指南總則 /1
一、證據等級及推薦強度 /1
二、指南適用對像 /4
三、利益衝突聲明 /4
指南更新概要 /5
章 乳腺癌風險評估與高危人群篩選臨床實踐指南 /11
一、推薦意見 /12
二、討論 /13
第二章 乳腺癌術前評估臨床實踐指南 /27
一、推薦意見 /28
二、討論 /32
第三章 乳腺增生診治臨床實踐指南 /38
一、推薦意見 /39
二、討論 /41
第四章 非哺乳期乳腺炎診治臨床實踐指南 /49
一、推薦意見 /50
二、討論 /52
第五章 乳腺纖維腺瘤診治臨床實踐指南 /60
一、推薦意見 /61
二、討論 /62
第六章 乳腺導管內乳頭狀瘤診治臨床實踐指南 /69
一、推薦意見 /70
二、討論 /71
第七章 早期乳腺癌多基因檢測臨床實踐指南 /78
一、推薦意見 /79
二、討論 /81
第八章 乳腺癌BRCA1/2 檢測臨床實踐指南 /90
一、推薦意見 /91
二、討論 /94
第九章 乳腺導管原位癌診治臨床實踐指南 /106
一、推薦意見 /107
二、討論 /108
第十章 浸潤性乳腺癌診治臨床實踐指南 /116
一、推薦意見 /117
二、討論 /126
第十一章 超聲引導乳腺病灶和區域淋巴結穿刺活檢臨床實踐指南 /139
一、推薦意見 / 140
二、討論 / 142
第十二章 超聲引導下真空輔助乳腺活檢臨床實踐指南 /153
一、推薦意見 / 154
二、討論 / 156
第十三章 乳腺癌中心靜脈血管通路臨床實踐指南 /162
一、推薦意見 / 163
二、討論 / 168
第十四章 可視化經皮穿刺乳腺組織定位標記夾臨床實踐指南 /187
一、推薦意見 / 188
二、討論 / 190
第十五章 早期乳腺癌前哨淋巴結活檢手術臨床實踐指南 /201
一、推薦意見 / 202
二、討論 / 208
第十六章 早期乳腺癌保乳手術治療臨床實踐指南 /228
一、推薦意見 / 229
二、討論 / 232
第十七章 乳腺癌改良根治術臨床實踐指南 /243
一、推薦意見 / 244
二、討論 / 246
第十八章 妊娠期與哺乳期乳腺癌臨床實踐指南 /252
妊娠期乳腺癌臨床實踐指南/ 253
一、推薦意見 / 253
二、討論 / 255
哺乳期乳腺癌臨床實踐指南/ 258
一、推薦意見 / 258
二、討論 / 259
第十九章 乳腺癌術後乳房重建臨床實踐指南 /267
一、推薦意見 / 268
二、討論 / 270
第二十章 乳腺外科腔鏡手術臨床實踐指南 /282
一、推薦意見 / 282
二、討論 / 284
第二十一章 炎性乳腺癌診治臨床實踐指南 /294
一、推薦意見 / 295
二、討論 / 300
第二十二章 初診Ⅳ期乳腺癌診療臨床實踐指南 /312
一、推薦意見 / 313
二、討論 / 317
第二十三章 早期乳腺癌新輔助治療臨床實踐指南 /332
一、推薦意見 / 333
二、討論 / 337
第二十四章 乳腺癌相關淋巴水腫臨床診治指南 /346
一、推薦意見 / 347
二、討論 / 351

《中華醫學會乳腺外科臨床實踐指南（2021 版）》出版已經歷時一年，指南編寫工作委員會衷心感謝專家同道們提出的意見和建議。《中華醫學會乳腺外科臨床實踐指南（2022 版）》編寫工作委員會在綜合彙總反饋意見的基礎上，組織專家進行了深入討論，順利完成《中華醫學會乳腺外科臨床實踐指南（2022 版）》的編寫工作。本次指南依據高級別研究證據，重申強調達到治愈目的的手術方式屬於腫瘤根治性手術範疇的基本理念。重點針對“浸潤性乳腺癌”“前哨淋巴結活檢”“保乳手術”和“改良根治手術”四個章節中屬於腫瘤根治性手術屬性的不同手術方式的基本定義進行了明確界定。同時，參照的高級別研究證據對乳腺癌患者中心靜脈輸液通道以及妊娠期、哺乳期乳腺癌兩個章節中的部分內容進行了修訂。
近年來，炎性乳腺癌、初診Ⅳ期乳腺癌外科治療、早期乳腺癌新輔助治療以及乳腺癌相關淋巴水腫等臨床問題受到乳腺外科醫師的廣泛關注，編寫工作委員會繼續遵循GRADE（grading of recommendations assessment, development and evaluation）繫統標準，以證據等級與推薦強度相結合的方式增加了“炎性乳腺癌診治臨床實踐指南”“初診Ⅳ期乳腺癌診治臨床實踐指南”“早期乳腺癌新輔助治療臨床實踐指南”“乳腺癌相關淋巴水腫臨床診治指南”四個章節。在充分顧及中國臨床實踐可及性的基礎上，分別提出宏觀和具體的推薦意見。編寫委員會也將參考的研究證據不斷加以改進，並衷心希望繼續得到同道的批評和指正。
《中華醫學會乳腺外科臨床實踐指南（2022 版）》工作委員會
2022 年4 月