上 篇
第一章 六經理論源流
 3

第一節三陰三陽理論 
4
一、三陰三陽起源 
4
二、三陰三陽含義 
6
三、三陰三陽開闔樞 
8
四、三陰三陽論時間空間 10
五、三陰三陽論自然六氣11
六、三陰三陽在《黃帝內經》中的應用 12
七、三陰三陽理論小結 34

第二節六經實質探討 35
一、清代前研究概況 36
二、民國至今研究概況 41
三、六經實質探討小結 58

第二章 衛氣營血理論考論65

第一節衛氣營血源流 66
一、衛氣 66

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外感熱病六經寒溫統一證治綱要
二、氣75
三、營氣86
四、血94
第二節衛氣營血（三焦）辨證析疑 111
一、對衛氣營血（三焦）辨證發生爭議的流派 111
二、爭議衛氣營血（三焦）辨證流派的析流 116
第三節衛氣營血（三焦）辨證剖析120
一、衛氣營血（三焦）辨證中溫病的概念121
二、衛氣營血（三焦）辨證中溫病的病因123
三、衛氣營血（三焦）辨證中溫病的傳入途徑及部位124
四、衛氣營血（三焦）辨證中溫病初犯部位的病機證治125
五、衛氣營血（三焦）辨證中溫病的傳變規律126
六、衛氣營血（三焦）辨證剖析小結 127

第三章 外感熱病寒溫統一考論
 
129

第一節外感寒溫統一源流考論130 
一、秦漢時期寒溫合論，統稱外感熱病130 
二、晉唐時期寒溫爭鳴初露端倪140 
三時期傷寒溫病逐漸分化，寒溫之爭進一步加劇

142

四、明代溫病理論開始成熟，傷寒範圍受到限制，寒溫之
爭自此甚囂147 
X 
五、清至民國，溫病鼎盛，傷寒復蘇，寒溫融合興起，寒
溫交爭激烈148 
六、中華人民共和國成立至今，溫病學一統天下，寒溫
統一深度融合161 
七、外感熱病寒溫統一考論小結171 

第二節外感熱病寒溫紛爭原因分析174
一、傷寒溫病概念之爭174
二、傷寒溫病病因之爭179
三、傷寒溫病發病過程之爭184
四、傷寒溫病的證治爭議多，方藥互補爭議少190
五、外感熱病寒溫紛爭原因小結197

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下 篇
目錄

第四章 外感熱病六經寒溫統一論的構思201

第一節構建外感熱病六經寒溫統一論的依據 202
一、外感熱病六經寒溫統一是學科發展的需要202
二、外感熱病六經寒溫統一理論產生的必要性204
三、外感熱病六經寒溫統一理論構建的可能性205
四、外感熱病六經寒溫統一辨證體繫的內涵與外延205

第二節外感熱病的概念和範疇207
一、外感熱病的概念207
二、外感熱病病名範疇和病名命名209

第五章 外感熱病的病因與發病225

第一節外感熱病的病因 226
一、外感熱病的外因226
二、外感熱病的內因238

第二節外感熱病的發病246
一、發病因素247
二、感邪途徑249
三、發病規律250

第六章 外感熱病六經寒溫統一辨證方法257

第一節如何統一六經辨證與衛氣營血（三焦）辨證 258 
XI 
一、六經、衛氣營血（三焦）辨證的內在聯繫，是統一三
個辨證理論的客觀基礎258 
二、六經、衛氣營血（三焦）辨證可統一於六經所屬髒腑
辨證259 

第二節一綱：以六經所屬髒腑為綱，統一辨證方法262
一、六經合髒腑辨證的理論淵源263
二、六經所屬髒腑辨證的臨證模式268

第三節一目：以四時為目，節氣為別，參合運氣，審證求因272
一、以四時為目273
二、以節氣為別274

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三、參合運氣以變通275
四、審證求因，確定病因276
第四節一辨：以衛營氣血為辨，確定病理變化281
一、六經衛營氣血的生理病理281
二、六經衛營氣血辨證284
第五節一用：以八綱為用，辨陰陽、表裡、寒熱、虛實305
一、六經辨證，首辨陰陽305
二、六經辨證，必分表裡306
三、六經辨證，應分虛實308
四、六經辨證，當知寒熱309
五、六經辨證以八綱為用的證治 311

