部分基本原則

第1章 兒童骨折的流行病學 ………………1
一、 引言 ……………………………………1
二、 兒童骨折的發生率 ……………………1
三、 兒童骨折病因學 ………………………9
四、 兒童骨折流行病學的進展 ……………15
五、 致謝 ……………………………………16
第2章 發育中的骨骼 ……………………17
一、 骨的生長 ………………………………17
二、 兒童骨骼的解剖區域 …………………19
三、 骨膜 ……………………………………22
四、 骨性隆突 ………………………………22
五、 軟骨與骨的組成 ………………………23
六、 骨折修復機制 …………………………23
七、 骨骺板愈合 ……………………………24
八、 兒童骨折後的骨骼重塑 ………………25
九、 生長刺激 ………………………………26
十、 結論 ……………………………………26
第3章 創傷兒童的疼痛管理和操作
鎮靜 ………………………………27
一、 引言 ……………………………………27
二、 骨科損傷的急診室處理 ………………27
三、 急診室骨折復位的操作鎮靜 …………28
四、 小兒操作鎮靜鎮痛所用藥物 …………30
五、 圍術期疼痛管理 ………………………33
六、 上肢區域神經阻滯 ……………………37
七、 下肢區域神經阻滯 ……………………42
八、 術後鎮痛 ………………………………47
第4章 兒童骨折石膏與夾板制動重塑及
特殊問題 …………………………51
一、 引言 ……………………………………51
二、 概述 ……………………………………51
三、 具體部位的固定 ………………………64
四、 骨的重塑 ………………………………75
五、 結論 ……………………………………86
第5章 兒童多發性損傷的處理 …………87
一、 兒童創傷中心的任務 …………………87
二、 初期復蘇和評估 ………………………87
三、 評估 ……………………………………88
四、 兒童多發傷中的非矯形外科情況 ……92
五、 多發性損傷兒童的矯形外科處理 ……95
六、 骨折的固定 …………………………102
七、 致謝 …………………………………104
第6章 兒童骨筋膜室綜合征 ……………105
一、 引言 …………………………………105
二、 診斷 …………………………………106
三、 分型 …………………………………106
四、 治療 …………………………………108
五、 下肢 …………………………………108
六、 上肢 …………………………………109
七、 效果 …………………………………118
第7章 骨骺損傷及生長停滯 ……………119
一、 引言 …………………………………119

2 洛克伍德-威爾金斯兒童骨折（第8版）

二、 骺板解剖 ……………………………119
三、 骺板損傷 ……………………………123
四、 骺板生長障礙 ………………………136
五、 總結 …………………………………146
第8章 病理性骨折 ………………………147
一、 引言 …………………………………147
二、 腫瘤或腫瘤樣病變 …………………148
三、 骨髓疾病 ……………………………174
四、 肢體延長術後的病理性骨折 ………180
五、 發生於骨質減弱下的骨折 …………181
六、 神經肌肉疾病的骨折 ………………198
第9章 兒童虐待 …………………………207
一、 引言 …………………………………207
二、 兒童虐待的危險因素 ………………208
三、 病史采集 ……………………………210
四、 體格檢查 ……………………………212
五、 受虐兒童的骨折 ……………………219
六、 實驗室檢查 …………………………228
七、 多學科診查 …………………………228
八、 鋻別診斷 ……………………………228
九、 治療和依法報告的要求 ……………233
十、 兒童虐待的預防 ……………………235
十一、 致謝 ………………………………236
第二部分上肢
第10章 兒童手和腕部骨折及脫位 ………237
一、 引言 …………………………………237
二、 手部和腕部應用解剖 ………………238
三、 手部和腕部骨折的評估 ……………241
四、 遠節指骨骨折 ………………………246
五、 遠節指骨骨折治療選擇 ……………248
六、 預計的不良後果和意外的並發癥 …255
七、 近節和中節指骨骨折 ………………256
八、 近節和中節指骨骨折的治療 ………260
九、 預期的不良後果和未預期的
並發癥 ………………………………273
十、 骨折 …………………………………277
十一、 掌骨骨折的治療選擇 ……………279
十二、 可預見的不良後果和不可預測的
並發癥處理 ………………………285
十三、 兒童拇指掌骨骨折 ………………285
十四、 可預計的不良後果以及不可
預計的並發癥的處理 ……………290
十五、 腕骨骨折 …………………………290
十六、 腕骨骨折的治療選擇 ……………298
十七、 不良結果的處理 …………………305
十八、 兒童三角纖維軟骨復合體撕裂 …306
十九、 手和腕部脫位 ……………………306
第11章 尺橈骨遠端骨折 …………………314
一、 引言 …………………………………314
二、 橈骨尺骨遠端骨折的評估 …………314
三、 手術和應用解剖 ……………………323
四、 尺橈骨遠端骨折治療的選擇 ………327
五、 尺橈骨遠端骨折並發癥的
治療策略 ……………………………359
六、 總結、爭議及尺橈骨骨折
未來方向 ……………………………370
第12章 橈尺骨骨干損傷 …………………372
一、 引言 …………………………………372
二、 治療原則 ……………………………373
三、 尺橈骨骨干骨折的病理解剖學和
應用解剖學 …………………………383
四、 尺橈骨骨折的治療 …………………387
五、 並發癥 ………………………………407
六、 總結、爭議和未來展望 ……………423
七、致謝 …………………………………423
第13章 橈骨頸和尺骨鷹嘴骨折 …………424
一、 引言 …………………………………424
二、 橈骨近端骨折的評估 ………………424
三、 橈骨近端骨折的病理解剖和
應用解剖 ……………………………432
四、 橈骨近端骨折的治療 ………………433
五、 可預計的不良後果和不可預計的
並發癥處理 …………………………447
六、 尺骨近端骨折的評估 ………………452
七、 尺骨近端骨折的病理解剖和
應用解剖 ……………………………459

