了得網醫學_心肺聽診高階教程

內容簡介

這本書中包括了很多有關心音與雜音形成機制及臨床意義的*研究結果。同時出版的CD中，在介紹每種異常聲音時都會重復幾遍正常心音作為對照，以便於您在每個章節都能集中精力，不需要返回去對比正常心音。
在第4版中做了如下的調整和添加：
·增加了關於各種聽診器的對比分析和新的電子聽診器的描述；
·增加了一個章節來討論聽診器可能是院內感染的一個來源；
·有一個獨立的章節專門討論無害性收縮期雜音；
·將收縮期噴射性雜音和收縮期反流性雜音分別歸屬於各自的章節；
·將開辦音、摩擦音、叩擊音和撲落音集中在一個章節中討論；這本書中包括了很多有關心音與雜音形成機制及臨床意義的*研究結果。同時出版的CD中，在介紹每種異常聲音時都會重復幾遍正常心音作為對照，以便於您在每個章節都能集中精力，不需要返回去對比正常心音。
在第4版中做了如下的調整和添加：
·增加了關於各種聽診器的對比分析和新的電子聽診器的描述；
·增加了一個章節來討論聽診器可能是院內感染的一個來源；
·有一個獨立的章節專門討論無害性收縮期雜音；
·將收縮期噴射性雜音和收縮期反流性雜音分別歸屬於各自的章節；
·將開辦音、摩擦音、叩擊音和撲落音集中在一個章節中討論；
·綜觀全書，您會發現本書采取一種新的結構：首先描述每種心音和心髒雜音的聽診特點，接下來解釋和列舉其形成機制，描述聽診部位及應如何選用聽診器的體件，後討論鋻別診斷。
其餘部分同前3個版本，包括人工心髒辦膜音和雜音，心髒起搏器和導管音及其雜音，心髒聽診技巧以及如何利用生理及藥理學原理進行心髒雜音聽診的鋻別診斷。

Chapter 1 History of Auscultation
聽診的來歷
Chapter 2 yhe Modern Stethoscope
現代聽診器
Chapter 3 置he Cardiac Cycle
心動周期
Chapter 4 Phonocardiography，External Pulse Recording and Echocardiography
心音圖、體表脈搏記錄和超聲心動圖
Chapter 5 Areas of Auscultation
聽診區
Chapter 6 A Technique for Cardiac Auscultation
心髒聽診技術：
Chapter 7 Thc First Heart Sound（s1）、
心音（S）Chapter 1 History of Auscultation
聽診的來歷
Chapter 2 yhe Modern Stethoscope
現代聽診器
Chapter 3 置he Cardiac Cycle
心動周期
Chapter 4 Phonocardiography，External Pulse Recording and Echocardiography
心音圖、體表脈搏記錄和超聲心動圖
Chapter 5 Areas of Auscultation
聽診區
Chapter 6 A Technique for Cardiac Auscultation
心髒聽診技術：
Chapter 7 Thc First Heart Sound（s1）、
心音（S）
Chapter 8 The Second Heart Sound （s2）
第二心音（S，）
Chapter 9 The Third and Fourth Heart Sounds （S3and s4）
第三和第四心音（S，和S）
Chapter 10 Snaps，Rubs，Knocks，and Plops
開辦音、摩擦音、叩擊音和撲擊音
Chapter 11 Ejection Sounds and Systolic Clicks
噴射音和收縮期喀喇音
Chapter 12 Heart Murmurs in General
心髒雜音概論
Chapter 13 Innocent Systolic Murmurs
無害性收縮期雜音
Chapter 14 Systolic Ejection Murmurs
收縮期噴射性雜音
Chapter 15 Regurgitant systolic murmurs
反流性收縮期雜音
Chapter 16 Diastolic murmurs
舒張期雜音
Chapter 17 Continuous Murmurs（Machinery Murmurs）
連續性雜音（機器樣雜音）
Chapter 18 Prosthetic Heart Valve Sounds and Murmurs
人工心髒辦膜聽診音和雜音
Chapter 19 Pacemaker and Catheter Sounds and Murmurs
心髒起搏器和心導管聽診音和雜音
Chapter 20 Aids to Cardiac Auscultation：Physiological and Pharmacological
心髒聽診：生理學和藥理學的輔助方法
Chapter 21 Lung Sounds and Physical Examination in M0dern Medicine
現代醫學中的肺部聽診與體格檢查
Chapter 22 Stethoscopes：A Source of HospitalAcquired Infections?
聽診器是院內獲得性感染的來源嗎?
附錄光盤的錄音資料
術語表

在線試讀

Chapter 1 History of Auscultation
聽診的來歷
“像醋煮沸發出的聲音” （Hippocrate前400年）
大前400年，Hippocrates就描述了聽診的基本概念。他在De Morbis一書中寫道： “將耳朵貼著胸壁，你就能聽到一種像醋煮沸時發出的聲音”。此後，直到1616年，在文獻中纔再次提到心音，William Harvey將心音比為水在水箱裡發出的兩次撞擊聲。1628年，Harvey在De Motu Cordis一書中指出：“隨著心髒的每次搏動，大量的血液就從靜脈輸送到動脈，於是就產生一次脈搏，而且能在胸壁上聽到它的聲音。”
1715年，次出現了將心音與病理學聯繫到一起的論述。James Douglas把一個主動脈反流病人的心音形容為“幾乎是難以置信的”。這些聲音是Douglas在一定距離聽到的，而且之後也通過尸檢證實。
William Hunter隨後將動靜脈瘺引起的震顫和雜音比作空氣“穿過一個小孔或者是念字母R的延長音。”1806年，Jean Nicolas Corvisard提出了利用從體內髒器發出的聲音來發現疾病。
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