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  • 重型肝炎肝移植圍手術期治療學
    該商品所屬分類:醫學 -> 外科學
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    397-575
    【作者】 蔡常潔,陸敏強 
    【所屬類別】 圖書  醫學  外科學  其他 
    【出版社】中山大學出版社 
    【ISBN】9787306031860
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:16開
    紙張:膠版紙
    包裝:平裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787306031860
    作者:蔡常潔,陸敏強

    出版社:中山大學出版社
    出版時間:2008年10月 

        
        
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    內容簡介
    本書是國內部比較全面地介紹重型肝炎肝移植圍手術期治療學的學術專著。
    重型肝炎患者的肝移植圍手術期處理是所有肝移植患者中為復雜的。本書全面闡述了重型肝炎的分類和診斷標準,重型肝炎肝移植治療的現狀和新進展,各類型重肝炎的病理生理特點,圍手術期的抗病毒治療,肝髒移植的適應證和手術時機,重型肝炎常見並發癥圍手術期處理,重型肝炎接受肝移植術前重要器官的評估,肝髒移植麻醉及圍手術期輸血問題,重型肝炎肝移植手術的特殊性,重型肝炎移植術後呼吸、循環、容量管理及感染的預防和治療、消化道功能障礙的治療、肝功能評估、神經繫統並發癥的處理等,重型肝炎危重患者肝移植圍手術期連續性血液淨
    化和人工肝治療,重型肝炎肝移植術後免疫抑制藥物的使用的特殊性以及病毒性肝炎復發的預防和治療,肝移植術後膽道、血管並發癥、遠期並發癥以及術後康復治療,妊娠合荠重型肝炎的內科、產科和肝移植治療,肝移植病理和影像學檢查。主要讀者對像為從事肝髒移植外科的醫師、感染內科醫師、ICU醫師、麻醉醫師、醫學研究生以及高年級醫學生等。
    目錄
    章 肝髒的正常生理功能
    第二章 重型肝炎的分型與診斷標準
    第三章 重型肝炎的病理生理
    第四章 重型肝炎的治療現狀
    第五章 重型(病毒性)肝炎的抗病毒治療
    第六章 肝髒移植的適應證和手術時機
    第七章 重型肝炎肝移植術前重要器官的評估
    第八章 重型肝炎常見並發癥的圍手術期處理
    第九章 重型肝炎肝移植圍手術期的人工肝治療
    第十章 重型肝炎肝移植手術麻醉
    第十一章 重型肝炎肝移植患者圍手術期輸血
    第十二章 肝髒移植手術
    第十三章 重型肝炎肝移植術後監護與治療
    第十四章 肝移植術後危害患者的連續性血液淨化治療章 肝髒的正常生理功能
    第二章 重型肝炎的分型與診斷標準
    第三章 重型肝炎的病理生理
    第四章 重型肝炎的治療現狀
    第五章 重型(病毒性)肝炎的抗病毒治療
    第六章 肝髒移植的適應證和手術時機
    第七章 重型肝炎肝移植術前重要器官的評估
    第八章 重型肝炎常見並發癥的圍手術期處理
    第九章 重型肝炎肝移植圍手術期的人工肝治療
    第十章 重型肝炎肝移植手術麻醉
    第十一章 重型肝炎肝移植患者圍手術期輸血
    第十二章 肝髒移植手術
    第十三章 重型肝炎肝移植術後監護與治療
    第十四章 肝移植術後危害患者的連續性血液淨化治療
    第十五章 重型肝炎肝移植的免疫抑制治療
    第十六章 重型肝炎肝移植圍手術期感染
    第十七章 重型肝炎肝移植術後神經繫統並發癥
    第十八章 肝移植術後高血糖癥和移植後糖尿病
    第十九章 肝移植術後血管並發癥
    第二十章 肝移植術後的膽道並發癥
    第二十一章 肝移植後肝炎復發的預防和治療
    第二十二章 妊娠合並重型肝炎
    第二十三章 肝移植病理
    第二十四章 肝移植患者的康復治療
    第二十五章 肝移植術後的遠期並發癥
    第二十六章 肝髒疾病的輔助檢查及臨床意義
    附圖
    在線試讀
    章 肝髒的正常生理功能
    肝髒是人體的腺體,重達1500k左右,約為體重的1/36,肝髒是重要的生理器官,有著復雜的生理功能,是體內新陳代謝的重要樞紐。肝髒功能失調時,特別是功能嚴重紊亂時,將危及生命。肝髒的主要生理功能如下:
    一、代謝功能
    (一)糖代謝
    糖類物質是人類食物的主要成分,提供能量是糖類主要的生理功能。人體所需能量的70%以上是由糖氧化分解供應的。人體內作為能源的糖主要是糖原和葡萄糖,糖原是糖的儲存形式,在肝髒和肌肉中含量多,而葡萄糖是糖的運輸形式。19葡萄糖在體內完全氧化分解,可釋放能量17kJ。此外,糖提供合成體內其他物質的原料,如糖可提供合成某些氨基酸、脂肪、膽固醇、核苷等物質的原料。糖也是機體組織細胞的組成成分,例如,蛋白聚糖和糖蛋白構成結締組織、軟骨和骨的基質;糖蛋白是細胞膜的構成成分;部分膜糖蛋白還參與細胞問的信息傳遞作用,與細胞的免疫、識別作用有關;體內還有一些具有特殊生理功能的糖蛋白,如激素、酶、免疫球蛋白、血漿蛋白等。值得指出的是,糖的磷酸衍生物可以形成許多重要的生物活性物質,如輔酶Ⅰ(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸,eoenzyme Ⅰ,NAD+)、黃素腺嘌呤二核苷(flavin adenine dinucleotide,FAD)、脫氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)、核糖核酸(ribonucleic acid,RNA)、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)等。
    肝髒是糖代謝的中心,也是調節機體各組織能量代謝的樞紐。肝髒的能量代謝不僅要滿足肝髒自身的需要,還要提供給其他組織,如紅細胞、中樞神經繫統等。肝髒在進食後和饑餓狀況下葡萄糖的供應及利用是不同的。在人體混合飲食時,可經腸道吸收葡萄糖,然後分配到各種組織,並儲存起來以供以後氧化產生能量。肝髒是主要的儲能器官,多以糖原形式存在;也可以合成脂肪酸,酯化後變為極低密度脂蛋白儲存於脂肪細胞。禁食狀態時,特別是隨著禁食時間的延長,肝髒糖原逐漸減少,肝髒通過糖異生來補充血糖。當轉變為進食後狀態時,則發生以下兩點代謝的轉變:①將葡萄糖釋放入血液而不是合成糖原;②脂肪組織釋放脂肪酸而不是儲存脂肪酸。
    ……


     
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