八、 尺骨近端骨折的治療 ………………459
九、 尺骨近端可預計的不良後果和不可
預計的並發癥的處理 ………………468
十、 可預計的不良後果和不可預計的
並發癥的處理 ………………………471
十一、 橈尺骨近端骨折的總結、爭議
和趨勢 ……………………………471
第14章 兒童Monteggia骨折脫位 ………472
一、 引言 …………………………………472
二、 Monteggia骨折檢查 ………………472
三、 Monteggia骨折相關的病理解剖
和應用解剖 …………………………483
四、 Monteggia骨折的治療原則 ………485
五、 Ⅰ型Monteggia骨折的治療 ………485
六、 Ⅱ型Monteggia 骨折的治療 ………492
七、 Ⅲ型Monteggia 骨折的治療 ………493
八、 Ⅳ型Monteggia 骨折的治療 ………495
九、 類Monteggia骨折治療 ……………495
十、 Monteggia骨折可能出現的問題
及意外並發癥的處理 ………………495
十一、 Monteggia骨折的總結、爭議
和展望 ……………………………501
十二、 致謝 ………………………………501
第15章 兒童肱骨遠端骨折的評定 ………502
一、 引言 …………………………………502
二、 流行病學 ……………………………502
三、 兒童肱骨遠端骨折的解剖 …………502
四、 兒童肱骨遠端骨折的影像學發現 …508
第16章 肱骨髁上骨折 ……………………515
一、 引言 …………………………………515
二、 肱骨髁上骨折的治療原則 …………515
三、 伸直型肱骨髁上骨折的後內上移位
和後外上移位 ………………………516
四、 治療選擇 ……………………………526
五、 並發癥 ………………………………543
六、 針對肢體遠端蒼白、無脈的
肱骨髁上骨折的手術治療 …………544
七、 爭議 …………………………………554
第17章 T型肱骨遠端髁間骨折 …………559
一、 肱骨遠端T型髁間骨折 …………559
二、 肱骨遠端T型髁間骨折的評估 …559
三、 T型肱骨遠端髁間骨折的病理
解剖和應用解剖 ……………………568
四、 T型肱骨遠端髁間骨折的治療
方法 …………………………………568
五、 可預見的不良後果和意外
並發癥的治療 ………………………578
六、 總結、爭議、未來的方向 …………578
第18章 肘關節脫位和肱骨內上髁骨折 …579
一、 引言 …………………………………579
二、 肘關節脫位和肱骨內上髁骨折的
評估 …………………………………579
三、 肘關節脫位和肱骨內上髁骨折
相關的病理學和應用解剖學 ………579
四、 肘關節脫位和肱骨內上髁骨折的
分類 …………………………………582
五、 肘關節後脫位的評估 ………………582
六、 肘關節後脫位的治療 ………………584
七、 對肘關節後脫位的可預期的不良
結果和不可預期的並發癥的治療 …594
八、 肘關節前脫位 ………………………601
九、 肘關節前脫位的評估 ………………601
十、 肘關節前脫位的治療 ………………602
十一、 對肘關節前脫位的可預期的
不良結果和不可預期的並發
癥的治療 …………………………603
十二、 肘關節內側和外側脫位 …………603
十三、 肘關節內側和外側脫位的評估 …603
十四、 肘關節內側和外側脫位的
治療 ………………………………604
十五、 分離性肘關節脫位 ………………604
十六、 分離性肘關節脫位的治療 ………605
十七、 對分離性肘關節脫位的
可預期的不良結果和不
可預期的並發癥的治療 …………606
十八、 近端尺橈骨移位 …………………606
十九、 近端尺橈骨移位的評估 …………606
二十、 近端尺橈骨移位的治療 …………606
二十一、 內上髁撕脫骨折 ………………607
二十二、 內上髁撕脫骨折的評估 ………608
二十三、 內上髁骨折的治療 ……………609
二十四、 內上髁撕脫骨折的治療 ………612