章 心髒解剖與生理功能

節 心髒概述

一、心髒的大體解剖

二、心髒的生理功能

第二節 心肌細胞的分工

一、特殊心肌

二、普通心肌

第三節 心肌細胞的合作

一、竇房結

二、心房

三、房室結

四、希斯束、左右束支和浦肯野纖維

五、心室

第四節 正常心髒心電活動與機械活動因果關繫大比拼

一、必須明確的幾個概念

二、心電圖是特殊心肌與普通心肌的電活動(直線與波形)疊加而成

第二章 P波、Ta波、QRS波和T波的產生

節 心電圖的導聯體繫

一、心電圖的標準12導聯

二、肢體導聯

三、胸壁導聯

四、其他導聯繫統

五、標準12導聯的記錄方法

第二節 心電向量和心電向量環的概念

一、向量的概念

二、心電向量的概念

三、心電向量環的概念

第三節 心電波P波、Ta波、QRS波、T波的產生

一、實體心髒、心髒剖面、導聯繫統及心電向量環之間的相互關繫

二、臨床心電圖產生的機制——立體QRS心電向量環的兩次投影

三、P波、Ta波和T波的形成

第三章 正常心電圖

一、正常竇性心律的心電圖

二、正常心電圖及主要波段的含義

第四章 心律失常總論

節 有關心律失常的概念

一、知識回顧

二、“早搏”和“逸搏”的處理

三、從社會現像來理解心律失常

第二節 閱讀心律失常心電圖的精髓——“寬、窄、快、慢”4字法則

第三節 簡化記憶抗心律失常藥的臨床應用

一、臨床上常用的抗心律失常藥

二、其他具有抗心律失常作用的藥物

三、有助於提高緩慢型心律失常心率的藥物

四、明確抗心律失常藥物概念的意義

第五章 快速型心律失常

節 快速型竇性心律失常

一、竇性心動過速

二、竇房結折返型心動過速

第二節 過早搏動

一、房性早搏

二、交界性早搏

三、室性早搏

四、房性早搏、交界性早搏和室性早搏大比拼

五、除房性早搏、交界性早搏和室性早搏外，還有無其他早搏

第三節 心動過速

一、引言

二、陣發性室上性心動過速

房室結(內)折返型心動過速

房室折返型心動過速

房性自律性增高型心動過速

房內折返型心動過速

竇房(結)折返型心動過速

三、室性心動過速

四、室率不太快的、性質較為特殊的心動過速

非陣發性交界性心動過速(加速型交界性自主節律)

非陣發性室性心動過速(加速型室性自主節律)

第四節 撲動與顫動

一、心房撲動

二、心房顫動

三、心室撲動

四、心室顫動

第五節 快速型心律失常大總結

一、快速型心律失常分類

二、藥物治療

第六節 預激綜合征

一、Kent束預激綜合征(WPW綜合征)

二、Jame束預激綜合征

三、Mahaim束預激綜合征

第六章 緩慢型心律失常

節 緩慢型竇性心律失常

一、竇性心動過緩(並不齊)

二、竇性靜止(竇性停搏)

三、竇房傳導阻滯

第二節 逸搏與逸搏心律

第三節 房室傳導阻滯

一、Ⅰ度房室傳導阻滯(Ⅰ度AVB)

二、Ⅱ度房室傳導阻滯(Ⅱ度AVB)

Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯

Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯

三、Ⅲ度房室傳導阻滯(Ⅲ度AVB)

第四節 束支傳導阻滯

一、完全性右束支傳導阻滯(CRBBB)

二、完全性左束支傳導阻滯(CLBBB)

三、不完全性左束支或右束支傳導阻滯

四、完全性左前分支阻滯(LAH)

五、完全性左後分支阻滯(LPH)

六、雙分(束)支和三分(束)支阻滯

第五節 從束支阻滯導致QRS波形態改變中得到的啟示

一、完全性左、右束支傳導阻滯時QRS波的形態回顧

二、房性早搏伴差異性傳導(差傳型房性早搏)

三、從室性早搏QRs波的形態，推測室性早搏的來源

四、對預激綜合征寬QRS波形態的解釋與簡單記憶

五、起搏器心電圖中QBS波的形態

第六節 病態竇房結綜合征

一、定義

二、什麼是竇房結周圍的組織

三、病竇綜合征的“3大類”心電圖表現和形成機制

四、臨床分型

五、幾點說明

第七節 起搏器心電圖

一、起搏電極置於右心房(右心耳)的單腔起搏

二、起搏電極置於右心室(右心室尖)的單腔起搏

三、電極分別置於右心房和右心室的雙腔起搏(DDD型)

四、人工心髒起搏器展望

第七章 心律失常大總結

第八章 室上性激動產生寬QRS波

一、室上性激動合並束支傳導阻滯

二、室上性激動合並室內差異性傳導

三、預激綜合征參與的寬QRS波心律失常

第九章 房室肥大

一、右房擴大的“肺型”P波

二、左房擴大的“二尖瓣型”P波

三、右室肥厚

四、左室肥厚

五、雙室肥厚

第十章 心肌梗死

一、心室肌的血供

二、從動物實驗中得到的啟示

三、臨床急性心肌梗死心電圖特征

四、心肌梗死的臨床診斷

五、心肌梗死的定位診斷

六、較為特殊的急性心肌梗死

七、其他病癥中發生的ST段抬高

八、急性心肌梗死並發心律失常

第十一章 實戰練習