜脈海綿狀變性
第69例不明原因腰背痛——腰椎滑脫？——腹主動脈瘤
第70例腹脹、雙下肢水腫——肝硬化失代償期
第71例心慌氣短2年，黃疸2個月——淤血性肝硬化
第72例先天性肝內膽管擴張臨床長期誤診肝硬化
第73例右上腹悶痛3年、黃疸1年——繼發性膽汁性肝硬化（臨床誤診為原發性膽汁性肝硬化）
第74例肝硬化鋻別診斷
第75例發熱、黑糞、嘔血——原發性肝癌
第76例肝局灶結節性增生——臨床和超聲誤診為原發性肝癌
第77例急性腹痛伴惡心、心慌4小時——原發性肝癌自發性破裂
第78例右上腹痛、黃疸——肝門部膽管癌
第79例右季肋部隱痛、右下肺陰影——肺癌肝轉移
第80例上腹不適、食欲減退——轉移性肝癌
第81例消瘦、腹脹、下肢水腫及黃疸——肝硬化腹水的鋻別診斷
第82例全血細胞減少——脾功能亢進
第83例肝血管瘤與肝惡性腫瘤鋻別診斷
第84例多囊肝與其他肝囊性病變鋻別診斷
第85例油漆中毒所致中毒性黃疸性肝病（誤診為梗阻性黃疸）
第86例發熱、口干、谷丙轉氨酶增高及蛋白尿——干燥綜合征
第87例左上腹腫物——脾大鋻別診斷
第88例發冷、發熱、右上腹痛——急性結石性膽囊炎
第89例膽石癥超聲檢查與鋻別診斷
第90例膽囊息肉樣病變鋻別診斷
第91例膽總管囊腫結石超聲誤診為膽結石——手術誤切正常膽囊
第92例發冷、發熱、右上腹痛——膽囊癌伴感染
第93例阻塞性黃疸的超聲診斷與鋻別診斷
第94例急性上腹痛1天——急性膽源性胰腺炎
第95例頑固性腹痛——胰體部腺癌
第96例上腹不適、食欲減退、消瘦——胃癌
第97例外生性間質瘤
第98例發熱、消瘦、貧血——結腸癌
第99例排便困難——盆腔術後粘連性腸梗阻
第100例小腸平滑肌肉瘤
第101例低熱、盜汗、消瘦、腹痛、腹脹——結核性腹膜炎
第102例無癥狀原發性腹膜後惡性腫瘤
第103例腎損傷及輸尿管損傷超聲表現
第104例顏面水腫、高血壓、蛋白尿——急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎
第105例左腰部不適——左腎癌
第106例腎結核誤診為“泌尿繫感染、腎盂腎炎”4年
第107例急性小腿肌肉疼痛——急性橫紋肌溶解癥、急性腎衰竭
第108例發熱、顏面水腫、尿少、血壓高——慢性腎衰竭
第109例肉眼血尿2天——左腎盂癌
第110例左腎部分缺失、先天性腎發育不良——腎盂腎炎
第111例左腰部不適、左下肢活動受限——左側腹膜後積液（積尿）
第112例無痛性血尿——膀胱癌
第113例無痛性血尿——輸尿管癌
第114例皮肌炎合並Burkitt惡性淋巴瘤
第115例全身淋巴瘤腫大的超聲顯像診斷
第116例左下肢腘窩部神經鞘瘤
第117例腹腔巨大囊腫超聲表現
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前言

本書撰寫秉承比辭典詳盡，比教材深入，比專著精練的著述理念，筆者努力做到行文流暢、明白而精練，分析精細、清楚而繫統。先恩師著名內科大醫學家張樹基教授生前曾說“你的幾本書都看了，寫得很棒。可以說醫學、文學並重，醫術、學術俱佳。還要繼續努力，多總結，多悟，多撰寫”。以上皆為老師對學生的喜愛和鼓勵，實誠惶誠恐，並不敢有所懈怠。
先賢說“想像力比知識更重要”，在超聲診斷中應運用兩方面想像力：即病灶立體想像和診斷邏輯（細節）想像。現代超聲顯像為二維平面圖像，需要超聲醫師掃查時在自己頭腦中還原為三維立體圖像或準三維圖像，運用探頭平移和扇掃觀察病灶全貌、血流狀況、供血血管以及周邊浸潤和轉移情況（定位定性）。對疾病本質和病因的追尋要靠細節聯想，即細節想像，如少量腹水下腔靜脈增寬二尖瓣狹窄、心力衰竭繼發性醛固酮癥；腎鈣質沉著尿鈣增多、血鈣增高甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺腺瘤；視力下降無脈癥多發性大動脈炎；不明原因胸痛肋骨轉移癌病灶甲狀腺癌等，即超聲醫師在檢查中應進行動態的觀察與思考，對各種不同疾病及其不同階段作出判定與診斷。本書撰寫秉承比辭典詳盡，比教材深入，比專著精練的著述理念，筆者努力做到行文流暢、明白而精練，分析精細、清楚而繫統。先恩師著名內科大醫學家張樹基教授生前曾說“你的幾本書都看了，寫得很棒。可以說醫學、文學並重，醫術、學術俱佳。還要繼續努力，多總結，多悟，多撰寫”。以上皆為老師對學生的喜愛和鼓勵，實誠惶誠恐，並不敢有所懈怠。
先賢說“想像力比知識更重要”，在超聲診斷中應運用兩方面想像力：即病灶立體想像和診斷邏輯（細節）想像。現代超聲顯像為二維平面圖像，需要超聲醫師掃查時在自己頭腦中還原為三維立體圖像或準三維圖像，運用探頭平移和扇掃觀察病灶全貌、血流狀況、供血血管以及周邊浸潤和轉移情況（定位定性）。對疾病本質和病因的追尋要靠細節聯想，即細節想像，如少量腹水下腔靜脈增寬二尖瓣狹窄、心力衰竭繼發性醛固酮癥；腎鈣質沉著尿鈣增多、血鈣增高甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺腺瘤；視力下降無脈癥多發性大動脈炎；不明原因胸痛肋骨轉移癌病灶甲狀腺癌等，即超聲醫師在檢查中應進行動態的觀察與思考，對各種不同疾病及其不同階段作出判定與診斷。
擁有臨床、基礎、前沿及邊緣領域知識的多少和質量是決定醫師成就大小的重要因素。掌握和運用超聲技術和相關學科知識，建立科學之眼學，以臨床癥狀為綱，並以超聲顯像圖像為依據，結合臨床，從相似中尋找特異進行鋻別，對疾病（包括疑難病）力求首診一次診斷。選擇對臨床有用的課題進行研究，對未知努力探索，對已知重新發現，並能繫統總結、撰文和授課。分類總結、分析和積累（包括圖像），結合國內外最新進展與個人及他人成功或失敗經驗（誤診誤治）著書立說，為醫學發展做出貢獻。以上為優秀超聲醫師研究型學術B超之內容。

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