了得網醫學_血管與腔內血管外科診療常規（臨床醫療護理常規）

內容簡介

《2012年版臨床醫療護理常規：血管與腔內血管外科診療常規》是根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》的要求，由北京醫師協會組織全市血管與腔內血管外科專家、學科帶頭人及中青年業務骨干共同編寫而成。體例清晰、明確，內容具有基礎性、專業性、指導性及可操作等特點。既是專科醫師應知應會的基本知識和技能的指導用書，也還是北京市血管與腔內血管外科領域執業醫師“定期考核”業務水平的唯一指定用書。本書適合廣大執業醫師、在校師生參考學習。

第一章血管外科總論001
第一節血管外科手術總論
一、分類
二、最常解剖的血管入路
三、血管控制的基本步驟和要點
四、血管的切開和縫合
第二節血管外科腔內治療總論
一、建立和維持血管通路
二、選擇病變部位，了解病變情況
三、在體外與病變部位之間建立“生命線”
四、腔內治療
五、閉合穿刺點
第三節血管外科藥物
一、抗凝藥物第一章血管外科總論001
第一節血管外科手術總論
一、分類
二、最常解剖的血管入路
三、血管控制的基本步驟和要點
四、血管的切開和縫合
第二節血管外科腔內治療總論
一、建立和維持血管通路
二、選擇病變部位，了解病變情況
三、在體外與病變部位之間建立“生命線”
四、腔內治療
五、閉合穿刺點
第三節血管外科藥物
一、抗凝藥物
二、溶栓藥物
三、抗血小板藥物
四、其他
第二章顱外血管病變
第一節頸動脈狹窄
第二節椎動脈狹窄
第三節鎖骨下動脈和頭臂干狹窄
第四節頸動脈瘤
第五節頸動脈體瘤
第三章主動脈疾病
第一節主動脈夾層
第二節腹主動脈瘤
第三節胸腹主動脈瘤
第四章內髒及四肢動脈瘤
第一節內髒動脈瘤
一、脾動脈瘤
二、肝動脈瘤
三、腸繫膜上動脈瘤
四、腎動脈瘤
第二節內髒動脈狹窄性疾病
一、腎動脈狹窄
二、腸繫膜上動脈狹窄
第五章周圍動脈阻塞性疾病
第一節慢性下肢動脈硬化性閉塞癥
第二節血栓閉塞性脈管炎
第三節急性動脈栓塞
第六章多發性大動脈炎
第七章靜脈繫統疾病
第一節靜脈血栓栓塞癥
第二節原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全
第三節單純性下肢靜脈曲張
第四節布加綜合征
第八章腎功能衰竭透析通路

在線試讀

第一節血管外科手術總論

手術是血管外科醫生最常用的治療手段，但不是唯一的手段。作為一名成熟的血管外科醫生，應該對手術擁有足夠的知識，這些知識包括：手術的適應證和禁忌證，手術給患者帶來的可能獲益及可能風險，手術的過程及可能遇到的意外，手術後保障效果的輔助措施等等。
一、分類
血管外科手術可以有多種分類方法。
1．按照手術的部位分
(1)頭頸部手術。
(2)經胸手術。
(3)經腹手術。
(4)下肢手術。
(5)上肢手術。
(6)有些患者由於疾病累及部位多，可以多部位手術，如胸腹主動脈瘤切除需要經胸腹聯合切口，下肢動脈閉塞可能需要行經腹的主股血管旁路和下肢股腘血管旁路同期完成。
2．按照手術的疾病譜分
(1)動脈閉塞性疾病手術如頸動脈內膜切除術治療頸動脈狹窄，下肢動脈旁路術治療下肢動脈閉塞性疾病等。手術的總體原則是切除局部的閉塞性病變，或者使用替代的血管行旁路術，或者血管重建等。
(2)動脈擴張性疾病手術如腹主動脈瘤切除+人工血管置換，外周動脈瘤切除等。總體手術原則是切除擴張|生病變，同時使用一段人工血管或自體血管作為血管重建的材料。

(3)靜脈閉塞性疾病手術如針對布加綜合征行下腔靜脈破膜術或腸一腔一房轉流術，手術原則與動脈閉塞性疾病手術類似。

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