章 橡皮障隔離技術起源及應用現狀 /1
節 橡皮障隔離技術的起源 /1
第二節 橡皮障隔離技術的應用現狀 /1
第二章 橡皮障隔離技術的臨床應用意義及應用領域 /3
節 橡皮障隔離技術的臨床應用意義 /3
第二節 橡皮障隔離技術在臨床中的應用領域 /5
第三章 橡皮障繫統的組成 /8
節 橡皮障繫統基本構件的使用方法及注意事項 /8
第二節 橡皮障繫統其他構件的使用方法及注意事項/21
第四章 橡皮障隔離技術術前評估及指導/27
節 橡皮障隔離技術術前評估/27
第二節 橡皮障隔離技術術前指導/28
第五章 橡皮障隔離技術術前準備/29
節 橡皮障繫統的消毒與儲存/29
第二節 物品準備/31
第三節 患者準備/33
第四節 術者準備/34
第六章 橡皮障隔離技術的臨床操作方法/35
節 翼法/35
第二節 橡皮障布優先法/45
第三節 橡皮障夾優先法/48
第四節 弓技術/50
第七章 吸唾技術/53
節 吸唾管的選擇及握持方法/53
第二節 橡皮障隔離技術中的吸唾技術/54
第八章 橡皮障的拆除/57
節 拆除橡皮障的方法/57
第二節 拆除橡皮障的注意事項/59
第九章 橡皮障隔離技術術後整理及消毒滅菌/60
節 橡皮障隔離技術術後物品整理及滅菌/60
第二節 的整理及消毒/62
第十章 橡皮障隔離技術中常見問題、原因及處理 /63
第十一章 橡皮障隔離技術的臨床應用/66
節 橡皮障隔離技術的臨床基礎操作/66
第二節 橡皮障隔離技術的臨床應用技巧/70
參考文獻 /82
致謝 /86

隨著口腔醫學理論與技術的發展,現代口腔科治療更加強調了治療過程中的患者保護、感染控制以及治療後的遠期效果,對操作的精細化程度要求也越來越高。由於口腔科治療往往需要在狹小的口腔內完成,在操作空間無法擴展的情況下,近年來包括顯微鏡、超聲、激光、3D 打印技術等在內的大量先進技術都被用於提高口腔科治療效果。
橡皮障隔離技術是口腔治療中的一個輔助技術,自問世以來在臨床上應用已經超過了150 年。在歐美等口腔醫學發達的國家,橡皮障隔離技術已經作為牙髓病及根尖周病治療規範的一部分而被廣泛使用。目前,美國牙髓病專科醫生在治療中已經將使用橡皮障作為常規,而全科口腔醫生橡皮障的使用率也超過50%。
近年來,我國口腔醫學有了長足發展,在大量先進技術應用於臨床的同時,口腔科治療的規範化程度也逐步與國際接軌。在中華口腔醫學會以及各級學會的不斷努力下,自2005 年以來,我國口腔醫學領域已制定、頒布了43 個標準、規範與指南,指導與規範著廣大口腔醫療工作者的臨床工作。在我國發布的根管治療以及復合樹脂修復的臨床技術指南中,也明確推薦在治療中使用橡皮障隔離技術。由此可見,橡皮障隔離技術已經成為口腔臨床治療規範化操作的重要保障和體現,並作為口腔臨床醫師必須掌握的基本技術,成為口腔執業醫師操作考核的內容。
在此次新型冠狀病毒肺炎疫情中,口腔科治療中產生的氣溶膠污染受到了高度重視。尤其是對於通過呼吸道傳播的疾病,使用高速渦輪機治療時產生的氣溶膠可能會導致大面積的病原體傳播。因此,口腔醫務工作者在臨床治療中的防護也受到了前所未有的關注。橡皮障隔離技術不僅能有效隔離患牙,保護患者,還能夠在患者呼吸道及醫生之間產生一道有效的屏障,降低醫患間疾病傳染的可能性,達到保護醫患雙方的目的。
在口腔醫師嚴重不足的情況下,每個醫師都是我們寶貴的財富,橡皮障隔離技術,就是牙病患者的“保護傘”,口腔醫師的“防護服”。保護好醫生,纔能更好地救治患者。向所有奮戰在抗疫一線的“逆行者”致敬!
陳永進趙蕊妮王疆
2021 年1 月