內容簡介
冠狀動脈搭橋術是冠心病治療*重要的突破之一。自從19世紀60年代第一例冠狀動脈搭橋手術實施以來，經過幾代心血管醫師的不懈努力和探索，冠狀動脈搭橋術已成為冠心病最重要的治療手段。目前，全世界接受搭橋手術的患者已有數千萬例，僅美國每年接受搭橋手術的患者即達到50萬例。我國於20世紀70年代開展了搭橋手術，盡管起步較晚，但手術數量持續遞增，根據2008年的資料，全國當年接受搭橋手術的患者已超過14萬例。
然而，橋血管的退化或閉塞卻是困擾心血管醫師和患者的重要難題。大隱靜脈是目前最常用的血管橋，而靜脈橋血管在術後1年即可出現粥樣硬化病變，至術後10年通暢率隻有60％。內乳動脈橋盡管通暢率高，但畢竟應用非常有限。據此推算，我國每年都會新增數萬例因橋血管閉塞而亟須再次治療的患者，搭橋術後的再次血運重建問題已成為臨床醫師不可回避的一項挑戰。由於二次搭橋治療風險極大，因此經皮介入治療成為橋血管病變的重要治療手段。由於橋血管病變特殊的組織病理學特點，其介入術後再狹窄和不良心血管事件發生率均明顯高於自身血管病變。再狹窄、遠端血栓栓塞以及非介入病變的持續進展是靜脈橋血管病變介入治療目前面臨的主要挑戰。近年來，橋血管介入治療領域已經取得了較大進展，藥物洗脫支架的應用，以及多種新型血栓保護裝置的問世等使這一領域成為研究的熱點之一。但目前，橋血管介入治療領域仍處於探索階段，有關該領域的專著幾近空白。
