章·前列腺解剖與功能 001
節·前列腺解剖 001
第二節·前列腺生理功能 005
第二章·前列腺超聲檢查儀器和探頭 006
節·前列腺超聲檢查儀器 006
第二節·前列腺超聲檢查探頭 007
第三章·前列腺常規超聲檢查技術 009
節·灰階超聲 009
第二節·彩色多普勒超聲 010
第四章·前列腺超聲檢查方法和正常聲像圖 013
節·前列腺超聲檢查方法 013
第二節·正常前列腺灰階超聲表現及正常測值 015
第三節·正常前列腺彩色多普勒超聲表現 024
第四節·前列腺超聲常用標準斷面 026
第五章·前列腺超聲圖像解讀及偽像 033
節·前列腺超聲圖像解讀 033
第二節·前列腺常見超聲偽像 046
第六章·前列腺三維超聲成像 051
節·三維超聲成像原理 051
第二節·三維超聲成像方法 051
第三節·三維超聲成像模式 053
第四節·三維超聲成像的臨床意義 055
第七章·前列腺超聲造影 061
節·超聲造影概述 061
第二節·前列腺超聲造影圖像解讀 064
第三節·正常前列腺及常見前列腺疾病超聲造影表現 071
第四節·前列腺超聲造影的臨床價值 074
第八章·前列腺彈性超聲成像 076
節·彈性超聲成像 076
第二節·前列腺彈性超聲圖像解讀 080
第三節·前列腺彈性超聲成像的臨床價值 088
第九章·前列腺影像報告與數據繫統 090
節·概述 090
第二節·PI—RADS v2.0 091
第三節·PI—RADS v2.1 101
第十章·前列腺良性疾病超聲診斷 111
節·良性前列腺增生 111
第二節·前列腺鈣化灶 116
第三節·前列腺囊腫 118
第四節·急性前列腺炎 121
第五節·慢性前列腺炎 123
第六節·非特異性肉芽腫性前列腺炎 126
第七節·前列腺膿腫 129
第十一章·前列腺惡性腫瘤超聲診斷 132
節·概述 132
第二節·前列腺腺泡腺癌 137
第三節·前列腺肉瘤 147
第四節·前列腺淋巴瘤 152
第五節·前列腺尿路上皮癌 155
第十二章·超聲引導下前列腺穿刺活檢 159
節·概述 159
第二節·前列腺穿刺活檢適應證和禁忌證 159
第三節·前列腺穿刺活檢術前準備 160
第四節·前列腺穿刺活檢麻醉方案 163
第五節·前列腺穿刺活檢基本操作 164
第六節·經會陰與經直腸穿刺的比較 172
第七節·前列腺穿刺相關並發癥及處理 173
第八節·穿刺結果預測及規範化的病理報告 175
第九節·重復穿刺 176
第十節·MRI 引導前列腺穿刺活檢 177
第十一節·前列腺穿刺活檢的幾個問題 185
第十三章·超聲在前列腺外科手術前後的應用 195
節·超聲在術前評估中的應用 195
第二節·超聲在術中的應用 198
第三節·超聲在術後隨訪中的應用 199
第十四章·超聲在良性前列腺增生治療中的作用 202
節·經會陰良性前列腺增生激光消融術 202
第二節·超聲在其他良性前列腺增生微創治療術中的應用 204
第十五章·超聲在前列腺癌局部治療中的應用 208
節·概述 208
第二節·前列腺癌射頻消融 209
第三節·前列腺癌冷凍消融 211
第四節·前列腺癌高強度聚焦超聲消融 213
第五節·前列腺癌不可逆電穿孔 215
第六節·前列腺癌粒子植入治療 217
第十六章·前列腺超聲新技術及人工智能 220
節·前列腺超聲新技術 220
第二節·人工智能 221
第十七章·前列腺毗鄰相關髒器超聲檢查 225
節·精囊 225
第二節·輸精管 230
第三節·射精管 231
第四節·尿道 232
第五節·膀胱 237
第六節·睪丸 250
第七節·附睪 267
第八節·精索 274
參考文獻 278
附 錄 284
附錄一·前列腺普通超聲及超聲造影報告 284
附錄二·前列腺穿刺活檢報告 285
附錄三·前列腺癌 TNM 分期 286
附錄四·前列腺癌 NCCN 風險分層 289
附錄五·TRUS—MRI 軟件融合操作步驟 290

超聲成像技術具有實時成像、便捷、無創、可移動、可重復操作等優勢。前列腺作為男性生殖繫統附屬腺體中者，在泌尿繫統和生殖繫統中均發揮重要的作用。針對前列腺的超聲檢查已有50餘年的歷史，隨著技術的不斷進步，特別是經直腸超聲技術的應用，前列腺診斷和治療的思路得到了極大拓寬。
超聲檢查歸屬於影像醫學，但其成像原理和實際操作不同於CT或MRI等檢查。超聲檢查對操作者的依賴性較大，醫生往往需要在進行超聲檢查的同時進行疾病的診斷甚至介入操作。因此，在熟悉機器操作的同時，超聲科醫師還需要掌握前列腺及其周圍髒器的大體解剖、檢查方法、正常及疾病聲像圖表現。
前列腺位於盆腔，周圍結構復雜，同時前列腺的疾病聲像圖上往往存在同病異像、異病同像的情況，超聲診斷較為困難。一名超聲科醫師從零開始到掌握前列腺的超聲檢查和疾病診斷往往是一個十分漫長的過程，需要繫統、長期的學習和經驗累積。
我科開展前列腺超聲診斷和介入穿刺工作十餘年，在各種技術的應用過程中深切體會到了初學者的不易。同時，前列腺超聲相關基礎圖書較少，尚無相關專著；也缺乏類似MRI前列腺影像報告和數據繫統來統一和規範各種術語、對病變進行風險分層。在此背景下，我們組織編寫了《前列腺超聲診斷學》一書，希望對相關專業醫師迅速掌握前列腺超聲診斷有所幫助。
本書側重於對青年醫師進行基礎知識培訓，從儀器各項功能和參數的介紹，到前列腺及周邊附屬器官的大體解剖、檢查方法、正常及異常的聲像圖表現等，以點帶面，以面帶全，力求做到圖文並茂，簡單易懂。此外，為了使超聲和臨床醫師全面認識前列腺超聲檢查，本書還介紹了超聲成像新技術、多參數MRI 在前列腺疾病的應用。本書還涵蓋了前列腺穿刺活檢術、前列腺疾病局部治療以及超聲在前列腺疾病全程管理中的應用等方面的內容，內容翔實、圖片精美，是超聲科醫師和相關專業醫師掌握前列腺超聲檢查方法不可多得的工具書。
本書受上海科學技術出版社邀請，在上海超聲診療工程技術研究中心平臺的支持下，主要由同濟大學附屬第十人民醫院超聲醫學科和復旦大學附屬中山醫院超聲科的同事組織編寫。本書編寫過程中的資料整理、文獻查閱、校對及繪圖等工作均由同事們犧牲寶貴的休息時間來完成，本書凝聚了他們大量的心血，是團結協作的結晶。在本書的編寫過程中，多位專家提供了熱情的幫助和指導，多位同道提供了精美的圖片和病例，在此表示衷心的感謝。本書通俗易懂，既可以作為超聲醫學專業研究生、住院醫師規範化培訓學員的工具書，也可以作為泌尿外科及相關專業醫師了解前列腺超聲影像的重要參考書。
由於編者水平有限，難免會出現一些疏漏及錯誤之處，懇請廣大讀者和專家不吝批評指正，以待將來修訂完善。
徐輝雄  徐  光  向莉華2022年6月