了得網醫學_缺血性眼病治療新概念

內容簡介

過去被眼科學界欠加關注的缺血性眼病，實際上是眼科常見病、多發病，並隨著高血壓、動脈硬化、心腦血管疾病等疾病的發病率升高和各種外傷發生的增多而呈上升趨勢。宋琛教授將自己幾十年積累的眼科臨床寶貴經驗和長期實驗研究成果及獨到的見解編撰成書。本書深刻地闡述了由於嚴重情感激動的精神創傷，使自主神經調節血管運動功能失調而發生眼缺血的新理念；詳細地介紹了缺血性眼病的發病機制、病理生理、各種檢查方法、臨床表現、診斷及治療，特別是重點突出地介紹了她首創的復方樟柳堿治療方法，並以動物實驗及多中心臨床驗證以證實其特效。全書共分14章，內容新穎，觀點獨到，病例典型生動，圖像精美清晰。此書可供各級醫院眼科醫師在工作中參考，亦可供高年資研究生參考閱讀。

作者簡介

宋琛教授、主任醫師、碩士研究生導師。女，漢，1924年11月生於遼寧海城，中共黨員。1945年10月參軍，畢業於遼寧盛京醫科大學。解放前，任遼東軍區第8醫院外袢醫生，興山中國醫大外科教員，附屬醫院外科住院總醫師，東線衛生部26醫院副醫務科長；曾參加大孤山、鳳凰城、臨

第1章眼球及其附屬器的血液供應
第一節動脈繫統
一、頸內動脈
二、眼動脈
第二節眼球的血液供應
一、視網膜中央動脈
二、睫狀血管繫統
第三節脈絡膜各層的組織結構
一、脈絡膜上腔和脈絡膜上組織
二、脈絡膜血管層
三、脈絡膜血管分區供應的臨床意義
四、脈絡膜血管床的分水界及其臨床意義
五、脈絡膜玻璃膜層
六、脈絡膜靜脈第1章眼球及其附屬器的血液供應
第一節動脈繫統
一、頸內動脈
二、眼動脈
第二節眼球的血液供應
一、視網膜中央動脈
二、睫狀血管繫統
第三節脈絡膜各層的組織結構
一、脈絡膜上腔和脈絡膜上組織
二、脈絡膜血管層
三、脈絡膜血管分區供應的臨床意義
四、脈絡膜血管床的分水界及其臨床意義
五、脈絡膜玻璃膜層
六、脈絡膜靜脈
七、脈絡膜的神經供應
八、葡萄膜的血液供應
第四節自主神經繫統
一、交感神經
二、副交感神經
三、自主神經對各器官的支配
四、自主神經的化學傳遞
第2章缺血性眼病
第一節眼血流量和血流速度
第二節眼缺血
第三節脈絡膜缺血的病因
一、局部因素
二、全身因素
第四節眼缺血的發病機制
第五節眼缺血的生理病理變化
一、眼缺血時血管活性物質——血栓素與前列環素的變化
二、眼缺血時自由基活性的變化
三、眼缺血時環磷酸腺苷和環磷酸鳥苷的變化
四、眼缺血時內皮素對眼血管及血流量的影響
第3章臨床存在的問題
第一節沒意識到眼外傷致眼缺血
第二節對精神創傷的應激反應是眼缺血的發病誘因缺乏理解
第三節誤診問題
第四節對傳統治療方法的誤解
第五節解決存在問題的思路和方法
第4章缺血性眼病的分類
第一節原發性眼缺血
第二節繼發性眼缺血
第5章缺血性眼病的檢查方法
第一節視野檢查
第二節眼血流圖描記法
一、正常眼血流圖三項指標
二、幾種眼病的眼血流圖
三、眼血流圖及亞硝酸異戊酯吸入試驗
第三節眼球壓迫試驗
第四節彩色超聲多普勒成像術
第五節熒光素鈉眼底血管造影
第六節吲哚青綠脈絡膜血管造影
第七節計算機X線斷層照相術
第八節光學相干斷層成像檢查
第九節視覺誘發電位
第6章原發缺血性眼病的臨床表現
第7章繼發性缺血性眼病——眼外傷
第8章全身性血管病變致眼缺血
第9章缺血性眼病的治療
第10章復方樟柳堿治療缺血性眼病的方法
第11章復方樟柳堿治療缺血性眼病的機制
第12章復方樟柳堿注射液2期臨床試驗總結
第13章復方樟柳堿口服液治療缺血性眼病
第14章典型病例介紹
參考文獻

在線試讀

第3章臨床存在的問題
第一節沒意識到眼外傷致眼缺血
臨床實踐及動物實驗研究均證實：一切眼外傷（鈍傷、穿通傷、燒傷、閃光燒傷及放射性損傷）都造成眼缺血。因此，眼缺血的範圍較以往的認識僅限於60歲以上的老年人要廣泛得多。患眼缺血的年齡：從兒童、青年、中年至老年均可發生。原發性眼缺血，中老年居多；繼發性眼缺血，以年輕人居多。
眼外傷不僅傷眼缺血，健眼也缺血，稱為同感反應。健眼缺血的程度與傷眼損傷程度成正比。當傷眼損傷致視功能喪失或眼球摘除，健眼缺血也嚴重，不治療則視功能逐漸降低，終至視神經萎縮而失明。
一般眼穿破傷有交感性眼炎的威脅；而健眼的缺血則可發生於任何性質的眼損傷，隻要傷情重，則健眼缺血就嚴重。所以，它比交感性眼炎更為常見。因為目前眼穿破傷的急救清創處理、縫合都是在顯微鏡下進行，傷後葡萄膜脫出或嵌頓於傷口中的現像幾乎見不到，所以交感性眼炎發病率很低。
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