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     医学
  • 耳內鏡外科學
    該商品所屬分類:醫學 -> 其他臨床醫學
    【市場價】
    1987-2880
    【優惠價】
    1242-1800
    【作者】 王躍建 等主編 
    【所屬類別】 圖書  醫學  其他臨床醫學  耳鼻咽喉科學 
    【出版社】人民衛生出版社 
    【ISBN】9787117111973
    【折扣說明】一次購物滿999元台幣免運費+贈品
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    內容介紹



    開本:大16開
    紙張:銅版紙
    包裝:精裝

    是否套裝:否
    國際標準書號ISBN:9787117111973
    作者:王躍建等主編

    出版社:人民衛生出版社
    出版時間:2009年04月 

        
        
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    內容簡介
    內鏡微創技術是當今醫學發展的主流。“微創”成為人們關注的焦點,其突出特點是術後疼痛輕,並發癥較少,功能恢復快。內鏡微創技術不僅帶來了設備、技術的改變,重要的是使醫師理念也帶來了轉變。隨著各種內鏡和激光、超聲刀、等離子、射頻等其他手術器械的發明和改進,耳鼻咽喉頭頸外科內鏡微創手術也實現了飛速發展。一些治療方法,如耳內鏡及耳內鏡輔助的中耳、顱底微創手術,開拓了新的專科領域。
    我們於2002年開展耳內鏡微創技術。在6年時間裡,完成了近3萬人次的耳內鏡檢查、治療和手術,得到同道和患者的廣泛認同,鞭策我們編寫一本實用性耳內鏡專著。為此我們對耳內鏡技術的設備配置及相關布局、培訓方法、應用技巧和適用範圍等幾方面經驗進行了總結,彙集成書。希望本書能為耳鼻咽喉頭頸外科以及相關科室同仁應用耳內鏡技術提供參考和幫助,共同分享和發展耳內鏡微創技術。
    本書編寫過程中,作者試圖以文字描述和圖片介紹兩條主線來解讀耳內鏡技術,兩條主線間既相互聯繫緊密又各成體繫,祈望能讓讀者對耳內鏡技術有更深刻認識。
    作者簡介
    王躍建,醫學博士學位、主任醫師、教授。中山大學附屬佛山醫院(佛山人民醫院)耳鼻咽喉頭頸外科主任、院長。中山大學碩士研究生導師、廣東醫學院碩士研冤生導師、 中山醫科大學博士後流動站耳鼻咽喉專業博士後協作導師。中國抗癌協會頭頸外科專業委員會委員、中國無喉
    目錄
    章總論
    節耳內鏡發展史
    第二節耳內鏡臨床應用特點
    第三節耳內鏡設備
    第二章耳內鏡室配置、布局和管理
    節耳內鏡室配置
    第二節耳內鏡室人員、設備布局
    第三節耳內鏡診療流程
    第四節耳內鏡診療知情同意書
    第五節耳內鏡消毒與儲存
    第六節耳內鏡操作人員須知
    第七節耳內鏡室管理
    第三章耳內鏡操作技巧與培訓
    節耳內鏡培訓章總論
    節耳內鏡發展史
    第二節耳內鏡臨床應用特點
    第三節耳內鏡設備
    第二章耳內鏡室配置、布局和管理
    節耳內鏡室配置
    第二節耳內鏡室人員、設備布局
    第三節耳內鏡診療流程
    第四節耳內鏡診療知情同意書
    第五節耳內鏡消毒與儲存
    第六節耳內鏡操作人員須知
    第七節耳內鏡室管理
    第三章耳內鏡操作技巧與培訓
    節耳內鏡培訓
    第二節耳內鏡操作技巧
