了得網醫學_泌尿外科臨床診治路徑

編輯推薦

適合中、小醫院各級醫師閱讀參考。

內容簡介

本書共分為11章，第1章和第2章介紹了泌尿繫統疾病的各種癥狀及臨床常用的檢查方法，第3章至第11章分別闡述了腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、尿道和男性、女性外生殖器外科疾病及泌尿生殖繫寄生蟲病的診斷治療路徑，特別介紹了近年來迅猛發展的後腹腔鏡、經皮腎鏡、機器人輔助等各項高新技術。本書是作者學習衛生部“臨床路徑管理工作”試點單位的經驗，並結合自己多年實踐體會的結晶，其內容科學，編寫規範，實用性、指導性強，為泌尿外科住院醫師提供了正確的診療思路，適合中、小醫院各級醫師閱讀參考。

第1章泌尿外科常見癥狀
第一節排尿異常
第二節尿量異常
第三節尿液異常
第四節疼痛
第五節腫塊
第2章泌尿外科常用檢查
第一節尿液檢查
第二節分泌物檢查
第三節血液檢查
第四節內鏡檢查
第五節影像學檢查
第六節尿流動力學檢查
第七節活組織檢查第1章泌尿外科常見癥狀
第一節排尿異常
第二節尿量異常
第三節尿液異常
第四節疼痛
第五節腫塊
第2章泌尿外科常用檢查
第一節尿液檢查
第二節分泌物檢查
第三節血液檢查
第四節內鏡檢查
第五節影像學檢查
第六節尿流動力學檢查
第七節活組織檢查
第3章腎上腺疾病
第一節腎上腺無功能性腫瘤
第二節皮質醇增多癥
第三節腎上腺性征異常
第四節原發性醛固酮增多癥
第五節嗜鉻細胞瘤
第六節腎上腺髓質增生
第4章腎外科疾病
第一節先天性腎發育異常
第二節腎盂腎炎
第三節腎結核
第四節腎結石
第五節腎腫瘤
第六節腎盂腫瘤
第七節腎血管平滑肌脂肪瘤
第八節腎損傷
第九節腎血管性高血壓
第十節腎下垂
第5章輸尿管外科疾病
第一節輸尿管先天性異常
第二節輸尿管狹窄
第三節輸尿管炎
第四節輸尿管結核
第五節輸尿管結石
第六節輸尿管損傷
第七節輸尿管癌
第6章膀胱外科疾病
第一節膀胱先天性異常
第二節膀胱頸攣縮
第三節急慢性膀胱炎
第四節間質性膀胱炎
第五節膀胱結核
第六節膀胱結石
第七節膀胱損傷
第八節膀胱腫瘤
第九節神經源性膀胱
第7章尿道外科疾病
第一節尿道先天性異常
第二節兩性畸形
第三節尿道炎
第四節尿道損傷
第五節尿道結核
第六節尿道結石
第七節尿道狹窄
第8章男性生殖器疾病
第一節睪丸疾病
第二節附睪疾病
第三節精索、輸精管疾病
第四節精囊、前列腺疾病
第五節陰莖疾病
第六節男性尿道腫瘤
第9章男性性功能障礙與不育癥
第一節勃起功能障礙
第二節早洩
第三節男性不育
第10章女性泌尿外科疾病
第一節尿道炎
第二節尿道肉阜
第三節尿道綜合征
第四節壓力性尿失禁
第五節膀胱頸梗阻
第六節輸尿管、膀胱、尿道陰道瘺
第七節女性尿道腫瘤
第11章泌尿生殖繫寄生蟲病
第一節乳糜尿
第二節陰莖陰囊像皮腫
附錄A 睪丸腫瘤及陰莖癌分期標準

