4.保留肱三頭肌術式：Alonso—Llames

（1）適應證：初被提出用於治療兒科肱骨髁上骨折，該手術方式還可用於成年人單純性肱骨遠端骨折、非復合型骨折、腫瘤以及粉碎性肱骨遠端骨折的全肘關節置換術或半關節成形術。

該手術方式的主要優勢在於它保留了肱三頭肌的連續性，且不需要術後保護措施。而主要的缺陷是由於其手術視野顯露有限，可能增加了手術的風險性。在前臂操作過程中，必須小心處理以避免造成尺神經的牽拉損傷。

（2）手術方法：在鷹嘴的內側或外側切開皮膚，將全層的皮膚掀起。將肱三頭肌的內側和外側從肱骨遠端後方揭起。尺神經必須要分離出來並進行保護。肱骨的近端要扣在內側或外側以便顯露前臂近端（圖6—9）。

（3）改良術：Morrey首次講述了一種非關節融合即肘關節置換的方法。在後方，伸肌的起點和後方並行的韌帶束從外上髁的外側分離出來。在內側，屈肌和肌腱束則沿著內側側副韌帶分離。切除後，將前臂旋轉以便顯露尺骨近端。

Patterson等也嘗試了一種改變入路的方法，該方法是為了更好地顯露遠端。在外側，將尺側腕伸肌和肘肌之間的部位從骨膜下方沿著尺側腕伸肌分離至遠端，在內側，將尺側腕匠肌也同樣從骨膜下分離。

5.後方肌三頭肌分離法，坎貝爾法

（1）適應證：全肘關節置換術，肱骨遠端骨折，敗血癥，滑膜切除術，尺骨、肱骨成形術，關節融解和難治性肘關節脫位。

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