    第三節門診耳內鏡診療並發癥及處理
    第四章耳及側顱底解剖
    節耳及側顱底臨床解剖學
    第二節顳骨CT
    第五章耳內鏡在外耳道疾病中的應用
    節耵聹栓塞
    第二節外耳道異物
    第三節外耳道鰓裂瘺管
    第四節外耳道外生骨疣
    第五節外耳道癤腫
    第六節外耳道膽脂瘤
    第七節外耳道炎
    第八節壞死性外耳道炎
    第九節真菌性外耳道炎
    第十節鼓膜炎
    第十一節耳帶狀皰疹
    第十二節外耳道損傷
    第十三節外耳道腫瘤
    第十四節放射治療後外耳道顳骨骨壞死
    第六章耳內鏡在中耳疾病中的應用
    節外傷性鼓膜穿孔
    第二節中耳損傷
    第三節分泌性中耳炎
    第四節急性化膿性中耳炎
    第五節慢性化膿性中耳炎
    第六節慢性隱匿性中耳炎
    第七節粘連性中耳炎
    第八節咽鼓管異常開放
    第九節先天性中耳畸形
    第十節中耳結核
    第十一節中耳腫瘤
    第七章耳內鏡在內耳及側顱底疾病中的應用
    節耳硬化癥
    第二節突發性聾
    第三節外淋巴漏
    第四節梅尼埃病
    第五節顱底膽脂瘤
    ……
    第八章耳內鏡在中耳術前術後處理中的應用
    第九章耳內鏡手術
    第十章耳內鏡展望
    參考文獻
    附錄
    索引
    在線試讀
    章總論
    節 耳內鏡發展史
    耳科手術經歷了16世紀的乳突引流、18世紀的乳突開放、19世紀的乳突根治、20世紀的改良乳突根治,到20世紀50年代的鼓室成形術,其發展經歷了漫長的歷史演變。雙目手術顯微鏡和高速電鑽的出現,推動鼓室成形術的日漸發展,也是現代耳顯微外科的標志,借助耳手術顯微鏡和顯微器械,耳科手術得以較為安全有效的實施。手術顯微鏡隻能觀察物鏡軸線正前方的結構,存在一定的盲區,因此手術操作時往往需要人為地破壞中耳腔的一些正常結構,為後期功能重建增加了難度。在耳神經外科方面,也同樣存在如何徹底清除病變與保留功能的問題。人們開始嘗試研究開發內鏡來解決這一缺陷,耳內鏡由於其體積細巧和高分辨率等優點而具有其方便性、實用性,成為耳科臨床新的診療手段。
    1967年Mer首次報道應用可彎曲的纖維鼓室鏡經2例患者穿孔的鼓膜入路,詳細檢查鼓室病變。1974年Marguet介紹使用一根直徑為1.7mm的耳內鏡經鼓膜穿孔處觀察鼓室腔,報道鼓室後部區域、鼓室竇能被這一精良的設備所窺及。1982年Nomura發展了硬管式耳內鏡並稱之為“針狀耳鏡”,通過完整鼓膜切開後導入檢查中耳腔。1983年Kanzaki首先注意到耳內鏡在膽脂型中耳炎閉式乳突根治術後的隨訪應用,報道了26例在局麻下經耳後微小切口導入耳內鏡檢查的病例。1984年德國著名耳科醫師Wullstein使用storz公司的鼓室耳鏡繫統,直徑為2.7mm及30。70。視角的內鏡可經穿孔鼓膜進入鼓室直視下檢查,由於必須雙手操鏡而不能進行進一步的治療,因而未被推廣。l985年Jansen使用精良的內鏡為中耳手術的輔助檢查。1989年Martin應用0。及30。視角的耳內鏡對顯微鏡下乳突手術中的術腔檢查,證實是否有膽脂瘤的殘留。1992年Thomassin及Poe等開始電視攝錄繫統一耳內鏡技術的應用和推廣。目前耳內鏡廣泛應用於中耳檢查、中耳和乳突手術、耳神經外科手術。使用方法主要有:①單純內鏡檢查及手術;②耳內鏡與顯微鏡結合手術(即內鏡輔助手術);③纖維內鏡檢查術。
    ……


     
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