前言

泌尿外科是處理和研究泌尿、男性生殖器及腎上腺外科疾病的學科。泌尿繫包括腎、輸尿管、膀胱及尿道。腎濾過及重吸收尿液功能障礙為腎內科的研究範圍，腎實質的占位病變如腫瘤、膿腫、結石等，以及自腎盂以下的泌尿男性生殖繫疾病均為泌尿外科診治範圍。
泌尿外科在現代醫學發展過程中，是由腹部外科分離出來而形成的一個獨立學科。由於人體是一個有機的整體，所謂的“獨立”是在其他臨床學科保持密切聯繫基礎上的獨立，正因為如此，泌尿外科的發展與進步，與醫學的發展及其他臨床學科的發展是相互聯繫、相互促進的。例如，內鏡的發展最早源於泌尿外科，隨著科學技術的進步，以及檢查要求的提高，促進了內鏡技術的發展，並為其他臨床學科所采用（如胃鏡、腸鏡），其功能得到了明顯的改進和完善。內鏡技術及功能的改進和完善，反過來用於泌尿外科，極大地擴展了在泌尿外科的應用範圍，提高了泌尿外科的診治水平，使得曾經單純用於診斷的內鏡檢查，與臨床治療密切結合，許多疾病（如尿路結石、膀胱腫瘤、尿道狹窄等）在診斷的同時就可以完成治療，並由此產生了一個全新的學科——腔內泌尿外科學。泌尿外科是處理和研究泌尿、男性生殖器及腎上腺外科疾病的學科。泌尿繫包括腎、輸尿管、膀胱及尿道。腎濾過及重吸收尿液功能障礙為腎內科的研究範圍，腎實質的占位病變如腫瘤、膿腫、結石等，以及自腎盂以下的泌尿男性生殖繫疾病均為泌尿外科診治範圍。
泌尿外科在現代醫學發展過程中，是由腹部外科分離出來而形成的一個獨立學科。由於人體是一個有機的整體，所謂的“獨立”是在其他臨床學科保持密切聯繫基礎上的獨立，正因為如此，泌尿外科的發展與進步，與醫學的發展及其他臨床學科的發展是相互聯繫、相互促進的。例如，內鏡的發展最早源於泌尿外科，隨著科學技術的進步，以及檢查要求的提高，促進了內鏡技術的發展，並為其他臨床學科所采用（如胃鏡、腸鏡），其功能得到了明顯的改進和完善。內鏡技術及功能的改進和完善，反過來用於泌尿外科，極大地擴展了在泌尿外科的應用範圍，提高了泌尿外科的診治水平，使得曾經單純用於診斷的內鏡檢查，與臨床治療密切結合，許多疾病（如尿路結石、膀胱腫瘤、尿道狹窄等）在診斷的同時就可以完成治療，並由此產生了一個全新的學科——腔內泌尿外科學。
隨著體外震波碎石及血管內介入技術的發展，使得泌尿繫結石、腎腫瘤、血管畸形等疾病在非開放性手術的情況下即可完成治療，這些技術的進步為泌尿外科的發展提供了更加廣闊的前景。在現代臨床器官移植的發展中，泌尿外科的腎移植最先應用於臨床，腎移植是目前臨床開展最廣泛、例數最多、技術最成熟的器官移植。在一些發達國家，腎移植已成為良性終末期腎病的首選治療方法。腎移植的成功經驗也為其他器官移植在臨床中開展奠定了堅實的基礎。近年來，隨著諸如後腹腔鏡、經皮腎鏡、機器人輔助等各項高新技術的不斷開展和普及，我國泌尿外科醫療衛生技術水平得到了持續提高。
初級住院醫師在步入工作角色後，如何充分有效地利用現有資源，在控制醫療費用的同時，如何規範醫療服務、保證質量、提高自身業務水平，成為普遍關心的問題。
臨床路徑是一種以循證醫學證據和指南為指導，促進治療和加強疾病管理的方法。通過設立並制訂針對某個可預測治療結果患者群體或某項臨床癥狀的特殊的文件、教育方案、患者調查、焦點問題探討、獨立觀察、標準化規範等，對於規範醫療行為，提高醫療執行效率，降低成本，提高質量均有重要意義。其範圍涉及調查報告、藥物治療、康復治療、護理措施和患者教育。因此，針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序，對於廣大臨床醫務工作者作為工作指導及參考尤為必要。
臨床路徑是相對於傳統路徑而實施的，傳統路徑也即是每位醫師的個人路徑，或是不同地區、不同醫院、不同的治療組采用的不同治療方案或不同的治療療程，傳統路徑使同一疾病在不同治療時間（發病時間）、不同的治療地點，甚至同一地點不同的治療組間出現不同的治療結局，治療方案具有很大的隨意性，其費用、預後具有不可評估性。
依據循證醫學發展而來的疾病臨床路徑管理，是根據某種疾病或某種手術方法制定的一種治療模式，讓患者由住院到出院都依此模式接受治療。路徑完成後，臨床住院醫師再根據臨床路徑的結果分析和評價每一例患者的差異，以避免下一例患者住院時發生同樣的差異或錯誤，以此方式來控制整個醫療成本並維持或改進醫療質量。
本書具有以下特點：一是病種較全，涵蓋泌尿外科150餘種疾病，對常用診斷及治療方法均有全面介紹，可滿足讀者在日常工作中的需要；二是內容新穎，充分體現了各種疾病的循證醫學診治思路，並將近年來迅猛發展的後腹腔鏡、經皮腎鏡、機器人輔助等各項高新技術囊括其中，符合時代發展的潮流；三是簡明實用，內容精華，相關臨床診療、護理以綜合圖表模式呈現，該模式羅列了計劃提供的治療項目，相應的治療結果，以及完成這些工作的進度時間。通過泌尿外科疾病的診療路徑學習可以規範泌尿外科常見病、多發病的臨床診治思路，為初級住院醫師提供正確、合理的指導，並且本書文字精練流暢，通俗易懂，便於廣大泌尿外科醫師在臨床工作中參考。

商品搜索

商品分类

【醫學】

【各大出版社】