第七章 外感熱病六經寒溫統一證治綱要317

第一節外感傷寒類熱病六經提綱318
一、太陽病提綱318
二、陽明病提綱320
三、少陽病提綱323
四、太陰病提綱325
五、少陰病提綱327
六、厥陰病提綱330
第二節外感傷寒類熱病六經證治綱要334
一、太陽病證334
XII 
二、陽明病證340
三、少陽病證351
四、太陰病證356
五、少陰病證363
六、厥陰病證370
第三節外感溫病類熱病六經提綱386
一、太陽病提綱386
二、陽明病提綱387
三、少陽病提綱389
四、太陰病提綱391
五、少陰病提綱392

外感熱病六經寒溫統一證治綱要

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六、厥陰病提綱395

第四節外感四時六氣類熱病六經證治綱要397
一、外感風溫397
二、外感春溫400
三、外感暑溫402
四、外感暑濕404
五、外感濕溫405
六、外感伏暑408
七、外感秋燥409
八、外感大頭瘟 411
九、外感爛喉痧412

第五節外感癘氣類熱病六經證治綱要413
一、外感風疹413
二、外感麻疹413
三、外感溫熱疫416
四、外感暑熱疫417
五、外感濕熱疫418
六、瘧疾420

參考文獻423

熱病之名，始自《內經》
以傷寒統溫病，傷寒溫病本自一家。醫聖仲景，尋求古訓，
，《難經》擴之，謂“傷寒有五”，

博采眾方，著有《傷寒論》，創立六經辨證，為萬世立法。
晉唐時期，寒溫之爭，初露端倪。叔和首提“風傷衛、寒傷營”

之說，葛洪啟辛涼解表、涼營透發之端；孫真人推崇《傷寒論》
， 

開創“方證同條，比類相附”之研究方法。

宋金時期，寒溫逐漸分化。韓祗和開創辛涼解表、辛涼清

解法之先河；龐安時重六經髒腑辨證，大量應用清熱解毒藥；

朱肱首次提出溫病有惡寒表證，首創清營涼血、開竅熄風之法；

郭雍發展疫氣理論，認為春季所發皆為溫病，提出自感溫病之說；

劉完素首創“六淫皆可從火化”之說，為寒涼派開山之祖；王

好古創新補充傷寒理論，提出外邪可從鼻息而入，開“溫邪上受”

之先河，認為譫語、發斑多屬心肺熱盛。

首創傷寒與溫病之辨別，認為寒溫施治不得相混；陶節庵治溫

病，用辛涼解肌；張鳳逵專論傷暑；吳又可重視瘟疫，獨創戾

氣學說。

清至民國，溫病學派鼎盛，傷寒學派復蘇，寒溫融合派興起，

實成三足鼎立之勢。如葉天士創衛氣營血辨證，吳鞠通創三焦

辨證；薛生白專論濕熱病；王孟英為暑邪正名，闡明溫病特點

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和傳變規律；戴天章廣瘟疫論，寒溫之爭由此激烈。傷寒學派復蘇，如喻嘉言振
興傷寒學說；柯韻伯提出《傷寒論》既可治溫病也可治雜病，提出陽明為成溫之
藪；陸九芝宗傷寒之論，正溫病之誤。寒溫融合派興起，如俞根初以傷寒統溫病，
著有《通俗傷寒論》；柳寶詒以六經統溫病，著有《溫熱逢源》；王松如總論傷寒
溫病，著有《溫病正宗》。

傷寒學派認為，溫病應統於傷寒，傷寒是一切外感熱病的總稱。《內經》雲:“今
夫熱病者，皆傷寒之類也。”《難經》雲:“傷寒有五
: 
有中風，有傷寒，有濕溫，
有熱病，有溫病。”溫病本自傷寒，不應另樹一幟。《傷寒論》六經辨證不僅適用
於傷寒，也適用於溫病。六經辨證同樣能診治一切溫病，溫病不應標新立異、另
創新論。《傷寒論》中的陽明病就是溫病，治陽明之方就可統治溫病。陽明篇中白虎、
承氣諸湯均可統治溫病，溫病不必另創新方。

溫病學派認為，溫病與傷寒是外感病中截然不同的兩大病類。溫病不得混
稱傷寒，傷寒是新感，溫病有新感也有伏邪，傷寒新感是寒邪，溫病新感是溫

邪。溫病與傷寒，病因不同，病機不同，治法應有嚴格的區別，概念也不容混淆。

《傷寒論》詳於寒而略於溫，隻提出溫病之名，未提出溫病治法。古代傷寒多而
溫病少，故《傷寒論》中沒有提出溫病治法。近時溫病多而傷寒少，“古方新病
不相能”。仲景當日或有治溫病的方法，但已亡佚。《傷寒論》之方統治不了全部
溫病。陽明篇中白虎、承氣諸方雖可治溫病，但不能適應溫病的全部需要。溫病
派的結論是
: 
溫病必須跳出傷寒圈子，創立新論以羽翼傷寒。

寒溫融合學派，立足於寒溫一統，不贊成寒溫對立。如《通俗傷寒論》對熱
病之命名，頗獨具特色，稱風溫為風溫傷寒，稱春溫為春溫傷寒……既是溫又是
寒，在病名主張寒溫統一。認為“傷寒為外感百病之統稱”，但“伏氣多，新感少”

“葉氏之論溫二十則……吳鞠通之《溫病條辨》……立說非不精詳，然皆為新感
溫暑而設，非為伏氣溫熱而言”。認為葉派清化、清透諸法、治伏火溫病，也有
可取，故選方用藥，主張崇實黜華，講究實效，倡言“方求其驗，豈判古今，藥

VI 
貴乎靈，何分中外”。寒溫融合學派，以講究實效為原則，已為當今許多醫家所繼承，
且逐漸獲得中醫界的一致公認。
《三國演義》雲：天下大勢，合久必分，分久必合。外感熱病同樣經歷了合
久必分、分久必合之過程，這是中醫發展的必然趨勢。“分”是因為“合”不能
滿足實踐的需要，束縛了學術認識的發展。現今提出統一外感熱病的理論，也是
當代中醫發展的必然趨勢，“合”是因為“分”不利於外感熱病辨證的繫統化、
規範化。事物的發展是螺旋式的上升，如果固守舊法，不準變革，必然對學術產
生桎梏作用。中醫對外感熱病辨證認識的歷史，本身就是在繼承與革新中前進的。
因此，構建外感熱病寒溫統一理論，結束歷時千年之久的寒溫論戰，既符合學科
發展的內在規律，又貼近於臨床實踐，因而具有十分重要的現實意義。
有感於此，筆者從三陰三陽理論出發，運用中醫經典理論，繫統地考證了外
感熱病的六經辨證與衛氣營血（三焦）辨證的源流，並從中醫發展史的角度對外

外感熱病六經寒溫統一證治綱要

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感熱病寒溫統一的源流進行了考證，進而分析了外感熱病寒溫紛爭的原因；對外
感熱病的幾種主要辨證方法進行對比，明了其各自存在的優勢和缺陷及其相互之
間的關聯；論證了外感熱病六經寒溫統一的理論依據，重新命名了外感熱病的概
念；首次繫統地論述了六經寒溫統一理論，確立了外感熱病寒溫統一論的“一綱
一目、一辨一用”辨證方法；並在吸取歷代名醫運用六經辨證診治外感熱病的基
礎上，以證機結合的方式，補充和完善了外感熱病六經寒溫統一的證治綱要。

古人雲：學海無涯，人生有限。仁者見仁，智者見智，各有其是。本書之作，
權當拋磚引玉，懇請讀者批評指正。

周曉
虹
南京中醫藥大學附屬醫
院
2021 
年
9 
月10 
日於南京雨花東路若水
齋